問小腦下疝脊髓空洞手術怎么做
病情描述：
小腦下疝脊髓空洞手術怎么做
答醫(yī)生回答
病情分析：
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小腦扁桃體下疝引起的脊髓空洞癥能否保守治療很多患者及其家屬，不愿意接受手術，總覺得腦袋開瓢風險大，需要強調(diào)兩點：第一，這種小腦扁桃體下疝畸形，引起的脊髓空洞，不手術不行，沒有保守的療法，保守治療是無效的，后顱窩、顱骨小、顱骨腔變小，吃什么藥能把顱腔擴大，腦殼就這么大。保守治療，是不可能使得顱腔增大的，是不可能使得下疝的小腦回納到顱腔內(nèi)的。盡管在網(wǎng)上有好多，尤其是一些中醫(yī)說能治療，中醫(yī)治療脊髓空洞，那是言不副實的。如果手術之后用一些中藥，一些保守療法，一些神經(jīng)營養(yǎng)藥，去作為輔助的恢復。但是病因必須要手術才能去除，任何非手術療法是無效的。第二，即便手術也要找，有診治經(jīng)驗的神經(jīng)外科醫(yī)生，這屬于神經(jīng)外科疾病。
02:11
修波
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2018-10-11 10114次
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小腦扁桃體下疝引起的脊髓空洞癥如何治療呢有一些小腦扁桃體下疝，擠得太多，下來的太多，僅僅通過后顱窩減壓，擴大那點顱腔不夠，那容積還是不夠。因為擠出來太多了，縮不回去，顱腔容積還是不夠，或者就是即便夠，小腦下疝粘連縮不回去了。這種情況，只能把小腦扁桃體下疝切除一部分，有老百姓擔心，小腦切掉一部分，是不是會影響功能，父母給我的小腦，你給我切掉一部分，不要擔心，它下疝出來的這些腦袋，常常是沒有功能，退變了，醫(yī)生會給你評估好，不要擔心。所以手術方式，主要的是擴大顱腔、擴大減壓，其次是部分病人，需要切除下疝的小腦扁桃體。對于脊髓空洞特別大的，特別明顯的，即便把病因切除了、去除了，但是這空洞恢復還不好的。這種情況下我們可以做空洞分流，把脊髓中間空心積的水，插個小細管引走，脊髓空洞就減小或消失了，手術主要是我上面所說的這三種方式。
02:10
修波
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2018-10-11 11156次
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小腦下疝脊髓空洞是什么意思這種病主要是因為小腦下疝從而導致脊髓空洞的。另外，先天性的脊髓空洞癥，就是脊髓的一種慢性進行性的病變，常好發(fā)于頸部的脊髓，發(fā)病原因有很多種，給患者的工作和生活帶來了極大的不方便。另外，先天性脊髓空洞癥分為先天發(fā)育異常性和繼發(fā)性脊髓空洞癥兩種。先天發(fā)育異常性的脊髓空洞癥，一般情況下多合并小腦扁桃體下疝畸形，后者常由于外傷、腫瘤、炎癥等引起，后者一般是比較少見的，是指繼發(fā)于脊髓的腫瘤、外傷、炎癥、頸椎病、椎管狹窄等脊髓壓迫等。另外，先天發(fā)育異?；颊邥幸韵聨追N情況。首先是先天性脊髓神經(jīng)閉關鎖不全，該病常伴有脊柱斷裂、頸內(nèi)脊椎側彎、寰枕部畸形等其他先天性異常等。語音時長 1:36”
梁金虎
副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-02-27 4232次
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小腦扁桃體下疝脊髓空洞癥怎么治療小腦扁桃體下疝脊髓空洞又稱為扁平顱底，又稱為枕頸畸或者腔內(nèi)畸形，這種病是因為顱底的骨頭畸形，小腦扁桃體下疝到枕骨大孔壓迫頸髓，出現(xiàn)頸髓內(nèi)部的腦脊液循環(huán)障礙，影像學上表現(xiàn)為脊髓空洞。治療上選擇手術的方式進行后顱窩減壓，就是患者以俯臥位的方式從后頸部正中入路，將畸形的顱骨切除，將枕骨大孔開放，甚至將頸衣開放，減輕頸髓的壓迫，必要的時候切除小腦扁桃體，這樣脊髓空洞就會緩解，所導致的肢體麻木、運動障礙，甚至肌肉萎縮也會得到緩解。語音時長 1:15”
李曉輝
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-01-19 4627次
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小腦下疝脊髓空洞癥怎么治療病情分析：這具體如何治療還是要看病情的輕重程度以及癥狀，如果是小腦扁桃體下疝比較輕微，目前也沒有什么癥狀存在的話，可以繼續(xù)觀察和定期復查。意見建議：如果目前病情比較重，也存在明顯的癥狀，那就需要通過手術處理了，這需要進行后顱窩減壓，硬腦膜擴大修補和小腦扁桃體下疝切除手術。脊髓空洞嚴重的可以進行空洞分流或者造瘺手術。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-03-12 2402次
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小腦下疝脊髓空洞是什么意思病情分析：小腦疝脊髓空洞的意思就是枕骨大孔附近骨質(zhì)出現(xiàn)了異常，造成小腦向下脫出，引起小腦下疝，而這種時候引起的壓力的變化逐漸形成了脊髓中間出現(xiàn)了一個空洞。意見建議：積水原來在正中央是有一個直徑非常小的空洞，但是如果壓力的變化造成了不可逆轉的表現(xiàn)，則會變成空洞逐漸增大的趨勢。從而形成脊髓空洞的發(fā)生。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-03-06 1804次
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小腦下疝脊髓空洞手術成功率近日坐診期間，我接診了一位38歲的女性患者，她告訴我，她最近經(jīng)常感到頸部和肩部疼痛，隨著痛感的逐漸加重，上肢出現(xiàn)了麻木和無力的癥狀。我給她做了體格檢查以及影像學檢查后，確診為小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞癥，我為她安排了小腦下疝脊髓空洞手術。她聽到這一消息后，非常的擔心，急忙詢問我，小腦下疝脊髓空洞手術成
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-04-29 0次
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脊髓空洞癥、小腦扁桃體下疝畸形常識1、什么是脊髓空洞癥？是一種受多種致病因素影響，病理特征為脊髓內(nèi)形成管狀空腔，并引起一系列臨床表現(xiàn)，緩慢進行的脊髓病變。2、病因有哪些？分為先天發(fā)育異常性和繼發(fā)性脊髓空洞癥兩類。前者多合并小腦扁桃體下疝畸形，后者常由外傷、腫瘤、炎癥等引起。后者少見，是指繼發(fā)于脊髓腫瘤、外傷、炎癥、頸椎病、椎管狹窄等
修波
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2018-08-24 3719次
