問再生障礙性貧血血小板低怎么治
病情描述:
再生障礙性貧血血小板低怎么治
答醫生回答
病情分析:
再生障礙性貧血是一種血液系統疾病,以紅細胞、白細胞、血小板降低為主。當血小板輕度降低的時候,可以口服益血生膠囊、升血小板膠囊。當血小板中重度降低的時候,可以靜脈點滴白介素11,使用促血小板生成素等。當嚴重血小板降低時,可以輸注機采血小板,及時補充治療,以免發生嚴重并發癥。
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再生障礙性貧血再生障礙性貧血,顧名思義就是造血發生了障礙,也就是我們的骨髓正常的造血功能衰竭掉了,造不出血來了。它表現出來三系細胞,白細胞、紅細胞、血小板,三系都減少。所以這種病病情上比較嚴重,尤其是急性再生障礙性貧血,病死率非常高,要及時的到醫院去進行,診斷和治療。慢性的或者輕型的,就可以用藥物治療。
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急性再生障礙性貧血怎么治療?重型再障,一般就是兩種治療方法,第一種就是骨髓移植治療,第二種就是強化免疫抑制劑治療,或者叫rst治療。當然經濟條件太差,或者身體狀態太差,也可以單用環孢素或者支持治療,這是屬于比較保守,叫姑息治療,是沒有辦法的情況。那么骨髓移植,在什么情況下使用呢,一般就是說年輕的患者,有的單位認為是50歲以下,也有單位認為是40歲以下。當然這跟每個單位的經驗有關系,一般建議40歲以下的患者,而且有同胞全合。同胞全合,就是患者他有兄弟姐妹,而且兄弟姐妹之間配型完全相合。在這種情況下可以考慮,上來就做骨髓移植,因為它的好處就在于它可以根治,可以把它徹底就治好了。另外復發率很低,包括后面轉變成白血病的機會,是比較小的。但它的問題就在于,它的風險也比較大,比如它有20%左右的移植相關死亡率。如果病人,初次診斷重型再障,假如已經年紀比較大了,比如50歲以上,或者是雖然40歲以下,但是他沒有同胞供者,或者是兄弟姐妹沒配上,這樣的情況。我們可以建議,首選強化免疫抑制治療,強化的免疫抑制治療。免疫抑制劑包括環孢素和ATG,如果這兩個合起來用,就叫強化免疫抑制治療,這種治療對重型再障的處置有效率是70%左右,長期緩解率能達到50%。目前對這個應用方法,用得已經非常成熟了。一般的費用來講的話,成人的光用ATG,大概10到15萬這樣子,環孢素每個月的費用,大概是1000到2000。環孢素的費用是,需要治療一年到兩年,ATG只用一次,沒有算上其他的并發癥的處理的費用。但是風險要比骨髓移植小,但是有一定的復發率和各種演變,所以我們要根據病人的情況,來酌情考慮。
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再生障礙性貧血血小板低再生障礙性貧血是由于多種原因所導致的骨髓造血功能衰竭,再生障礙性貧血,最具特征性的表現是外周血全血細胞的減少,所以再生障礙性貧血的患者當然是可以出現血小板低的,尤其是重型再生障礙性貧血的時候,血小板數可以低于20×10的九次方每升。由于血小板低,再生障礙性貧血的患者發生出血是比較多見的。慢性再生障礙性貧血的時候可以出現皮膚黏膜出血,而重型的再生障礙性貧血的時候則出血更加的嚴重,患者可以有皮膚黏膜出血,可以有皮膚黏膜瘀點,瘀斑,也可以有鼻出血,牙齦出血,60%以上的患者還有可能出現內臟出血,比如吐血,嘔血,便血,尿血,最嚴重的患者有可能會發生顱內出血。語音時長 01:16”
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血小板低再生障礙性貧血發生再生障礙性貧血的時候,由于骨髓造血功能衰竭,骨髓增生減低或者是重度的減低,可以出現外周血全血細胞減少。所以再生障礙性貧血的患者可以發生輕重不等的血小板減低,血小板減低不明顯的時候可能為50到60乘以十的九次方每升,患者也有可能沒有明顯的出血癥狀。如果是血小板嚴重減低的時候,甚至有可能會低于20×10的九次方每升。這個時候患者往往可以發生全身各個組織器官的出血,以皮膚黏膜出血最為多見,可以有瘀點,瘀斑,也可以有大片的血腫,還可以發生牙齦出血,鼻腔出血或者是吐血,嘔血,便血等內臟器官的出血,有的時候甚至有可能會發生顱內出血。語音時長 01:14”
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血小板低是再生障礙性貧血嗎人體血液里的“血小板”,正常人每立方毫米血液中大約含有10~30萬個血小板,它的壽命平均為8~12天,由于多種原因導致血小板計數結果低于參考值下限,就是血小板減少。血小板減少如果嚴重了,可以引起一系列癥狀,如如鼻出血,牙齦出血,口腔粘膜出血,胃腸道也可出血、還可出現月經血量多、血尿等。皮膚上可出現大小不等的出血點或淤斑,醫學上把這種病叫做“血小板減少性紫癜”。
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再生障礙性貧血會血小板低嗎再生障礙性貧血就是骨髓造血功能不行,所以導致三系細胞都偏低,所以要用雄激素刺激骨髓造血,環孢素免疫抑制劑治療,再生障礙性貧血這個本身就是會有引起三系的減少的了,是嚴重的疾病,需要是使用激素還有是雄性激素類藥物治療的,可以骨髓移植治療,治療期間要好好休息,不要給自己施加太大的壓力,同時也需要好好休息,多吃一些水果蔬菜。
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血小板低再生障礙性貧血發生再生障礙性貧血的時候,由于骨髓造血功能衰竭,骨髓增生減低或者是重度的減低,可以出現外周血全血細胞減少。所以再生障礙性貧血的患者可以發生輕重不等的血小板減低,血小板減低不明顯的時候可能為50到60乘以十的九次方每升,患者也有可能沒有明顯的出血癥狀。如果是血小板嚴重減低的時候,甚至有可能會低于20×
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兒童再生障礙性貧血影血小板低怎么治兒童再生障礙性貧血影響血小板低可以選擇藥物、手術進行治療。1、藥物:若兒童再生障礙性貧血影響血小板低,可以在醫生的指導下應用一些免疫抑制劑、血小板生成素受體的激動劑等藥物來治療,如環孢素、抗胸腺細胞球蛋白、重組人血小板生成素等,這些藥能夠刺激巨核細胞的生成,對于血小板的升高有一定的促進作用。2、手術
