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• 體檢發現肺部小結節

  很多病人也挺糾結的，因為現在隨著低劑量螺旋CT，在我們健康查體中的應用，很多的病人，發現了一個肺部有小結節，所以很多病人他也很糾結，到底這個結節該怎么處置，所以咱們對這個肺結節，實際上它是有一個具體的，處置的一個標準指南的。標準指南是這樣，咱們對一個新發的肺結節，如果是根據它的大小，如果是在0.8公分以上，況且根據這個形態，看到有明顯的，像有偽足，像蜘蛛指一樣的，放射狀的一個浸潤，或者成為一個，純的毛玻璃一樣的那種結節，像這種是一個高危的結節，一般我們都建議病人，最好手術切除，術中根據冰凍，來判斷結節的良惡性，然后再行相應的處置，那對于一般是0.8以下的結節，我們還是一般建議患者，動態個復查，一般復查期限是三個月，做一次低劑量螺旋CT，因為腫瘤的一般倍增率，大概是三個月時間，比方他如果是結節是1公分，你后三個月再復查，如果這個結節長到1.25公分了，那說明它已經體積增大一倍了，像這種那肯定就基本斷定，是一個惡性結節，那這種需要手術切除。

  

  02:14
  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-07-19 55240次

• 體檢發現肺部小結節怎么辦

  體檢發現肺部小結節的時候，首先我們要考慮兩個因素，一個是結節的大小，另外是有一個就是結節的數量，首先是個結節的大小，對于結節隨著體積的增大，它可能出現惡性的機會，在不斷的增加，所以說比如說我們經常會遇到的，結節可能是五毫米，在這個時候我們可能做三個月或者是半年的隨訪，定期檢查，如果這個結節沒有明顯的變化的時候，我們就不需要進一步處理，如果這個結節在復查的過程中，已經有一個增大的趨勢了，在這個時候，就需要積極的明確診斷，甚至是手術治療，而對于結節的數量，主要是多發結節和單發的結節，單發的結節主要根據結節的大小，以及結節在觀察的過程中，有沒有增大或者減小的趨勢，來考慮治療方案，比如說觀察是消炎治療，還是手術治療，對于多發的結節，我們需要考慮的因素有很多，比如說它的臨床表現，以及它之前有其他的合并的情況，所謂的臨床表現，比如說這個患者有咳嗽、咳痰、低熱、乏力、盜汗這種情況，那這種多發的結節，也有可能是結核的表現。另外我們需要考慮他的病史，比如說患者以前體健，這個結節可能就是新發的，但是對于一個以前比如說，患有其他惡性腫瘤，比如說胃癌、食管癌或者是卵巢癌的這些患者來說，肺部的結節有可能是轉移，其他腫瘤轉移到肺上的表現，因此這個時候，需要我們進一步去檢查，檢查的手段很多，比如說拿結核的多發結節來說，我們需要去通過抽血化驗，T-spot的檢查以及復查的胸部CT，還有結核菌素試驗等等去確診對于轉移瘤來說，首先一個是我們要明確病史，另外一個，可能通過現有的PET-CT，來除外一下它是不是惡性的腫瘤，對于多發的結節，如果既往不存在腫瘤的病史，也沒有一個，結核中毒癥狀的情況下，有的時候還會是一個，多原發肺癌的表現，在這種情況下PET-CT，并不能起到一個確診作用，可能更多的時候是靠臨床醫生以及放射科醫生的經驗，這個時候更多的是靠手術的病理切除來確診。

  

  02:58
  張真榕 副主任醫師中日友好醫院

  2018-08-22 39336次

• 右肺下葉結節影
  一般這種情況下，可以考慮到患者可能有腫瘤或者是肺結核，也有可能是小時候的慢性炎癥未治愈，而遺留下的疤痕組織。如果出現右下肺結節影小于6毫米以下的，可以隨訪，沒有明顯的臨床癥狀及不適表現，可以觀察不予處理。如果右下肺結節影大于六到八個毫米，隨訪的時間可以縮短，每年至少要做一次ct檢查。如果右下肺結節影逐年增大，要及時給予確診，明確是否有腫瘤的存在。一般情況下，右下肺結節以結核性可能性大些，但也不能完全排除是否患有肺癌。如果確診需要通過纖維鏡取結節組織做病理檢查，一般三天左右就可以得出結論，建議盡早做相關的檢查，確定性質并積極對癥治療。
  語音時長 2:01”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-11-10 23327次

