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• 鼻咽癌放療后的后遺癥

  鼻咽癌，現(xiàn)在首選的標(biāo)準(zhǔn)的治療都是放療加化療，現(xiàn)在一般認(rèn)為這個是標(biāo)準(zhǔn)治療，當(dāng)然還可以加一些靶向治療。但是總的來說放療非常敏感，所以放療是鼻咽癌治療的一個最重要最重要的手段。放療以后會留下很多的后遺癥，那么最常見的后遺癥就是嗓子干、咽干、聽力下降、咽鼓管阻塞引起的分泌性中耳炎，還有放療引起的感應(yīng)神經(jīng)性聾，就是耳朵的癥狀，聽力下降。個別人可能還會有張口受限、肌纖維、咬肌的纖維化。還有就是頸部，頸部的發(fā)緊、發(fā)硬、纖維化、活動受限，這個是他的最常見的一些。遠(yuǎn)期的一些并發(fā)癥，就是放療以后引起的一些后遺癥，主要就這些問題，嗓子干是最典型的，然后聽力下降、耳朵悶，耳朵聽力下降，然后有一部分病人可能還會有感應(yīng)神經(jīng)性聾，還有就是頸部干這一類的肌肉的纖維化等等這些表現(xiàn)。

  

  01:39
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 17842次

• 鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移

  鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診，就是因為頸部包塊來就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來就診的時候，第一個主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說頸部長了個包，然后來找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因為這個鼻咽癌，它是一個低分化的鱗狀細(xì)胞癌，非角化的鱗狀細(xì)胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個比較常見的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。

  

  01:26
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 38580次

• 鼻咽癌放療會損傷腦組織嗎
  鼻咽癌是以放射治療為主要治療手段的一種癌癥，鼻咽癌的放射治療是一種根治性的放射治療，也就是說它的照射范圍大，照射劑量高，照射范圍里面不可避免的會要包入一些中樞神經(jīng)系統(tǒng)組織，包括顱底的腦組織以及脊髓等，因此是不可避免的會帶來中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷。這種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷主要是以晚發(fā)性的損傷為主，也就是說在放射治療之后一兩年以后再逐漸出現(xiàn)的損傷。損傷常見的有顳葉的損傷，也就是兩側(cè)太陽穴位置的腦組織。第二個是海馬的損傷，這是觸及記憶，智力和性格等改變的，因此患者出現(xiàn)這種損傷會以智力下降、反應(yīng)遲鈍、性格改變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。
  語音時長 01:22”
  劉景杰 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-20 2973次

• 鼻咽癌治療會損傷腦組織嗎
  有可能會的，因為鼻咽癌目前主要的治療手段就是放射治療。在放射治療過程當(dāng)中，放射線有可能會損傷到正常的腦組織，但是目前放療手段相對來說逐步提高，放療技術(shù)更加成熟一些。在放療過程當(dāng)中，會根據(jù)不同的靶區(qū)范圍，進(jìn)行對腦組織的保護(hù)，相對來說，損傷腦組織程度是比較小的。但是在治療過程當(dāng)中，還是需要定期復(fù)查，觀察病情的恢復(fù)情況。如果說是早期的鼻咽癌患者，相對來說病變比較局限，治療效果比較好，損傷腦組織的可能性也更小一些。如果說病變范圍比較廣的，或者是已經(jīng)侵犯到顱內(nèi)了，這種情況確實可能難以避免損傷腦組織。
  語音時長 01:11”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2019-12-30 1715次

• 鼻咽癌治療會損傷腦組織嗎
  病情分析：鼻咽癌治療是否會損傷腦組織，具體還是要看鼻咽癌侵犯的程度。若鼻咽癌已侵犯至斜坡或已經(jīng)侵犯到顱內(nèi)，此時無論是手術(shù)治療還是放療，都會對腦組織造成損傷。如果鼻咽癌繼續(xù)發(fā)展，更會對腦組織造成侵蝕以及損傷。意見建議：鼻咽癌的治療，應(yīng)遵循盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療。若患者出現(xiàn)長時間鼻塞，鼻腔內(nèi)偶有流血，耳鳴及耳悶脹感。此時需特別注意到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，行鼻內(nèi)鏡檢查及鼻咽CT檢查排除存在鼻咽癌的可能。
  張春明 主治醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-08-08 902次

• 鼻咽癌如何放療
  病情分析：鼻咽癌目前主要是做根治性的放射治療，一般放療的次數(shù)在三十多次，具體的放射劑量存在個體差異，大部分患者是每周放射治療5次，一天做一次，周末兩天休息，有一部分患者還需要結(jié)合化療。意見建議：鼻咽癌患者在飲食方面建議吃高蛋白低脂肪食物，建議不要過度疲勞，不可劇烈運動，而且需要糾正不良的生活習(xí)慣，建議不要抽煙，不要喝酒，不要熬夜，而且需要定期復(fù)診。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-01-16 2803次

• 鼻咽癌放療危險嗎
  是不會有危險，但是會有許多后遺癥，鼻咽癌患者在放療以后一定要加強對口腔牙齒保護(hù)，要是出現(xiàn)了口腔潰瘍，這個時候就要勤喝水，而且適當(dāng)使用淡鹽水來漱口，或者是使用一些漱口水進(jìn)行漱口，都會起到幫助恢復(fù)作用，同時還要注意，口腔衛(wèi)生盡量使用雙氟牙膏刷牙，這樣會有更好作用。在平時也可以使用一些西瓜霜噴劑這些藥物來
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 119次

• 鼻咽癌放療能治愈嗎
  鼻咽癌放療后大部分患者可以治愈，但需要定期復(fù)診觀察，患者手術(shù)治療后每三個月定期進(jìn)行鼻咽部磁共振、頸部B超等局部復(fù)查，避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險，提高治愈率，三年或五年后，復(fù)查時間可延長至半年到一年。放療后患者唾液腺分泌增多，要經(jīng)過幾個月時間才能恢復(fù)，所以患者在飲食方面需注意吃軟食、溫食，多練習(xí)咀嚼動作
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-22 0次