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• 體檢發現肺部小結節

  很多病人也挺糾結的，因為現在隨著低劑量螺旋CT，在我們健康查體中的應用，很多的病人，發現了一個肺部有小結節，所以很多病人他也很糾結，到底這個結節該怎么處置，所以咱們對這個肺結節，實際上它是有一個具體的，處置的一個標準指南的。標準指南是這樣，咱們對一個新發的肺結節，如果是根據它的大小，如果是在0.8公分以上，況且根據這個形態，看到有明顯的，像有偽足，像蜘蛛指一樣的，放射狀的一個浸潤，或者成為一個，純的毛玻璃一樣的那種結節，像這種是一個高危的結節，一般我們都建議病人，最好手術切除，術中根據冰凍，來判斷結節的良惡性，然后再行相應的處置，那對于一般是0.8以下的結節，我們還是一般建議患者，動態個復查，一般復查期限是三個月，做一次低劑量螺旋CT，因為腫瘤的一般倍增率，大概是三個月時間，比方他如果是結節是1公分，你后三個月再復查，如果這個結節長到1.25公分了，那說明它已經體積增大一倍了，像這種那肯定就基本斷定，是一個惡性結節，那這種需要手術切除。

  

  02:14
  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-07-19 55255次

• 體檢發現肺部小結節怎么辦

  體檢發現肺部小結節的時候，首先我們要考慮兩個因素，一個是結節的大小，另外是有一個就是結節的數量，首先是個結節的大小，對于結節隨著體積的增大，它可能出現惡性的機會，在不斷的增加，所以說比如說我們經常會遇到的，結節可能是五毫米，在這個時候我們可能做三個月或者是半年的隨訪，定期檢查，如果這個結節沒有明顯的變化的時候，我們就不需要進一步處理，如果這個結節在復查的過程中，已經有一個增大的趨勢了，在這個時候，就需要積極的明確診斷，甚至是手術治療，而對于結節的數量，主要是多發結節和單發的結節，單發的結節主要根據結節的大小，以及結節在觀察的過程中，有沒有增大或者減小的趨勢，來考慮治療方案，比如說觀察是消炎治療，還是手術治療，對于多發的結節，我們需要考慮的因素有很多，比如說它的臨床表現，以及它之前有其他的合并的情況，所謂的臨床表現，比如說這個患者有咳嗽、咳痰、低熱、乏力、盜汗這種情況，那這種多發的結節，也有可能是結核的表現。另外我們需要考慮他的病史，比如說患者以前體健，這個結節可能就是新發的，但是對于一個以前比如說，患有其他惡性腫瘤，比如說胃癌、食管癌或者是卵巢癌的這些患者來說，肺部的結節有可能是轉移，其他腫瘤轉移到肺上的表現，因此這個時候，需要我們進一步去檢查，檢查的手段很多，比如說拿結核的多發結節來說，我們需要去通過抽血化驗，T-spot的檢查以及復查的胸部CT，還有結核菌素試驗等等去確診對于轉移瘤來說，首先一個是我們要明確病史，另外一個，可能通過現有的PET-CT，來除外一下它是不是惡性的腫瘤，對于多發的結節，如果既往不存在腫瘤的病史，也沒有一個，結核中毒癥狀的情況下，有的時候還會是一個，多原發肺癌的表現，在這種情況下PET-CT，并不能起到一個確診作用，可能更多的時候是靠臨床醫生以及放射科醫生的經驗，這個時候更多的是靠手術的病理切除來確診。

  

