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• 什么是頑固性心衰？

  我們說頑固性的心力衰竭也好，難治性的心力衰竭也好，這個概念指的是在我們臨床上，經過各種的治療手段都不見好轉，甚至想盡一切辦法了，這個病人的心衰，還在往前面在發展著，級別一直在往上面惡化著進展著，這種心衰我們說是不好控制，控制不住，這種情況我們說，這個心衰是一種很頑固的了，很難治，比較難纏，這有個體差異的。但是這倆名詞，可以是最終末期的了，不好治了。但是大部分這個名詞指的是，不是說這個心衰到了終末期了，無法可治了，不是的，只是指說在現有的這個手段，針對這個病人來說，對于這一類的病人來說，這些手段對他無效，或效果不明顯，做的不好，那么出現了這種情況下，現有的手段可能對張三，這樣做他效果很好，都控制住了，對于李四這就做不到。這種情況，不是說這一類的心衰病人，就到了終末期，無藥可救，沒有任何手段能夠去救他，他只能等著，不是這個意思。但是也可能是到了終末期，現在很多病人這個名詞來源，不是指到了終末期的，對于這類的病人藥一旦出現了，我們最重要的問題是，趕快的去想辦法怎么對付下一步。對于這類的病人，為什么對于張三能夠治療好，而對于李四，對于你就不行，是因為我們要積極尋找，它潛在的原因，可能有些原因我們沒發現，像我們有一個病人，我們給了很多的治療方法，最后做不到，他什么都弄不了，發現他晚上睡不了覺，他不告知大夫，他一宿一宿的睡不了覺，是那種長期的頑固性的睡眠，加重了心衰的發生，造成現有的治療手段對他無效，甚至效果不明顯，所以說要積極尋找，一些潛在的病因，跟病人細心地去談話、去發現、找同事聊、找家屬聊，問問他家里，他吃的是什么，甚至他家養不養寵物，都得去問清楚這個原因，積極尋找原因。第二這個病人是否存在，與心臟沒有關系的其他疾病，像我們有一個心衰的病人，最后說這個病人，每個月都來著月經，她月經量非常的大，突發的這種失血，每個月能失血很大量，可能你現在看，她還沒有明顯的變化，她每次一來的時候，她失血量很大的時候，它加重心衰的發生，所以要積極的尋找，以及看她現在是否存在，和心衰沒有關系的其他疾病。另外，對于張三有用的藥物，對他身上不明顯，那么就調整這個心衰用藥，在幾大類的心衰藥物里頭，我選一個對他有用的，合適的藥物來給他調整。還有第四個方面，對于那些高度的、頑固性的那些水腫，我們是不是能夠用血液透析、超濾的方法。藥物不好使了，我們用透析給它透出去，減輕心臟的負擔，對于終末期的出路，實在不行，所有的方法都試盡了，唯一的出路就是心臟移植，所以說對于頑固性的心衰也好，難治性的心力衰竭也好，我們一定要從這幾個方面去處理、去著手。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 3096次

• 頑固性便秘的危害

  隨著社會發展，大家的生活節奏發生了改變，便秘的發生率也是逐步提高。當然很多人并不重視便秘的危害，其實它的危害還是很大的。1.首先，由于很多糞便積在腸道里面，排便在比較困難的情況下，在用力的時候，往往容易產生痔瘡，這種肛腸類疾病。2.其次，很多糞便積在腸道里面，往往可以造成毒素的吸收。這些毒素的吸收，往往導致皮膚的損傷，比如說皮膚會發黃、產斑、起痘痘，它對于愛美的女性來說，是一個非常不利的因素。3.還有，很多便秘病人，往往會伴隨著焦慮、抑郁這種癥狀。現在焦慮癥，同時也會引起便秘，這兩者是一個相輔相成的疾病。4.還有，就是腸功能的紊亂，往往導致菌群的紊亂，菌群紊亂可以導致結腸慢性炎癥，慢性炎癥同時，它也是結直腸癌發病的一個高危因素，現在也是國際上比較重視的一個項目。5.最后，也是它風險最大的因素。因為我們如果排便困難，往往可以誘發一些心腦血管疾病。就像有一些著名的人物，死在馬桶上面，這主要是便秘誘發心血管、腦血管疾病，這些都是非常可惜的。

