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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說(shuō)有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 8533次

• 心肌梗死的癥狀

  在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會(huì)有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺(jué)，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說(shuō)生氣，比如說(shuō)勞累，比如說(shuō)休息不好，比如說(shuō)劇烈的運(yùn)動(dòng)之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個(gè)位置，這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感，壓榨一樣的感覺(jué)。有些病人他會(huì)感覺(jué)到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)，一個(gè)向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺(jué)他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話，病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況，有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺(jué)，叫做瀕死感，這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。

  

  01:39
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 65173次

• 急性心肌梗死該用哪些藥
  急性心肌梗死患者一般在治療上常用的藥物主要有鎮(zhèn)靜止痛類的藥物，常用的有嗎啡，杜冷丁。再一個(gè)就是擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物，常用的有硝酸甘油，它適用于絕大多數(shù)的急性心肌梗死患者，而且能夠起到一些緩解疼痛的作用。還有一些患者應(yīng)用一些美托洛爾，比索洛爾，這些藥物它對(duì)于低血壓，心率慢的患者要慎用，它能夠減少心肌耗氧。常用的一些藥物還包括抗血小板藥物，抗凝藥物，比如像阿司匹林，氯吡格雷，這些藥物大多數(shù)都是急性心肌梗死常用藥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-10 3729次

• 急性心肌梗死應(yīng)該用什么藥呢？
  第一，一般治療應(yīng)該讓病人臥床吸氧，并且需要立即住院治療，第二要解除疼痛，應(yīng)對(duì)疼痛可以用嗎啡和哌替啶，嗎啡可以用二到四毫克皮下注射，可以減輕心絞痛，心肌梗死疼痛的癥狀。第二，可以用硝酸酯類，可以通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈增加冠狀動(dòng)脈血流以及增加靜脈容量，降低心臟的前負(fù)荷，大多數(shù)急性心梗，應(yīng)用硝酸酯類藥物指征，有應(yīng)用硝酸異山梨酯藥物的指征，但是在下背心梗可疑有右室梗死或者明顯低血壓的時(shí)候，盡量的不要應(yīng)用。第三，β受體阻滯劑，我們常用的β受體阻滯劑有美托洛爾緩釋片，比索洛爾，艾司洛爾等藥物。第四、是一個(gè)抗血小板治療，包括了阿司匹林和氯吡格雷也可以雙抗治療，對(duì)血栓有一個(gè)明顯的改善作用。第五、還有抗凝治療，我們可以選擇液低分子肝素等藥物治療，除了藥物也可以選擇其他的溶栓或者是介入治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-14 1919次

• 急性心肌梗死用什么藥
  病情分析：急性心肌梗死可以應(yīng)用抗血小板聚集的藥物，例如阿司匹林腸溶片，氯吡格雷，也可以應(yīng)用他汀類藥物。例如辛伐他汀類，瑞舒伐他汀，阿托伐他汀等。如果患者適合溶栓治療，可以應(yīng)用尿激酶，鏈激酶或者是rt-Pa。意見(jiàn)建議：建議不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，建議少食多餐，不要暴飲暴食，不要吸煙，不要飲酒，保證好睡眠，多吃蔬菜水果，少吃油膩食物，定期復(fù)查心電圖以及心肌酶。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-07 1603次

• 急性心肌梗死有哪些表現(xiàn)
  病情分析：疼痛是最早出現(xiàn)的癥狀，在它之前有一定的先兆癥狀，比如氣急，煩躁或心絞痛的前驅(qū)癥狀，有時(shí)候伴隨著惡心嘔吐，大汗。全身癥狀有發(fā)熱，心動(dòng)過(guò)速，有時(shí)候胃腸道也有一定的癥狀，有頻繁的惡心嘔吐。嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)低血壓，心源性休克，心率衰竭。意見(jiàn)建議：通過(guò)超聲心動(dòng)圖檢查，可以確診梗死的部位，還有面積，及時(shí)解除疼痛，用上嗎啡等止痛藥物做好搶救。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-20 1702次

• 亞急性心肌梗死
  是指心梗主要分為超急性急性期和亞急性期恢復(fù)期，心梗都是急性發(fā)作，只有陳舊性心梗和急性心梗之分，心肌梗死在病理上被定義為長(zhǎng)時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡。心肌細(xì)胞死亡病例分類為凝固性壞死或收縮帶壞死，是最常見(jiàn)的是胸骨后或心前區(qū)的疼痛，疼痛向左肩、左臂放射伴大汗惡心嘔吐等，最常見(jiàn)的癥狀是在胸骨后疼痛。同時(shí)會(huì)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 240次

• 亞急性心肌梗死
  亞急性心肌梗死是一種嚴(yán)重的心血管事件，它介于穩(wěn)定型心絞痛和急性心肌梗死之間，具有潛在的危險(xiǎn)性和不可預(yù)測(cè)性。對(duì)于這一病癥，早期的識(shí)別、干預(yù)和治療是改善患者預(yù)后、降低死亡率的關(guān)鍵。亞急性心肌梗死患者通常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難等癥狀，這些癥狀可能突
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-13 0次