  02:58
  張真榕 副主任醫師中日友好醫院

  2018-08-22 39340次

• 體檢發現“囊腫”是怎么回事？
  ?1、因為在體檢當中發現肝上或者腎上有了囊腫，囊腫長在體內的某一個臟器內，其實它里面是液態的，就像一個小水囊一樣，一般都是先天性的，只是隨著年齡的增長而它不斷的在長大，有的長得很迅速，有的是靜止的。2、一般出現在肝臟、腎臟或者是卵巢，一般情況下如果它沒有壓迫鄰近的器官，沒有并發癥，都可以不用管它，肝囊腫一般是沒有明顯的癥狀的出現，小于5厘米那就不需要治療，同樣如果大于5厘米就要注意，出現癥狀的話，比如說食欲不好、惡心嘔吐，我們就需要治療。3、腎囊腫小于5厘米，我們可以觀察如果要是出現壓迫癥狀，要引起注意，有一種病是遺傳性的多囊腎，這個另當別論。4、卵巢囊腫一般都發生在二十到五十歲的女性，一般都是良性的，極少惡變的。所以，觀察就可以了，如果出現了痛經、腹痛，有相應的癥狀比如發熱，那么一定要到醫院就診，這就是我們常見的囊腫。
  語音時長 2:00”
  朱愛萍 主治醫師華北石油管理局總醫院

  2018-08-27 7565次

• 支原體檢驗報告單怎么看
  支原體是細胞外生存的最小微生物，有五類支原體對人體可致病，分別為肺炎支原體、解脲支原體、人型支原體，生殖支原體以及發酵支原體。當支原體感染后，可引起支原體肺炎、支原體泌尿生殖道感染，可以通過抽血查肺炎支原體或者是通過尿道分泌物，或者是白帶常規查白帶支原體感染情況。如果測得其值為陽性，稱為支原體感染陽性，即有支原體感染。行血清學抗原效價檢查。如果大于1:32也提示支原體感染，進行MG鏈球菌凝集試驗檢查，如果效價大于等于140為陽性，連續兩次四倍以上增高，有診斷支原體感染的價值。當支原體感染時，可以給于大環內脂類抗生素，比如紅霉素，羅紅霉素，阿奇霉素或給于喹諾酮類抗生素如左氧沙星、加替沙星，莫西沙星進行殺原體治療。
  語音時長 1:42”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2019-03-03 27626次

• pG1/pG2偏高23怎么回事
  病情分析：pg1/pg2值為23是正常的。pg1/pg2比值的正常值為＞7.5，這個比值主要是用來輔助診斷胃病和胃癌。比值＜3，說明患有萎縮性胃炎，且癌變的風險高。比值在3～7.5之間，可能有幽門螺桿菌感染引起的胃炎、胃潰瘍。意見建議：建議比值＜3者，要定期復查胃鏡和腫瘤標志物，預防胃癌。比值在3～7.5之間者，要服用阿莫西林、奧美拉唑、膠體果膠鉍殺滅幽門螺桿菌，治療胃炎、胃潰瘍。
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2020-07-12 12818次

• 胃蛋白酶原pg1和pg2的正常值是多少
  病情分析：PG1正常參考范圍是60~240ng/ml；PG2正常參考范圍是0~27ng/ml。PG1，PG2升高提示胃黏膜損傷，炎癥、糜爛、消化性潰瘍等疾病的風險增加。PG1降低提示胃黏膜分泌功能減弱，胃黏膜萎縮，腸化生、異型增生等風險增加。意見建議：患者如果在體檢中發現胃蛋白酶原出現異常，可以擇期復查，如果指標仍然出現異常，必要的時候去醫院就診，做一下胃鏡等檢查，明確胃部疾病情況，再針對性的治療。
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2020-07-05 23616次

• PGⅠ/PGⅡ偏低
  PGⅠ/PGⅡ偏低可能是多灶萎縮性胃炎導致，建議及時進行藥物治療。多灶萎縮性胃炎的患者胃竇腺、胃底腺和賁門腺會發生不同程度萎縮，導致胃底腺的細胞分泌PGⅠ減少，而PGⅡ由胃底腺、幽門腺和近端十二指腸Brunner腺分泌，所以當胃底腺萎縮時PGⅠ含量明顯下降，就會導致PGⅠ/PGⅡ偏低。建議可以遵醫囑
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-10-10 198次

• 體檢發現“囊腫”是怎么回事？
  ?1、因為在體檢當中發現肝上或者腎上有了囊腫，囊腫長在體內的某一個臟器內，其實它里面是液態的，就像一個小水囊一樣，一般都是先天性的，只是隨著年齡的增長而它不斷的在長大，有的長得很迅速，有的是靜止的。2、一般出現在肝臟、腎臟或者是卵巢，一般情況下如果它沒有壓迫鄰近的器官，沒有并發癥，都可以不用管它，肝
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 72次