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• 多胎妊娠減胎術(shù)的方法有哪些

  多胎妊娠一般有很多的并發(fā)癥，比如有可能早產(chǎn)、胎盤早剝、胎兒發(fā)育遲緩。所以多胎妊娠，有的孕婦需要進(jìn)行減胎。減胎的方法可分為選擇性的減胎術(shù)，和多胎妊娠減胎術(shù)。選擇性的減胎術(shù)，一般是指多胎妊娠中，有一個(gè)異常的胎兒跟正常的胎兒同時(shí)存在，這種情況下就要使用一定的介入手段滅活異常的胎兒，從而改善正常的胎兒的預(yù)后。一般多胎妊娠減胎術(shù)，是為了改善多胎妊娠的妊娠結(jié)局，采用人為的方法減少一個(gè)胎囊，這種方法在臨床上是非常常用的。多胎妊娠的減胎術(shù)，可以根據(jù)手術(shù)的部位，分為經(jīng)腹部減胎、經(jīng)陰道減胎。

  

  01:26
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-19 4882次

• 試管嬰兒后出現(xiàn)多胎需要減胎嗎

  做試管嬰兒后出現(xiàn)多胎，不一定都需要減胎。但是出現(xiàn)以下的情況，需要考慮減胎：第一，就是三胎或者三胎以上，因?yàn)閷?duì)孕媽媽來(lái)講三胎壓力比較大，孕期的合并癥發(fā)生也比較多，所以應(yīng)該在24周前進(jìn)行減胎術(shù)。第二，雙胎妊娠，如果合并有母體的子宮發(fā)育不良、單角子宮、子宮異常，這些情況也可能需要減胎，因?yàn)樽訉m發(fā)育異常的孕媽媽，可能不能承受雙胎妊娠的壓力。第三，就是雙胎妊娠的孕婦，如果孕媽媽合并了嚴(yán)重的內(nèi)科疾患、外科疾患，比如腎功能不全、心功能不全等，需要減胎，否則孕媽媽在懷孕的過(guò)程中，有可能發(fā)生心血管的意外。

  

  01:23
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-20 5177次

• 多胎妊娠減胎術(shù)后的注意事項(xiàng)
  多胎妊娠減胎術(shù)后注意事項(xiàng)：一，嚴(yán)密觀察有無(wú)陰道出血情況，一般情況下，會(huì)出現(xiàn)少量的陰道出血，說(shuō)明有先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)，應(yīng)該絕對(duì)臥床休息，保胎至陰道不出血為止。二，嚴(yán)密觀察是否有陰道流液的情況，如果出現(xiàn)了陰道流液，要積極進(jìn)行判斷，是否為胎膜早破，一般出現(xiàn)胎膜早破的情況很少。三，嚴(yán)密觀察是否有腹痛情況，如果出現(xiàn)腹痛，要考慮子宮收縮所引起的，要積極的保胎治療。一般減胎術(shù)后，應(yīng)住院觀察3-5天，期間積極的保胎藥物治療，預(yù)防流產(chǎn)的情況出現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  李娜 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第九八九醫(yī)院

  2020-02-01 4316次

• 多胎妊娠孕婦的并發(fā)癥有哪些
  第一，妊娠期高血壓疾病。比單胎妊娠多三到四倍，而且發(fā)病早容易出現(xiàn)心肺并發(fā)癥以及紫紺。第二，妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥。發(fā)生率是單胎的兩倍，膽酸高出正常值十倍以上，容易引起早產(chǎn)、死胎死產(chǎn)、圍產(chǎn)兒死亡率升高。第三，貧血。是單胎的2.4倍，與鐵劑葉酸缺乏有關(guān)。第四，羊水過(guò)多。發(fā)生率為12%，單卵雙胎常常在妊娠中期發(fā)生急性羊水過(guò)多與雙胎輸血綜合征以及胎兒畸形有關(guān)。第五個(gè)是胎膜早破。發(fā)生率達(dá)到14%，可能與宮腔內(nèi)壓力增高有關(guān)。第六，宮縮乏力。子宮肌纖維伸展過(guò)度常常發(fā)生原發(fā)性的宮縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng)。第七，胎盤早剝。是雙胎妊娠產(chǎn)前出血的主要原因，可能與妊娠期的高血壓疾病發(fā)生率增加有關(guān)，第一個(gè)胎兒娩出以后宮腔容積驟然縮小，也是胎盤早剝的另一個(gè)原因。第八，產(chǎn)后出血。經(jīng)陰道分娩的雙胎妊娠平均產(chǎn)后出血量大于等于五百毫升，與子宮過(guò)度膨脹導(dǎo)致產(chǎn)后宮縮乏力以及胎盤附著面積過(guò)大有關(guān)。第九，流產(chǎn)。流產(chǎn)高于單胎妊娠兒的二到三倍，與胚胎畸形胎盤發(fā)育異常、胎盤血循環(huán)障礙、宮腔內(nèi)容積相對(duì)狹窄可能有關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  滕玉翠 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 2411次

