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為你推薦

• 再生障礙性貧血

  再生障礙性貧血，顧名思義就是造血發(fā)生了障礙，也就是我們的骨髓正常的造血功能衰竭掉了，造不出血來(lái)了。它表現(xiàn)出來(lái)三系細(xì)胞，白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板，三系都減少。所以這種病病情上比較嚴(yán)重，尤其是急性再生障礙性貧血，病死率非常高，要及時(shí)的到醫(yī)院去進(jìn)行，診斷和治療。慢性的或者輕型的，就可以用藥物治療。

  

  01:07
  沈建良 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 22048次

• 急性再生障礙性貧血怎么治療？

  重型再障，一般就是兩種治療方法，第一種就是骨髓移植治療，第二種就是強(qiáng)化免疫抑制劑治療，或者叫rst治療。當(dāng)然經(jīng)濟(jì)條件太差，或者身體狀態(tài)太差，也可以單用環(huán)孢素或者支持治療，這是屬于比較保守，叫姑息治療，是沒(méi)有辦法的情況。那么骨髓移植，在什么情況下使用呢，一般就是說(shuō)年輕的患者，有的單位認(rèn)為是50歲以下，也有單位認(rèn)為是40歲以下。當(dāng)然這跟每個(gè)單位的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)系，一般建議40歲以下的患者，而且有同胞全合。同胞全合，就是患者他有兄弟姐妹，而且兄弟姐妹之間配型完全相合。在這種情況下可以考慮，上來(lái)就做骨髓移植，因?yàn)樗暮锰幘驮谟谒梢愿危梢园阉鼜氐拙椭魏昧恕Ａ硗鈴?fù)發(fā)率很低，包括后面轉(zhuǎn)變成白血病的機(jī)會(huì)，是比較小的。但它的問(wèn)題就在于，它的風(fēng)險(xiǎn)也比較大，比如它有20%左右的移植相關(guān)死亡率。如果病人，初次診斷重型再障，假如已經(jīng)年紀(jì)比較大了，比如50歲以上，或者是雖然40歲以下，但是他沒(méi)有同胞供者，或者是兄弟姐妹沒(méi)配上，這樣的情況。我們可以建議，首選強(qiáng)化免疫抑制治療，強(qiáng)化的免疫抑制治療。免疫抑制劑包括環(huán)孢素和ATG，如果這兩個(gè)合起來(lái)用，就叫強(qiáng)化免疫抑制治療，這種治療對(duì)重型再障的處置有效率是70%左右，長(zhǎng)期緩解率能達(dá)到50%。目前對(duì)這個(gè)應(yīng)用方法，用得已經(jīng)非常成熟了。一般的費(fèi)用來(lái)講的話，成人的光用ATG，大概10到15萬(wàn)這樣子，環(huán)孢素每個(gè)月的費(fèi)用，大概是1000到2000。環(huán)孢素的費(fèi)用是，需要治療一年到兩年，ATG只用一次，沒(méi)有算上其他的并發(fā)癥的處理的費(fèi)用。但是風(fēng)險(xiǎn)要比骨髓移植小，但是有一定的復(fù)發(fā)率和各種演變，所以我們要根據(jù)病人的情況，來(lái)酌情考慮。

  

  02:50
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 11536次

• 再生障礙性貧血影血小板低怎么治
  再生障礙性貧血的患者如果血小板低下，首先應(yīng)該要進(jìn)行輸注血小板的治療，通過(guò)輸注外來(lái)的血小板，可以快速提升患者的血小板水平，預(yù)防出血等一些并發(fā)癥的發(fā)生。其次，再生障礙性貧血的患者，如果血小板數(shù)目低下，還可以進(jìn)行一些刺激造血的治療，通過(guò)重組人血小板生成素或者重組人白介素-11等一些藥物。可以刺激骨髓的巨核細(xì)胞增生，同時(shí)促進(jìn)巨核細(xì)胞的成熟和分化，進(jìn)而產(chǎn)生血小板，補(bǔ)充患者所低下的血小板數(shù)目，預(yù)防出血性疾病的發(fā)生。再生障礙性貧血的患者如果血小板低下，還應(yīng)該適當(dāng)?shù)慕o予一些止血藥物進(jìn)行治療，比如口服一些卡絡(luò)磺鈉以及凝血酶等一些藥物，可以對(duì)患者的出血癥狀進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-03-08 3467次

