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• 二型呼吸衰竭治療原則

  二型呼衰它主要是表現(xiàn)為低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治療原則，一個(gè)是根據(jù)病因，就是導(dǎo)致呼衰的誘因要去除，比如是感染了，還是氣道阻塞，還是心衰，根據(jù)不同的病因?qū)ΠY治療。第二個(gè)就要是建立氣道的通暢，所以就要使用氧療，不管是鼻導(dǎo)管給氧，還是無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，還是有創(chuàng)的呼吸機(jī)使用。第三個(gè)就是要針對(duì)相應(yīng)的臟腑，改善相應(yīng)的臟腑的功能。再具體到病人身上，第一個(gè)就是要疏通氣道，就是要清除口腔黏膜，還有胃的反流，防止這些分泌物進(jìn)入氣道。氣道里邊如果有痰液，就要注意解除痙攣、化痰。保持氣道的通暢，使用一些緩解氣道痙攣的藥物，維持正常的呼吸。所以要求就要持續(xù)的低流量吸氧，氧濃度不能過(guò)高，一般都是要小于30%的濃度，氧分壓一般維持在60%以上就可以了，不能壓力太大。因?yàn)槎趸家彩嵌秃羲サ囊粋€(gè)主要癥型。

  

  01:56
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 22494次

• 二型呼吸衰竭的特點(diǎn)

  二型呼衰的特點(diǎn)主要是，第一方面，有低氧血癥，就是氧氣不足，體內(nèi)的缺氧。第二方面，有二氧化碳的潴留，就是二氧化碳的增高，所以它的特點(diǎn)，就會(huì)由于缺氧，病人就有一種瀕死感緊迫感，這種就會(huì)想通過(guò)呼吸中樞，增加呼吸頻率，來(lái)改善缺氧。但是如果過(guò)度的換氣，就會(huì)使二氧化碳不容易排出，增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治療上面，就要考慮是病人的呼吸，比較和緩、換氣能夠充分。所以就說(shuō)是，一方面氧療就要達(dá)到持續(xù)的低流量，完了換氣能夠得到充分，這樣使他吸和呼同長(zhǎng)度，所以有的時(shí)候病人自主呼吸，可能很難做到。如果做到充分的氣體交換，就要考慮使用呼吸機(jī)，用呼吸機(jī)能夠人為的控制。這種呼吸的頻率，能夠延長(zhǎng)呼吸的時(shí)間，能夠吸氧和呼氣，能夠達(dá)到平衡，所以這是二型呼衰的氧療特點(diǎn)。

  

  01:50
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 15906次

• 呼吸衰竭二期嚴(yán)重嗎
  呼吸衰竭的2期應(yīng)該是比較嚴(yán)重的程度了，呼吸衰竭按照嚴(yán)重程度可以分為1，2，3期，2期大概是屬于中等的嚴(yán)重程度，如果治療不及時(shí)，或者治療效果不好的話(huà)，會(huì)發(fā)展到嚴(yán)重的呼吸衰竭3期，那么到了這一個(gè)時(shí)期的話(huà)，對(duì)生命就是有一定的威脅性了。呼吸衰竭可以分為一型呼衰和二型呼衰，一型呼吸衰竭指的是低氧血癥，單純的缺氧，而二型呼吸衰竭是在缺氧的基礎(chǔ)上，同時(shí)出現(xiàn)二氧化碳的儲(chǔ)留，也就是我們所說(shuō)的高碳酸血癥。呼吸衰竭在治療上主要是病因治療及呼吸功能支持治療，任何疾病的治療首先都應(yīng)該是病因的治療，而對(duì)呼吸衰竭而言，呼吸功能支持也非常的重要，比如我們通常所說(shuō)的供氧，無(wú)創(chuàng)呼吸或者是氣管插管，有創(chuàng)呼吸等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-17 2334次

• 呼吸衰竭是二期肺心病嗎
  呼吸衰竭并不完全等同于肺心病，呼吸衰竭和肺心病的分期，也沒(méi)有對(duì)應(yīng)的關(guān)系。任何疾病，如果導(dǎo)致肺的通氣和換氣功能?chē)?yán)重下降，就可導(dǎo)致呼吸衰竭，所以，呼吸衰竭并不是單一的病種，而是一種臨床綜合癥。診斷呼吸衰竭的標(biāo)準(zhǔn)是氧分壓小于60mmHg，稱(chēng)為I型呼衰，伴有二氧化碳分壓大于50mmHg時(shí)，稱(chēng)為II型呼衰，而肺心病常繼發(fā)于各種肺部的慢性疾病，如慢阻肺，當(dāng)肺功能?chē)?yán)重受損時(shí)，也可出現(xiàn)呼吸衰竭，但肺心病的分期主要是依據(jù)患者的活動(dòng)能力，二期肺心病患者，體力活動(dòng)輕度受限，休息時(shí)無(wú)自覺(jué)癥狀，一般活動(dòng)下可出現(xiàn)氣促明顯等心衰癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-08-16 1872次

• 肺心病呼吸衰竭二期怎么辦
  病情分析：若意識(shí)清醒，可先用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣，密切觀察病情，如有加重積極轉(zhuǎn)為有創(chuàng)呼吸機(jī)。若意識(shí)不清，病情危重，建議ICU氣管插管、有創(chuàng)呼吸機(jī)治療。意見(jiàn)建議：糾正2型呼吸衰竭的同時(shí)，糾正酸堿平衡紊亂，保護(hù)重要臟器功能，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血?dú)夥治觯訌?qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，提高免疫力，預(yù)防臥床并發(fā)癥。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-11-24 2003次

• 二型呼吸衰竭嚴(yán)重嗎
  二型呼吸衰竭是一種很?chē)?yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病，是各種原因引起的，肺通氣和換氣功能的嚴(yán)重障礙。以至于不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致了缺氧或伴有或者不伴有二氧化碳潴留。氧療是治療二型呼吸衰竭最有效的手段，只有增加了肺泡通氣量，才有可能使病情好轉(zhuǎn)。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-13 2904次

• 呼吸衰竭二期嚴(yán)重嗎
  呼吸衰竭的2期應(yīng)該是比較嚴(yán)重的程度了，呼吸衰竭按照嚴(yán)重程度可以分為1，2，3期，2期大概是屬于中等的嚴(yán)重程度，如果治療不及時(shí)，或者治療效果不好的話(huà)，會(huì)發(fā)展到嚴(yán)重的呼吸衰竭3期，那么到了這一個(gè)時(shí)期的話(huà)，對(duì)生命就是有一定的威脅性了。呼吸衰竭可以分為一型呼衰和二型呼衰，一型呼吸衰竭指的是低氧血癥，單純的缺
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 264次

• 二型呼吸衰竭
  在當(dāng)今社會(huì)，因?yàn)楹粑ソ叨ド娜朔浅３Ｒ?jiàn)，在醫(yī)學(xué)上，呼吸衰竭主要分為兩型，一種是一型呼吸衰竭，另一種是二型呼吸衰竭，這兩種呼吸衰竭的患者都有機(jī)體缺氧的表現(xiàn)，一型呼吸衰竭的人群，一般只有缺氧，機(jī)體內(nèi)的二氧化碳的量是正常的；二型呼吸衰竭的患者，不僅會(huì)出現(xiàn)缺氧的表現(xiàn)，其次還伴隨機(jī)體內(nèi)的二氧化碳潴留。
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-11 10481次