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• 小兒腦癱如何確診

  小兒腦癱的確診，需要一些必備條件和參考條件。第一就是必備條件，必備條件主要包括四個，一個就是中樞性的障礙持續存在，比如說像嬰幼兒發育早期他發生這種翻身、抬頭、走、爬等大運動、精細運動障礙或者落后。第二個是運動和姿勢的異常，因為運動和姿勢的異常，是腦癱的核心癥狀，它包括靜態的，比如說臥位的異常，走路姿勢的異常，也包括一些反射異常，就比如說像吸吮反射，像這種立直反射。我們正常人立的時候，如果我們姿勢一動，我們就會自動調整它，回到一個正常位，但是如果這種腦癱的患者的話，他這種功能就會有明顯的下降。第三個就是這種反射和發育的異常，包括原始反射、立直反射。第四個就是肌張力和肌力的異常，這些患者他一般是痙攣型的，肌張力會增高。其他的比如說不隨意運動型的，他平時肌張力不高，運動的時候肌張力會增高。然后有些患者肌力會下降，出現運動障礙。另外除了這些，我們一般還有兩個參考條件，一個參考條件就是，它有損害的病因，比如說他有發育的異常，比如他有圍產期的缺氧。第二個在核磁上，如果我們能看到一些腦結構的損害，特別是在灰質，在腦室旁的一些白質結構的異常，那我們對這個腦癱的診斷，就有重要的參考價值。所以說我們一定要有這種，必備條件和參考條件。

  

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  梁樹立 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2019-10-14 5436次

• 小兒腦癱手術預后如何

  痙攣型的腦癱通過SPR手術，也就是脊髓選擇性后根切斷術，90%以上的患者都會得到明顯的一個肌張力的下降。通過康復治療以后，大部分患者會得到一個步態的改善，生活質量的改善，所以這類的手術效果是比較好的，特別是雙下肢的癥狀改善更為明顯。另外對于這種一些單肢的，或者是SPR手術以后，仍然有一些肌張力障礙增高的，我們可以考慮選擇性的周圍神經根的縮窄術，它也能夠降低肌張力，效果也是比較良好的。另外對于不隨意運動的，流口水的這些患者，通過頸動脈交感神經網的剝脫術，大概有70%到80%的患者，能夠得到一定程度的改善。當然這些效果比這種脊髓選擇性后根切斷術的，對痙攣型的效果要差一些。

  

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  梁樹立 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2019-10-14 2889次

• 如何區分小兒腦癱
  小兒腦癱的癥狀如下：第一，身體發軟，自發性的運動減少，這個是由于肌張力低下的癥狀，在一個月就可以見到。第二，身體乏力，這是肌張力高的癥狀，在一個月的時候可以見到。第三，反應遲鈍，這是智力低下的表現。第四，頭圍的異常，這是智力低下的表現。第五，哺乳期困難。第六，固定的姿勢。第七，不笑。第八，握拳。有的智力缺陷，還伴有癲癇，行為異常，神經障礙，以及語言障礙等。
  語音時長 1:42”
  南玄花 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-11-02 1452次

• 如何辨別小兒腦癱
  在我們治療小兒腦癱的時候診斷，往往是一個很大的問題，可根據：1.病史有腦殘高危因素，運動發育遲緩，非進行性加重的病史。2.臨床表現肌張力異常，姿勢異常，反射異常，常伴有智力障礙，視聽力障礙，語言障礙，癲癇等并發癥。3.輔助檢查特點，頭部影像學檢查需要明確是否存在腦畸形，腦積水，髓鞘發育遲緩等情況。腦室周圍白質軟化是常見的表現，但也有部分腦癱患兒的頭部ct，MRI無明顯異常腦電圖異常率高于正常兒童。
  語音時長 1:00”
  楊偲 主治醫師吉林大學第一醫院

  2018-09-27 2839次

• 小兒腦癱與小兒麻痹癥如何區分
  病情分析：這兩種疾病臨床癥狀不同。 小兒麻痹癥在前期會有發熱出汗，食欲不振，煩躁的癥狀，在后期往往會出現肢體的運動功能障礙。但是小兒腦癱在早期就會出現肢體運動障礙，不會有外感發熱的情況。意見建議：一旦孩子在早期出現異常的表現，例如難以入睡，長期哭鬧或者出現發熱等癥狀，應該及時就醫，早發現早治療可以有效提高治愈率。
  王林中 主任醫師鄂州市中心醫院

  2020-06-12 901次

• 小兒腦癱如何排查
  小兒腦癱的早期癥狀:1，新生兒和三月嬰兒啼哭不止，厭乳和睡眠困難。2，早期喂養，進食，飲水，吞咽困難，以及有流涎，呼吸障礙。3，過百天的嬰兒尚不能抬頭，四到五個月時頭搖擺不定。4，一般生后三個月嬰兒可握拳不張開，如四個月仍有拇指內收，手不張開，懷疑小兒腦癱。5，正常嬰兒應在三到五個月時看見物體會伸手抓，若五個月后還不能疑為小兒腦癱。
  張雪蓮 主治醫師本溪鋼鐵(集團)公司總醫院

  2018-11-28 1302次

• 小兒腦癱和發育遲緩如何區分
  小兒腦癱和發育遲緩一般有定義不同、發病原因不同、癥狀不同等區別，可以根據區別進行區分。1、定義不同：小兒腦癱是指腦部損傷，通常是發生在嬰兒出生前到出生后一個月內，而發育遲緩通常是指生長發育過程中出現速度放慢的情況，其中生長發育是指人從受精卵到成人的成熟過程。2、發病原因不同：小兒腦癱的發病原因通常與
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-04-12 0次

• 小兒腦癱如何預防？
  小兒腦癱是由早產、嚴重的腦損傷、腦膜炎或遺傳性疾病等引起的發育落后、運動姿勢異常、肌張力異常和反射發育異常等疾病癥狀。小兒腦癱的病癥往往在嬰兒出生后的幾個月就會出現，典型的表現是患兒發育遲緩。有的患兒會發生各種并發癥，例如癲癇、視力障礙、聽力障礙以及進食障礙等等。
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-05-27 964次