• 體檢發現“囊腫”是怎么回事？
  ?1、因為在體檢當中發現肝上或者腎上有了囊腫，囊腫長在體內的某一個臟器內，其實它里面是液態的，就像一個小水囊一樣，一般都是先天性的，只是隨著年齡的增長而它不斷的在長大，有的長得很迅速，有的是靜止的。2、一般出現在肝臟、腎臟或者是卵巢，一般情況下如果它沒有壓迫鄰近的器官，沒有并發癥，都可以不用管它，肝囊腫一般是沒有明顯的癥狀的出現，小于5厘米那就不需要治療，同樣如果大于5厘米就要注意，出現癥狀的話，比如說食欲不好、惡心嘔吐，我們就需要治療。3、腎囊腫小于5厘米，我們可以觀察如果要是出現壓迫癥狀，要引起注意，有一種病是遺傳性的多囊腎，這個另當別論。4、卵巢囊腫一般都發生在二十到五十歲的女性，一般都是良性的，極少惡變的。所以，觀察就可以了，如果出現了痛經、腹痛，有相應的癥狀比如發熱，那么一定要到醫院就診，這就是我們常見的囊腫。
  語音時長 2:00”
  朱愛萍 主治醫師華北石油管理局總醫院

  2018-08-27 7564次

• 體檢查出右肺下葉粟粒灶怎么回事
  病情分析：體檢查出右下肺有粟粒灶，一般情況下可能是由于患者既往在右下肺的位置得過肺炎或者是肺結核。如果患者沒有特殊的臨床表現，一般不嚴重。意見建議：胸部影像學的結果需要結合患者的臨床癥狀來判斷，如果患者沒有特殊的臨床表現，右下肺的粟粒灶則是一種陳舊性的病變，不需要特殊的處理。如果患者有咳嗽，咳痰，發熱或者胸痛等臨床癥狀，那么么對于右下肺的粟粒灶則需要進一步排除結核和肺炎的可能性。
  劉云云 主治醫師九江學院附屬醫院

  2020-07-06 7607次

• 體檢發現肺動脈瓣反流怎么回事
  病情分析：健康人可能也會出現肺動脈反流的癥狀，一般不會有明顯的癥狀，不需要特殊的治療，不用擔心。肺動脈反流與長期吸煙，慢性阻塞性肺心病有關，如果反流比較嚴重，可能會出現肺動脈高壓，需要及時的治療，可以進一步進行相關的檢查，明確病因。意見建議：積極的治療原發性病灶，及時的去除病因，調整好個人的生活作息和飲食習慣，避免煙酒刺激，積極的治療肺部疾病。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-07-14 1702次

• 體檢發現“囊腫”是怎么回事？
  ?1、因為在體檢當中發現肝上或者腎上有了囊腫，囊腫長在體內的某一個臟器內，其實它里面是液態的，就像一個小水囊一樣，一般都是先天性的，只是隨著年齡的增長而它不斷的在長大，有的長得很迅速，有的是靜止的。2、一般出現在肝臟、腎臟或者是卵巢，一般情況下如果它沒有壓迫鄰近的器官，沒有并發癥，都可以不用管它，肝
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 72次

• 右肺下葉結節影
  右肺下葉結節影是醫學影像檢查中常見的一種表現，它通常指的是在右肺下葉區域出現的、直徑小于或等于3厘米的圓形或類圓形高密度影。這種結節影的出現可能與多種原因相關，包括良性病變和惡性病變。下面將詳細解釋這一現象，并提供相應的治療建議。一、結節影
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-02-13 0次