• 多胎妊娠減胎術(shù)安全嗎
  病情分析：多胎妊娠減胎術(shù)是存在一定風(fēng)險(xiǎn)的，減胎過(guò)程中有可能會(huì)刺傷胎盤，有可能會(huì)造成感染或者是宮腔內(nèi)出血等，所以選擇減胎的時(shí)機(jī)是非常重要的。意見(jiàn)建議：建議孕婦發(fā)現(xiàn)后越早做越好，這樣對(duì)孕婦刺激小而且殘留組織會(huì)減少，孕婦要定期做好各項(xiàng)產(chǎn)檢，注意個(gè)人衛(wèi)生預(yù)防發(fā)生感染。
  馮仰偉 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-20 1503次

• 多胎妊娠的危害有哪些
  病情分析：多胎妊娠的危害有以下方面：孕婦患妊娠期高血壓疾病、肝內(nèi)膽汁淤積癥、貧血、羊水過(guò)多風(fēng)險(xiǎn)增高，容易發(fā)生流產(chǎn)及早產(chǎn)、胎膜早破、胎盤早剝、子宮收縮乏力、產(chǎn)后出血，胎兒可能發(fā)生臍帶異常、雙胎輸血綜合征、選擇性胎兒生長(zhǎng)受限、胎兒畸形等。意見(jiàn)建議：1.孕期要補(bǔ)充足夠營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充鐵、葉酸、鈣劑等，進(jìn)食高蛋白質(zhì)、高維生素的食物。2.增加產(chǎn)檢次數(shù)，及早發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)處理。3.孕晚期適當(dāng)減少活動(dòng)量，防止早產(chǎn)。4.分娩方式和分娩時(shí)機(jī)根據(jù)孕婦懷孕的具體情況來(lái)定。
  嚴(yán)曌 副主任醫(yī)師成都大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-02-09 2004次

• 多胎妊娠就好嗎
  多胎妊娠其實(shí)并不太好，因?yàn)榭赡軙?huì)增加母子的風(fēng)險(xiǎn)，近年來(lái)多胎妊娠發(fā)生率有所上升，但近年來(lái)由于除排卵藥物以及人工授精、體外受精、胚胎移植等，輔助生育技術(shù)的應(yīng)用，多胎妊娠的發(fā)生率在發(fā)達(dá)國(guó)家迅速增加，我國(guó)這項(xiàng)技術(shù)雖然起步晚，但最近幾年也有上升的趨勢(shì)，與單胎妊娠相比，多胎妊娠各項(xiàng)并發(fā)癥發(fā)生率顯著增高。多胎妊娠
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2022-05-24 98次

• 雙胎妊娠有哪些癥狀？
  首先雙胎妊娠的話，更會(huì)導(dǎo)致女性的孕早期的妊娠反應(yīng)比較明顯，嘔吐，乏力，嗜睡的現(xiàn)象會(huì)更加明顯，同時(shí)他饑餓感也會(huì)更加明顯，因?yàn)樗枰峁└嗟臓I(yíng)養(yǎng)，而且她腹部隆起的速度也會(huì)比一般的正常女性要更快，而且隆起的會(huì)更大。同時(shí)到了孕后期或者是孕中期的話，可以檢測(cè)到兩個(gè)胎心的現(xiàn)象，同時(shí)女性都會(huì)出現(xiàn)一個(gè)腰骶部的酸脹
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 254次