癡呆的發生與哪些因素有關，這是很大的話題。首先癡呆有很多種，最為常見的癡呆類型，也就是前面所提到的神經變性性癡呆，那么最為代表的就是阿爾茨海默病性，它的原因跟遺傳、代謝、感染等很多因素有關，因為的確有一些是家族聚集性的，跟基因突變有關系。
另外有些神經變性性癡呆，包括額顳葉癡呆，或者路易體癡呆，這一類癡呆都是跟神經細胞，這種異常毒性被損害以后引起的，那么另外一種常見癡呆類型，就是血管性癡呆，大家可以顧名思義，血管性癡呆，必然跟很多腦血管病有關。所以很多腦梗死，包括腦出血，影響到認知功能關鍵的部位，那么會引起急性的認知功能下降，當然還有一些這種小血管病，像我們CADASIL，這一類疾病，也會引起認知功能障礙，像有些常見的這種Binswanger病，也是屬于小血管病變，也會引起認知功能障礙，這個都屬于血管性癡呆。
還有一類跟我們感染有關系，我們常見的像有些艾滋病，有些病毒、有些梅毒，這些感染都會引起認知功能障礙，這主要是跟這些病原體，損傷到我們神經元相應的，認知相關的神經元有關系，其實這一類的感染相關的，引起的癡呆，如果及時發現了，都是治療效果比較好的。
另外還有跟代謝有關系，像我們常見的有些肝臟的、腎臟的或者像肺的，這種肺功能有障礙的這些代謝因素，像肝功能不全或者腎功能不全，會引起體內有很多有毒的物質，在體內沉積，這種沉積，也會影響我們的神經功能，那么神經功能受損，認知功能障礙是必然受損最為早期受損的部分。
另外還包括有些外傷，我們外傷長期，像有些拳擊運動員，他這種原因，也會引起認知功能障礙。當然還有一些腫瘤患者，他侵犯到顱內，像我們常見的淋巴瘤，淋巴瘤也很容易引起認知功能障礙，甚至有些淋巴瘤患者，最早期的臨床表現就是認知功能障礙，所以癡呆危險因素是很多很多，需要我們臨床大夫要做一個詳細的檢查來識別。
