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• 抗凝藥止痛藥可以同服嗎

  布洛芬屬于非甾體類抗炎藥，具有解熱鎮痛及抗炎作用，也可用于減輕普通感冒或流行性感冒引起的發熱頭痛等癥狀，少數患者服用后會出現胃潰瘍和消化道出血，其發生率小于1%。布洛芬和阿司匹林都具有抗血小板的作用，同時服用會使消化道出血的機會增加，但布洛芬一般為臨時用藥，不能長期服用。較短時間內二者同時服用是安全的。

  

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  趙夢雅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-05-24 13824次

• 腦栓塞抗凝治療時機

  腦栓塞發生以后，如果沒有什么禁忌癥，它可以用溶栓療法，一般來講，我們臨床上發生腦栓塞，都是在幾秒鐘時間就立即發生的，這個時候如果發現得早，及時地到急診去進行急診處理，在四個小時之內，有溶栓的指標沒有出血傾向，是可以進行溶栓治療的。溶栓治療的原則就是，發病的病人沒有禁忌癥，年齡、時間、病癥、臨床的癥狀，都適合的情況下，可以進行溶栓治療，它和腦血栓的形成的治療的原則，應當是一致的。溶栓的治療往往是靜脈給藥，在治療的過程中，還應該觀察他用了這個藥物以后，出現的一些個不良反應，比如說他可以有神志、體征，以及藥物的適應方面的一些變化。同時還要看有沒有出血傾向，控制劑量，控制他治療的過程中的，合并癥的出現等等，這一點非常重要。總的原則來講，它和腦梗塞的治療，原則上是一致的，時間窗、禁忌癥、適應癥，也都是一致的，只不過它來得要更快、更及時，這樣才能有一個很好的效果。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 3463次

• 房顫抗凝藥
  首先我們需要明確，心房顫動屬于一種心律失常，往往是在心臟增大的情況下可以出現，心房顫動是很多的折返環所形成的一種心律失常。長時間的心房顫動，就是持久性的房顫，容易導致血管內的血栓形成，一旦血栓脫落順著血液流動可以導致肺栓塞、腦動脈栓塞、腸系膜動脈栓塞、下肢動靜脈栓塞，危害極大。所以我們需要給與患者服用適當的抗凝藥物，比如說阿司匹林、華法林、達比加群酯、利伐沙班等。目前我國常用的抗凝藥物，主要是華法林。華法林的服用有一定的要求，首先我們需要和肝素重疊幾天，然后隨著國際標準化比值的上升停掉肝素的使用，這時我們繼續使用華法林，然后需要告訴患者，注意監測是否有出血傾向、定期監測血凝，把血栓的風險降到最低。
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  王云鵬 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-08 8065次

• 腦靜脈竇血栓終身服抗凝藥嗎
  服藥療程需要看具體病因而定，如果病因明確并且已經控制，那么如顱內壓恢復正常后可以停藥。易栓體質的患者原則上說必須嚴格接受抗凝治療一年，因為95%以上的患者復發是在發病一年之內發生的，停藥以后又復發的患者則需要終身服藥。顱壓不高了，做MRI檢查靜脈竇通暢，這是停藥的標準。當然抗凝過程中發生出血，也可能需要停藥。比如發生皮膚、牙齦和眼底少量的出血，需停藥觀察，待出血控制、吸收，重新謹慎調節藥物劑量。如果發生消化道、泌尿道和顱內出血，需盡快采取綜合措施，僅使用肝素的患者，可以用魚精蛋白中和。華法林使用過量的患者，可肌內注射維生素k。抗凝引起嚴重出血病發生的現象，非常見于治病心切的患者身上。在抗凝治療見效后，為了加快治療進程，把本該一天服用兩片的藥物，改成一天服用六片、八片，最后出現問題，很少出現由于過度抗凝導致嚴重出血的患者。需要強調的是大部分抗凝期間新發的腦出血患者或者是出血加重的患者，其出血的原因是疾病的自然過程，與抗凝治療關系不大。
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  劉叢 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-10-05 3557次

• 房顫抗凝首選什么藥
  病情分析：房顫出現時，首選的抗凝藥物是華法林，該藥效果較好，能夠預防血栓的形成，避免出現腦栓塞以及下肢動脈的栓塞。但是在用藥期間應該注意定期復查國際化標準比值盡量的把國際化標準比值控制在2~3之間。意見建議：在用藥期間應該定期復查血凝全套，觀察治療效果，避免出血或者是出現血栓。不要喝濃茶，咖啡等刺激性飲料。控制好血壓血脂，血糖，適當參加一些有氧運動。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-09 2104次

• 房顫必須吃抗凝藥嗎
  病情分析：房顫患者一般是需要服用抗凝藥的，因為較容易引起血栓。房顫患者手術后也需要常規服用抗凝類的藥物，目地是預防和治療血栓的。一旦形成血栓很可能引起心肌壞死，腦梗，肺栓塞，甚至是心源性休克等。所以房顫患者最好服用抗凝藥物。意見建議：建議房顫患者需要控制好自己的情緒，飲食上可以適當攝入粗纖維食物，例如：紅薯，土豆，燕麥，高粱等以防便秘。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2020-10-28 3005次

• 天天吃抗凝藥還會形成血栓嗎
  抗凝藥是指通過影響凝血過程中某些凝血因子，從而阻止凝血過程的藥物，主要用于預防和治療血栓，但即使用著抗凝藥，也會存在一定的幾率會形成血栓。抗凝藥是能夠對抗血液凝固功能的藥物，患者使用抗凝藥后，通常能夠有效預防血栓的形成。但當存在特殊情況時，即使用著抗凝藥，也會存在一定的幾率形成血栓，如部分患者雖然吃
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-04-25 993次

• 天天吃抗凝藥還會形成血栓嗎
  抗凝藥是預防和治療血栓的重要藥物，但即便天天服用，血栓的形成仍并非完全不可能，主要取決于多個因素的綜合作用。抗凝藥通過抑制血液凝固過程中的某些步驟來發揮作用，如抑制血小板活化或凝血因子的活力，能夠顯著降低血栓形成的風險，但并非百分之百有效。
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2024-12-10 0次