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• 眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術(shù)，也就是眼球壁不打開(kāi)，從眼球壁外面來(lái)做手術(shù)。另外一個(gè)叫做內(nèi)路手術(shù)，我們要在眼球壁上打三個(gè)孔，將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù)，做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網(wǎng)膜脫離才會(huì)恢復(fù)。

  

  01:05
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 25274次

• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長(zhǎng)期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來(lái)了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來(lái)了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見(jiàn)的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 31603次

• 做完視網(wǎng)膜手術(shù)視網(wǎng)膜還會(huì)脫落嗎
  做完視網(wǎng)膜手術(shù)之后，視網(wǎng)膜還是有可能會(huì)脫落的，所以做完這個(gè)手術(shù)之后一定要做好術(shù)后的護(hù)理工作，如果醫(yī)生叮囑要保持俯臥位或者是頭低位，那么一定要堅(jiān)持下來(lái)，這樣才能夠促進(jìn)視網(wǎng)膜的恢復(fù)，否則確實(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜再次脫落，做完這個(gè)手術(shù)之后也不要過(guò)度的用眼，千萬(wàn)不要進(jìn)行一些劇烈活動(dòng)或者一些極限運(yùn)動(dòng)，這些也會(huì)增加視網(wǎng)膜二次脫落的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)樽鐾赀@個(gè)手術(shù)之后，一旦視網(wǎng)膜又發(fā)生脫落，那么可能還需要進(jìn)行二次手術(shù)，這樣不僅增加了手術(shù)的難度，還增加了感染的風(fēng)險(xiǎn)，所以一定要盡最大可能的避免這種情況的發(fā)生。平時(shí)一定要注意保護(hù)好自己的眼睛，定期去醫(yī)院查查看看眼睛的具體情況，一定要積極的祛除引起視網(wǎng)膜脫落的高危因素，只有這樣才能夠避免出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-02-24 5396次

• 視網(wǎng)膜脫落 手術(shù)
  小范圍視網(wǎng)膜脫落，可以選擇微創(chuàng)激光療法。1、射光療法，當(dāng)小的視網(wǎng)膜破損發(fā)生而尚未有視網(wǎng)膜剝離時(shí)，破損處通常以鐳射光線進(jìn)行修補(bǔ)，鐳射光線稍補(bǔ)裂痕的邊緣，這些疤痕封住了裂痕邊緣即阻止液體流經(jīng)和聚集于視網(wǎng)膜。2、電光療法，對(duì)于尚未發(fā)生脫離的視網(wǎng)膜裂孔，可以采用激光治療。封閉視網(wǎng)膜裂孔以防止發(fā)生視網(wǎng)膜脫落，激光治療沒(méi)有任何痛苦，將激光儀光束對(duì)準(zhǔn)裂孔部位，按照規(guī)定的激光能量、時(shí)間、光斑大小，沿裂孔邊緣激設(shè)若干激光點(diǎn)，將列控包圍封閉治療，就像電焊一樣。3、冷凍療法，近年來(lái)在視網(wǎng)膜脫離中冷凍法已有取代電光療法的趨勢(shì)，其優(yōu)勢(shì)是可進(jìn)行虹膜外加壓術(shù)，手術(shù)時(shí)間短，減少術(shù)后感染，對(duì)虹膜和玻璃體不產(chǎn)生熱損傷，不損傷大血管，不易發(fā)生眼前節(jié)出血，對(duì)于虹膜強(qiáng)度影響小比較安全，對(duì)再次手術(shù)時(shí)間限制不嚴(yán)格。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-20 9854次

• 視網(wǎng)膜脫落能人造視網(wǎng)膜嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落是眼科常見(jiàn)疾病，屬于眼底病的一種類型，目前治療的原則是盡快通過(guò)手術(shù)復(fù)位視網(wǎng)膜，促進(jìn)視網(wǎng)膜功能的恢復(fù)，從而使患者的視力得以恢復(fù)。而目前的醫(yī)學(xué)科技水平還不能通過(guò)使用人造視網(wǎng)膜來(lái)代替患者自身的視網(wǎng)膜來(lái)恢復(fù)視力的。意見(jiàn)建議：視網(wǎng)膜脫落治療的原則是盡快通過(guò)手術(shù)使視網(wǎng)膜復(fù)位，目前有多種手術(shù)方式，例如鞏膜外墊壓術(shù)，玻璃體切割術(shù)等，需要經(jīng)過(guò)面診檢查，根據(jù)視網(wǎng)膜脫落的病情嚴(yán)重程度來(lái)選擇合適的手術(shù)方案。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-08-06 3604次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后還會(huì)脫嗎?
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落通常需要通過(guò)手術(shù)治療，手術(shù)后仍然有可能再次脫落。視網(wǎng)膜脫落是眼科常見(jiàn)疾病，屬于眼底病的一種類型，是由于視網(wǎng)膜從緊貼眼球壁的位置分離開(kāi)來(lái)引起，會(huì)引起視力下降、視野缺損等癥狀，需要盡快通過(guò)手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜，但是復(fù)位之后，視網(wǎng)膜有可能無(wú)法緊密的貼附在眼球壁上，因此還有再次發(fā)生脫落的可能。意見(jiàn)建議：視網(wǎng)膜脫落患者及時(shí)手術(shù)治療后，也要規(guī)律進(jìn)行復(fù)查，通過(guò)做眼底鏡檢查、眼科B超檢查能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)是否有再次脫落發(fā)生，如果有需要再次手術(shù)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-02-28 2402次

• 做完視網(wǎng)膜手術(shù)視網(wǎng)膜還會(huì)脫落嗎
  還是會(huì)有可能脫落的，患者做完手術(shù)后一定要多保持俯臥，否則視網(wǎng)膜會(huì)很有可能出現(xiàn)再次脫落的現(xiàn)象發(fā)生，平時(shí)一定要多注意休息。要注意平時(shí)不要長(zhǎng)時(shí)間的低頭看手機(jī)，不要過(guò)度的使用眼睛，不可以做一些特別劇烈的活動(dòng)，定期的去醫(yī)院進(jìn)行一系列的復(fù)查，不要吃刺激
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-17 0次

• 做完視網(wǎng)膜手術(shù)視網(wǎng)膜還會(huì)脫落嗎
  做完視網(wǎng)膜手術(shù)之后，視網(wǎng)膜還是有可能會(huì)脫落的，所以做完這個(gè)手術(shù)之后一定要做好術(shù)后的護(hù)理工作，如果醫(yī)生叮囑要保持俯臥位或者是頭低位，那么一定要堅(jiān)持下來(lái)，這樣才能夠促進(jìn)視網(wǎng)膜的恢復(fù)，否則確實(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜再次脫落，做完這個(gè)手術(shù)之后也不要過(guò)度的用眼，千萬(wàn)不要進(jìn)行一些劇烈活動(dòng)或者一些極限運(yùn)動(dòng)，這些也會(huì)增
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 527次