• 再生障礙性貧血血小板低
  再生障礙性貧血是由于多種原因所導(dǎo)致的骨髓造血功能衰竭，再生障礙性貧血，最具特征性的表現(xiàn)是外周血全血細(xì)胞的減少，所以再生障礙性貧血的患者當(dāng)然是可以出現(xiàn)血小板低的，尤其是重型再生障礙性貧血的時(shí)候，血小板數(shù)可以低于20×10的九次方每升。由于血小板低，再生障礙性貧血的患者發(fā)生出血是比較多見(jiàn)的。慢性再生障礙性貧血的時(shí)候可以出現(xiàn)皮膚黏膜出血，而重型的再生障礙性貧血的時(shí)候則出血更加的嚴(yán)重，患者可以有皮膚黏膜出血，可以有皮膚黏膜瘀點(diǎn)，瘀斑，也可以有鼻出血，牙齦出血，60%以上的患者還有可能出現(xiàn)內(nèi)臟出血，比如吐血，嘔血，便血，尿血，最嚴(yán)重的患者有可能會(huì)發(fā)生顱內(nèi)出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-06 7776次

• 再生障礙性貧血血小板低怎么治
  再生障礙性貧血是一種血液系統(tǒng)疾病，以紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板降低為主。當(dāng)血小板輕度降低的時(shí)候，可以口服益血生膠囊、升血小板膠囊。當(dāng)血小板中重度降低的時(shí)候，可以靜脈點(diǎn)滴白介素11，使用促血小板生成素等。當(dāng)嚴(yán)重血小板降低時(shí)，可以輸注機(jī)采血小板，及時(shí)補(bǔ)充治療，以免發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-19 4504次

• 血小板低是再生障礙性貧血嗎
  人體血液里的“血小板”，正常人每立方毫米血液中大約含有10～30萬(wàn)個(gè)血小板，它的壽命平均為8～12天，由于多種原因?qū)е卵“逵?jì)數(shù)結(jié)果低于參考值下限，就是血小板減少。血小板減少如果嚴(yán)重了，可以引起一系列癥狀，如如鼻出血，牙齦出血，口腔粘膜出血，胃腸道也可出血、還可出現(xiàn)月經(jīng)血量多、血尿等。皮膚上可出現(xiàn)大小不等的出血點(diǎn)或淤斑，醫(yī)學(xué)上把這種病叫做“血小板減少性紫癜”。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-17 3202次

• 血小板低再生障礙性貧血
  發(fā)生再生障礙性貧血的時(shí)候，由于骨髓造血功能衰竭，骨髓增生減低或者是重度的減低，可以出現(xiàn)外周血全血細(xì)胞減少。所以再生障礙性貧血的患者可以發(fā)生輕重不等的血小板減低，血小板減低不明顯的時(shí)候可能為50到60乘以十的九次方每升，患者也有可能沒(méi)有明顯的出血癥狀。如果是血小板嚴(yán)重減低的時(shí)候，甚至有可能會(huì)低于20×
  徐寧 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 557次

• 兒童再生障礙性貧血會(huì)血小板低嗎
  兒童再生障礙性貧血，一般指的是兒童患有再生障礙性貧血，大多患兒可能會(huì)血小板低。正常兒童具有造血骨髓容量相對(duì)多于成人，而且兒童的骨髓造血功能代償能力也比成人強(qiáng)，由此形成了兒童再障患者不同于成人患者的特點(diǎn)，血象中兒童患者主要表現(xiàn)為血紅蛋白及血小板減少。而白細(xì)胞減少較不明顯，約50%患兒白細(xì)胞可超過(guò)4.0
  張麗 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-03-21 172次