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• 腸梗阻如何預(yù)防

  正常的人不會(huì)發(fā)生腸梗阻，一般的發(fā)生了就是急腹癥，所以我們還是從日常生活小心翼翼地維護(hù)腸道的功能。第一，保持愉快的心情，我們臨床中發(fā)現(xiàn)梗阻的患者愛生悶氣，情緒的抑郁和壓抑。這種悶氣不是外發(fā)的，他是不高興了，他隱忍、壓抑，然后這時(shí)候胃腸道功能動(dòng)力就受到影響。第二，我們要做到就是不高興的時(shí)候，減少飲食的攝入。當(dāng)我們身體抑郁狀態(tài)的時(shí)候，人體的消化功能是減退的，這時(shí)候我們強(qiáng)制的給他加一些外來的食物刺激，這個(gè)食物就很容易堆積在胃腸道。也是民間常說的，飯好吃，氣難咽。有了這個(gè)氣，身體的消化功能受到了影響，我們吃的食物就變成了一個(gè)病理因素。中醫(yī)叫宿食，或者食物的積滯，這個(gè)時(shí)候產(chǎn)生了梗阻。第三，缺乏運(yùn)動(dòng)，因?yàn)橹嗅t(yī)講運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)胃腸道的蠕動(dòng)，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以保持胃腸道的通暢，促進(jìn)胃液的分泌，消化液的分泌和代謝。所以長期不愛動(dòng)的人，然后胃腸道更容易梗阻。當(dāng)然我們還可以采取一些中藥、針灸、按摩，然后自我的鍛煉，康復(fù)運(yùn)動(dòng)都是非常有效的方法。最核心的就是情緒、飲食，然后運(yùn)動(dòng)，這三點(diǎn)是梗阻患者尤其要注意的。如果既往有過腸梗阻，然后我們就要從飲食上要注意，要吃一些容易消化的，然后平常要吃一些增強(qiáng)胃腸道蠕動(dòng)的藥物，中藥來幫著調(diào)整，可能更會(huì)好一些。

  

  02:25
  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-07-06 28108次

• 老年人腦梗塞如何治療？

  其實(shí)腦梗死有年輕人也有老年人，治療方案基本上是差別不是很大，我們最主要要尋找到疾病的原因來給予針對(duì)性治療。那么老年人由于他體質(zhì)的不一樣，所以治療上略有一些差異。首先在一定年齡之內(nèi)，如果條件允許，在急性期，我們還是根據(jù)患者的癥狀，根據(jù)我們NIHSS評(píng)分等等，給予溶栓。溶栓治療是有一定時(shí)間要求的，一般我們要求靜脈溶栓是在4.5小時(shí)以內(nèi)，也有放寬到6個(gè)小時(shí)左右的。那么除了溶栓治療以外，我們還有血管類治療，包括取栓治療等等。但是如果年齡特別大，或者一般情況特別差的老年人，可能這樣治療方案有一定的風(fēng)險(xiǎn)。除了溶栓治療以外，我們?nèi)绻谶@些老年人患者沒有溶栓，或者取栓的條件，我們可以給予藥物治療。那么藥物治療一般來講，如果患者胃沒問題，或者沒有太多出血傾向，我們會(huì)根據(jù)患者的病因給予抗血小板治療，或者給予抗凝治療。那么抗板治療主要針對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化引起的腦血栓形成，抗凝治療一般是用于腦栓塞的患者。另外還要根據(jù)患者的血管情況，例如動(dòng)脈粥樣硬化的患者，我們給予他汀治療。但是對(duì)于老年人來講，可能他汀治療會(huì)更敏感，因?yàn)樗〕Ｒ姷母弊饔冒∪馊芙狻⒏喂δ軗p傷。所以相對(duì)來講，老年人我們給予他汀治療的劑量一般會(huì)小一些，不像年輕人那么耐受力強(qiáng)。那么對(duì)于栓塞的患者，我們對(duì)于老年人如果抗凝治療，相對(duì)來講抗凝藥物的劑量相對(duì)使用量也會(huì)小一些。除了這些藥物治療以外，我們還有一些輸液包括神經(jīng)營養(yǎng)劑、神經(jīng)保護(hù)劑、改善循環(huán)、擴(kuò)血管的藥物，當(dāng)然包括一些別的治療方案。例如康復(fù)治療對(duì)癥支持治療預(yù)防肺部感染、改善褥瘡等等。所以老年人治療是一個(gè)更加復(fù)雜的治療方案，相對(duì)來講，老年人治療對(duì)于藥物的需求，對(duì)于時(shí)間窗的把握，包括并發(fā)癥的發(fā)生，跟年輕人相對(duì)來講都有一定的差異。

  

