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• 什么是側(cè)壁心肌梗死

  心臟的4個(gè)腔室分別為左心房、左心室、右心房、右心室，左心室有前壁、下壁、側(cè)壁。側(cè)壁的心肌梗死就是說心肌梗死發(fā)生在心臟的側(cè)壁，這個(gè)時(shí)候一般情況下堵塞的血管，可以是回旋支也可以是前降支的分支。心臟血管出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化，或者是血液黏度出現(xiàn)變化，導(dǎo)致心臟供血突然的減少，從而引起心肌梗死的發(fā)作，當(dāng)發(fā)生在側(cè)壁的時(shí)候，就會(huì)引起側(cè)壁的心肌梗死。不論是側(cè)壁心梗，還是下壁、前壁或問題綜合出現(xiàn)，首先最重要的是開通閉塞血管。有條件的首先考慮做冠脈造影支架治療，將血管開通，讓血流能過去，從而挽救壞死或已經(jīng)缺血的心肌，同時(shí)需配合藥物治療。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-01 5186次

• 心肌梗死的癥狀

  在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會(huì)有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運(yùn)動(dòng)之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個(gè)位置，這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會(huì)感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)，一個(gè)向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話，病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況，有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。

  

  01:39
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 65180次

• 心肌梗死肚子脹大是慢性心衰嗎
  對(duì)于存在心肌梗死的患者，如果出現(xiàn)腹脹，那么考慮可能是由于心力衰竭所引發(fā)的胃腸道淤血、肝臟淤血所引發(fā)的這種異常表現(xiàn)。還有一些患者，可能是由于心肌梗死長(zhǎng)期臥床，或者是近日臥床，胃腸蠕動(dòng)變慢，會(huì)出現(xiàn)肚子脹氣這種感覺，也會(huì)覺得腹脹。如果患者目前并不存在呼吸困難，氣短，喘憋，也沒有出現(xiàn)下肢水腫這種情況，那么建議患者可以先給予灌腸或者是打開塞露的方式進(jìn)行排氣、排便。如果排氣、排便后，肚子脹大的這種感覺得到改善了，那么考慮就是由于胃腸蠕動(dòng)變慢引發(fā)的這種腸積氣。如果患者伴有了呼吸困難、氣短、喘憋，那么就考慮是心衰所引發(fā)的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-07 3511次

• 心肌梗死肚子漲大是慢性心衰嗎
  對(duì)于心肌梗死的患者，如果目前存在肚子脹，有可能是由于心力衰竭所引發(fā)的胃腸淤血、肝淤血，從而引發(fā)了這種腹脹的感覺。還有一些患者可能是在心梗初期不下地活動(dòng)，或者是吃得過于油膩，高脂飲食，導(dǎo)致了功能性的消化不良，也會(huì)使患者自覺脹氣，或者是自覺肚子發(fā)脹。建議患者可以適當(dāng)?shù)娘嬘孟耖_塞露這樣的藥物進(jìn)行排便、排氣，有可能這種情況就改善了，如果患者在自覺肚子脹的同時(shí)出現(xiàn)的少尿或者是水腫，呼吸困難，氣短，喘憋等不適感覺。那么就考慮是由于心力衰竭所引發(fā)的這種肚子脹大的感覺。患者可以進(jìn)一步檢查心臟彩超以及NT-proBNP的檢查進(jìn)行鑒別。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-10-20 4226次

• 心肌梗死肚子脹大是慢性心衰嗎
  病情分析：心肌梗死的患者肚子脹大，不一定代表慢性心衰，有可能是合并胃炎、腸道功能紊亂、胃腸道腫瘤、腸梗阻等情況，需要積極尋找病因。意見建議：心肌梗死的患者長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作心衰，尤其是右心衰竭，可引起腹脹的。但是心肌梗死肚子脹大不一定都是慢性心衰，需要積極尋找病因，可以查腹部CT，大便常規(guī)加隱血，腹部立位平片等檢查幫助診斷。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-27 1204次

• 心肌梗死心衰能控制嗎
  病情分析：心肌梗死后心衰通過積極治療是可以控制住的，但是有可能病情反復(fù)。由于心肌梗死后心肌細(xì)胞是不可以再生的，所以一定程度上會(huì)影響心功能。意見建議：心肌梗死后心衰的病人首先需要用藥物控制住心衰，必要時(shí)可以用呼吸機(jī)輔助通氣。待心衰癥狀緩解，能夠平躺之后盡早做介入手術(shù)開通血管。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-24 1305次

• 心肌梗死肚子脹大是慢性心衰嗎
  心肌梗死患者出現(xiàn)肚子脹大，腹部膨隆，應(yīng)該考慮是出現(xiàn)了慢性心衰。首先心肌梗死以后大量心肌細(xì)胞壞死，而心肌細(xì)胞屬于不可再生細(xì)胞，因此心功能必然會(huì)出現(xiàn)下降，心功能一旦下降代表著患者循環(huán)功能也出現(xiàn)問題，上下腔靜脈的回流就會(huì)出現(xiàn)阻滯，尤其是胃腸道的血液以及肝脾血液在回流入右心時(shí)受到明顯的阻礙。這時(shí)大量的血液就
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-11-13 3143次

• 心肌梗死是慢性心衰嗎
  心肌梗死是慢性心衰。心肌梗死是一種慢性病，因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)心肌梗死，壞死的部位就不能再存活，一般患者會(huì)留下心功能不全的后遺癥。此外，心肌梗死患者除梗死部位外，還易發(fā)生其他輕度或重度狹窄。慢性心衰是指由心肌梗死或心肌病、炎癥等原因引起的心肌損傷，導(dǎo)致心肌結(jié)構(gòu)和功能的改變。在這種情況下，臨床上會(huì)出現(xiàn)呼吸困難
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 335次