  

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  沈通一 副主任醫師上海市第十人民醫院

  2019-05-20 3657次

• 頑固性癲癇的治療方法都有哪些
  第1種方法，可以進行手術治療。如果經過神經內科、功能神經外科的醫生評估，患者癲癇起源部位非常明確，癲癇致癇灶又比較小，是可以進行手術治療的，有些患者效果還是不錯的。第2種方法，可以進行腦深部電刺激手術。腦深部電刺激手術對于癲癇的控制也有一定的作用。第3種方法，也有些研究證實生酮飲食對于頑固性癲癇有一定的作用的。頑固性癲癇的患者，通常服用藥物效果不好，即使經過了正規的藥物治療，并且也在正常的血藥濃度范圍以內，仍然出現頻繁的癲癇發作，治療起來相對是比較棘手的。
  語音時長 01:07”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-01-16 1777次

• 頑固性癲癇的危害都有哪些
  如果患者存在頑固性的癲癇發作，這些患者往往是難治性的癲癇，此類患者通過一般的藥物治療效果不好，會對患者造成嚴重的危害。這些患者會反復多次出現癲癇發作，導致患者出現肢體的摔傷以及意識障礙患者會出現昏迷，患者還會出現惡心嘔吐等情況，因此會導致患者出現吸入性肺炎窒息等風險。這些患者容易從高處墜落或者出現嚴重的交通事故，患者還有可能會出現溺水等風險。因此對于存在頑固性癲癇發作的患者來說，建議一定要到醫院進行規范的治療，這些患者越早應用藥物治療，將來的預后會越好。
  語音時長 01:11”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-24 1777次

• 頑固性癲癇的危害都有哪些
  病情分析：頑固性癲癇的患者因為腦內異常放電的時間過長，頻次過多，非常容易造成腦細胞的壞死和凋亡，人就容易出現記憶力降低，智力低下等情況。意見建議：建議這種患者一定要去神經內科進行診治，盡量降低癲癇發作的頻次和癲癇發作的程度，平時家屬一定要督促患者按時按點按量的服藥治療并定期的復查。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-06-23 1604次

• 頑固性癲癇的危害有哪些
  病情分析：第一，可以損傷神經元，導致腦細胞缺血缺氧，患者會出現智能的減退。第二點，頑固性癲癇會讓患者產生明顯的焦慮情緒，回避社交。第三點，有可能經常出現癲癇持續狀態，可以危及生命。意見建議：建議患者一定要去除誘因，比如平時一定要注意控制體溫，不要喝酒，不要喝含有咖啡因的飲料，要注意規律的服用抗癲癇藥物治療。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-23 1401次

• 頑固性癲癇的危害都有哪些
  容易引起癲癇持續狀態，從而導致不可逆的大腦損傷；長期反復發作還會引起抑郁癥、跌倒、外傷。對于兒童來說很可能會引起智力發育遲緩。建議患者應立即戒煙戒酒，規律運動以及作息規律，合理飲食，避免暴飲暴食。長期脫離誘發因素如強光、過大的聲音。緊張時可
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-31 0次

• 頑固性濕疹的治療方法有哪些
  頑固性濕疹的治療方法通常有一般治療、局部用藥、口服藥物等。1、一般治療：頑固性濕疹可能是長期處于潮濕環境或者反復接觸過敏原、情緒波動過大等導致，患者會出現皮膚長丘疹、紅斑、瘙癢等癥狀。平時要遠離潮濕的環境，還需要遠離過敏原，比如花粉、塵螨、動物毛發等，并保持情緒穩定，避免情緒波動過大，對病情恢復有一
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2023-03-22 0次