為你推薦

• 膽總管囊腫是什么

  膽總管囊腫，這是一個(gè)先天性疾病，所以我們醫(yī)學(xué)上一般稱(chēng)之為先天性膽總管囊腫。那么正常來(lái)講，就是在胚胎時(shí)期，膽管形成過(guò)程中，膽管的三層外膜，中間有層肌層，還有和內(nèi)膜。這三層組織中的肌層沒(méi)有發(fā)育或者發(fā)育不良，所以這個(gè)膽管可能就兩層，一個(gè)外膜，一個(gè)黏膜，一個(gè)外膜是漿膜。那么缺少了中間的肌層，再加上膽管內(nèi)每天有大量的液體，其保證一定的液體壓力，在反復(fù)的這種強(qiáng)力地膽管內(nèi)液體壓力的作用下，這個(gè)膽管會(huì)擴(kuò)張。正常的膽管只有六到八毫米，但是這個(gè)膽總管擴(kuò)張了，它可能擴(kuò)張到一公分兩公分甚至更多。那么這種情況下，我們臨床上影像學(xué)上看，就相當(dāng)于一個(gè)膽管的一個(gè)囊腫，我們稱(chēng)之為先天性膽總管囊腫。它跟先天形成是有關(guān)的，一般這種情況診斷之后，還是建議盡早手術(shù)。因?yàn)檫@種情況，這種先天性膽總管囊腫是有可能惡變的。

  

  01:35
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-03 22050次

• 膽總管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)

  膽總管結(jié)石是肝膽外科一個(gè)非常常見(jiàn)的疾病。目前來(lái)說(shuō)，膽總管結(jié)石最常見(jiàn)的原因，就是膽囊結(jié)石脫落，掉到膽總管導(dǎo)致的結(jié)石。目前來(lái)說(shuō)，膽總管結(jié)石的治療手段是比較多的，比較小的結(jié)石可以通過(guò)保守治療，讓它自行脫落，掉到腸子里，這就解決了，也可以用ERCP治療。什么叫ERCP治療呢，就是經(jīng)鼻、經(jīng)十二指腸，然后反過(guò)來(lái)進(jìn)到導(dǎo)管，然后從十二指腸給他把結(jié)石取出來(lái)，也可以通過(guò)手術(shù)把膽總管打開(kāi)。然后把膽總管里的結(jié)石取出來(lái)，然后再把膽總管縫上。這三種治療手段，哪種治療手段最合適，我們還是根據(jù)患者的具體情況，根據(jù)患者就診醫(yī)院的自己的自身?xiàng)l件，來(lái)選擇治療方案。

  

  01:26
  高君 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-02 9396次

• 膽總管結(jié)石如何治療
  膽總管結(jié)石一旦明確，最佳的治療方案就是進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)包括傳統(tǒng)的開(kāi)刀手術(shù)還有腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)，根據(jù)患者的結(jié)石種類(lèi)和大小選擇治療的方案。一般小于1厘米的可以經(jīng)內(nèi)鏡鏡下取石，或者是行ERCP進(jìn)行取石，通過(guò)消炎利膽治療比較好，如果是結(jié)石比較大，取出不容易，一般需要進(jìn)行切開(kāi)膽總管取石，同時(shí)安放引流管進(jìn)行引流，一般需要長(zhǎng)達(dá)半個(gè)月左右的時(shí)間，在拔管之前建議進(jìn)行管道的造影檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  王文彬 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2018-11-05 12367次

• 膽總管結(jié)石治療
  膽總管結(jié)石一般通過(guò)影像學(xué)檢查，包括b超還有，ct或者核磁共振可以做出診斷，一般b超能夠發(fā)現(xiàn)結(jié)石，并且明確結(jié)石大小和部位可以作為首選的檢查方法。ct掃描可以發(fā)現(xiàn)膽管擴(kuò)張，像ct、核磁都是結(jié)石的部位無(wú)損傷的檢查方法，觀察結(jié)石不一定滿意，但是被發(fā)現(xiàn)難管梗阻的部位也是需要在術(shù)前完善檢查做的，但總管結(jié)石的治療主要包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療，非手術(shù)治療一般可以作為手術(shù)前的準(zhǔn)備包括，抗炎、解痙、利膽還有營(yíng)養(yǎng)支持，糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂等等對(duì)癥治療。另外膽總管結(jié)石可能伴有肝功能異常，還需要應(yīng)用保肝治療，應(yīng)該爭(zhēng)取在膽道感染控制住之后擇期手術(shù)，手術(shù)包括膽總管切開(kāi)取石，t管引流，還有就是腸吻合術(shù)，
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-05 4208次

• 肝膽管結(jié)石膽囊結(jié)石膽總管結(jié)石如何治療
  病情分析：可以選擇藥物治療或者手術(shù)治療，需要根據(jù)您的具體情況來(lái)具體判斷，如果結(jié)石較小，可先通過(guò)藥物治療來(lái)嘗試排石，如果結(jié)石較大的話，則建議通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)治療。意見(jiàn)建議：建議及時(shí)就醫(yī)，到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)性的檢查，盡早治療，防止病情的進(jìn)一步惡化。在平時(shí)也多注意休息，不要過(guò)度勞累，飲食規(guī)律，不吃油膩高脂肪的食物，比如燒烤之類(lèi)，保證飲食清淡為主。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2022-07-11 2802次

• 什么是膽總管結(jié)石
  膽總管結(jié)石是發(fā)生在膽總管內(nèi)的結(jié)石，主要是由于膽道內(nèi)出現(xiàn)一些感染或者膽汁發(fā)生淤積導(dǎo)致的，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腹部的疼痛或者高熱的現(xiàn)象，并且腹部有非常大的腫塊出現(xiàn)，可以通過(guò)一些抗感染抗休克的處理進(jìn)行治療，嚴(yán)重的時(shí)候需要經(jīng)過(guò)手術(shù)切開(kāi)取石。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-18 3002次

• 膽總管結(jié)石手術(shù)
  膽總管結(jié)石的患者，建議必須手術(shù)。如果癥狀比較輕，說(shuō)明膽總管未完全堵塞，此種情況手術(shù)難度不大。若膽總管完全堵塞，會(huì)造成肝內(nèi)膽汁淤積，和全身中毒癥狀，需要立即手術(shù)。膽總管結(jié)石手術(shù)方案，需根據(jù)結(jié)石類(lèi)型決定，小于1厘米的膽結(jié)石和單發(fā)的結(jié)石，行內(nèi)鏡下膽總管逆行造影插管取石術(shù)。大于1厘米的結(jié)石，一般需要切開(kāi)手術(shù)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 285次

• 膽總管結(jié)石手術(shù)
  膽總管結(jié)石手術(shù)是治療膽道系統(tǒng)結(jié)石的有效方法，通過(guò)手術(shù)取出結(jié)石，恢復(fù)膽道的通暢，從而緩解患者癥狀并預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步使得這一手術(shù)更加安全、精準(zhǔn)，術(shù)后恢復(fù)快，大大提高了患者的生活質(zhì)量。膽總管結(jié)石，作為膽道系統(tǒng)的常見(jiàn)疾病，其治療
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-20 0次