  02:50
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 18620次

• 老年人小腸梗阻如何治療
  一般來說，老人出現(xiàn)小腸梗阻的話，要對(duì)患者進(jìn)行胃腸減壓，這是治療腸梗阻的主要措施之一，目的是減少患者的胃腸道積留的氣體、液體，減輕腸腔膨脹，而且還有利于減輕腸道的水腫，另外要糾正患者的水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡，還必須對(duì)患者進(jìn)行積極的抗感染治療，而且最好選用廣譜抗生素進(jìn)行抗感染治療。另外，如果老年人小腸梗阻出現(xiàn)，必須對(duì)患者使用生長抑素，以減少胃腸道液的分泌量。而且在一般情況之下，如果患者診斷明確的時(shí)候，可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┲雇此幬镞M(jìn)行止痛治療，甚至有一些老年人小腸梗阻出現(xiàn)的時(shí)間比較早，而且病情比較嚴(yán)重，出現(xiàn)完全性小腸梗阻，比如說腸道腫瘤導(dǎo)致患者出現(xiàn)小腸梗阻時(shí)，還要進(jìn)行手術(shù)治療，所以老年人小腸梗阻治療的時(shí)間應(yīng)該是越早越好，而且治療一定要及時(shí)才行。
  語音時(shí)長 01:22”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2019-08-27 3228次

• 大腸小腸梗阻如何治療
  在臨床上，如果患者發(fā)生低位的腸梗阻，多表現(xiàn)為患者肛門停止排氣排便，以及腹痛、腹脹為首發(fā)癥狀，患者發(fā)生惡心、嘔吐的時(shí)間相較于小腸梗阻來說較晚。另外，對(duì)于患者嘔吐物之中，有可能帶有特殊的糞臭味，這種情況多考慮是患者嘔吐物之中，帶有部分大腸內(nèi)容物的情況下，發(fā)生的特殊糞臭味。另外患者在行腹部的立位平片，或者腹部的CT檢查多考慮患者結(jié)腸部位有擴(kuò)張，另外可發(fā)現(xiàn)患者結(jié)腸的結(jié)腸帶消失的情況。另外對(duì)于小腸梗阻的患者來說，多考慮患者首發(fā)癥狀為惡心、嘔吐，患者發(fā)生腹痛、腹脹以及肛門停止排氣排便的時(shí)間，相對(duì)于大腸梗阻來說要遲一些。對(duì)于小腸梗阻的患者來說，建議患者積極的考慮保守治療，如果是大腸梗阻，也就是低位腸梗的患者，需要積極的觀察患者有無代謝性酸中毒的情況發(fā)生。因?yàn)閷?duì)于大腸梗阻的患者，如果出現(xiàn)劇烈的惡心、嘔吐，有可能進(jìn)一步的腸內(nèi)容物丟失過多，致使患者發(fā)生代謝性酸中毒的相關(guān)性表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 01:29”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-09-17 2179次

• 老年人腸梗阻如何治療
  老年性腸梗阻一般很難經(jīng)保守治療，大多數(shù)需要手術(shù)進(jìn)行治療，但是手術(shù)有可能帶來一些新的并發(fā)癥，比如腸粘連，將面臨再次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于老年性腸梗阻要及時(shí)診斷，全面檢查，治療時(shí)應(yīng)積極主動(dòng)，手術(shù)方式要靈活選擇，做好圍手術(shù)期的準(zhǔn)備是減少老年性腸梗阻術(shù)后并發(fā)癥，提高療效，降低死亡率的重要措施。
  王文彬 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-01-03 2003次

• 小腸粘連腸梗阻如何治療
  病情分析：通常情況下患有小腸粘連腸梗阻的病人是可以通過堅(jiān)持做胃腸減壓來進(jìn)行治療的。另外病人如果出現(xiàn)比較嚴(yán)重的腹部脹氣和腹部疼痛等臨床癥狀時(shí)應(yīng)該做一些抗感染和糾正水電解質(zhì)平衡紊亂的治療來恢復(fù)病情。意見建議：建議病人要定期的到醫(yī)院檢查腹部平片，然后要避免做一些重體力的工作。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-22 1905次

• 腸梗阻如何治療
  腸梗阻一般可以通過胃腸減壓、手術(shù)來治療。腸梗阻是指各種原因引起的腸道內(nèi)容物不能正常運(yùn)行、順利通過腸道，是外科常見急腹癥之一，患病后患者常表現(xiàn)出腹痛、便秘、嘔吐等癥狀，屬于一種消化系統(tǒng)疾病，建議患者去消化科就診，在醫(yī)生建議下通過X線檢查、CT檢查、CT小腸造影等檢查方式來明確診斷。如果確診為腸梗阻，持
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-08-24 0次

• 老年人小腸疝氣怎么治療
  老年人小腸疝氣，是一種常見的老年疾病，主要表現(xiàn)為腹股溝區(qū)出現(xiàn)可復(fù)性腫塊，可能伴有墜脹感或疼痛。針對(duì)這一病癥，以下是一些治療方法：手術(shù)治療：對(duì)于癥狀較明顯或嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的疝氣，手術(shù)治療通常是最有效的方法。通過手術(shù)可以修補(bǔ)腹壁的薄弱區(qū)域，從
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-08-13 0次