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• 二型呼吸衰竭吸氧濃度是多少

  二型呼吸衰竭是指的氧濃度低，二氧化碳高。就是同時有缺氧，同時二氧化碳潴留，這叫二型呼衰。一般氧分壓如果低于了60毫米汞柱，就叫一型呼衰。如果同時伴有二氧化碳的潴留，就二氧化碳大于50個毫米汞柱，這兩個，有缺氧、有二氧化碳潴留，叫二型呼衰。呼衰出現一般都會覺得要給他吸氧，但是并不是氧濃度越高越好。如果要只是一型呼衰，可以給他吸氧濃度稍微高一點，就是可以達到氧濃度的50%，但是要50%以下，不能高于50%。如果是二型呼衰，氧濃度就要給30%，不能太高的氧。大家覺得缺氧就要給他氧，就讓他改善缺少，但實際上呼吸中樞是需要二氧化碳來刺激它。如果沒有二氧化碳刺激呼吸中樞就會抑制了，就不呼吸了，人就沒有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是維持呼吸的一個基本的需求。再一個如果氧濃度太高，人就會出現氧中毒。肺泡里邊就會出現水腫，反而加重缺氧，氧進不去了。所以我們吸氧的時候，并不是越高越好，是根據病情程度不一樣。一般如果二型呼衰了，就是有二氧化碳潴留了，我們的吸氧就最多30%，氧濃度不要過高。如果只是一型呼衰，沒有二氧化碳潴留，可以氧濃度達到50%，但是也不能再高了，再高就會容易出現氧中毒了。

  

  02:24
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-03-01 27053次

• 二型呼吸衰竭治療原則

  二型呼衰它主要是表現為低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治療原則，一個是根據病因，就是導致呼衰的誘因要去除，比如是感染了，還是氣道阻塞，還是心衰，根據不同的病因對癥治療。第二個就要是建立氣道的通暢，所以就要使用氧療，不管是鼻導管給氧，還是無創呼吸機，還是有創的呼吸機使用。第三個就是要針對相應的臟腑，改善相應的臟腑的功能。再具體到病人身上，第一個就是要疏通氣道，就是要清除口腔黏膜，還有胃的反流，防止這些分泌物進入氣道。氣道里邊如果有痰液，就要注意解除痙攣、化痰。保持氣道的通暢，使用一些緩解氣道痙攣的藥物，維持正常的呼吸。所以要求就要持續的低流量吸氧，氧濃度不能過高，一般都是要小于30%的濃度，氧分壓一般維持在60%以上就可以了，不能壓力太大。因為二氧化碳也是二型呼衰的一個主要癥型。

  

  01:56
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 22494次

• 二型呼吸衰竭為什么不能高流量吸氧
  二型呼吸衰竭的患者，是不能夠給予高流量吸氧的，因為二型呼吸衰竭不僅僅有缺氧，還伴有二氧化碳潴留的情況，如果患者吸入了高流量的氧氣，這樣雖然血氧分壓可以得到迅速升高，明顯糾正低氧血癥。但是反而降低了對外周化學感受性的刺激，使得呼吸變淺變慢，導致二氧化碳的排出更加的減少，從而更加的加重了二氧化碳的潴留情況。而且還容易出現呼吸性的酸中毒，以及肺性腦病的嚴重并發癥，因此二型呼吸衰竭的患者，給氧的原則應該為持續的低濃度的低流量的吸氧。
  語音時長 01:11”
  付云杰 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2019-09-26 10369次

• 二型呼吸衰竭吸氧流量
  二型呼吸衰竭吸氧流量應該控制在低流量，慢性呼吸衰竭、失代償者缺氧、伴二氧化碳潴留是通氣不足的后果，由于高碳酸血癥的慢性呼衰患者，其呼吸中樞化學感受器對二氧化碳反應性差。呼吸的維持主要靠低氧血癥對頸動脈竇，主動脈體的化學感受器的驅動作用，如果吸入高濃度的氧，則氧分壓迅速升高，使外周化學感受器失去低氧血癥的刺激。患者的呼吸變淺變慢，其二氧化碳分壓隨之上升，如果嚴重則陷入二氧化碳麻醉狀態，而這種神志改變往往與二氧化碳分壓上升的速度有關。
  語音時長 1:30”
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-16 7035次

• 二型呼吸衰竭為什么要低流量吸氧
  二型呼吸衰竭的病人應該給予低濃度低流量的吸氧，原因是如果缺氧糾正過快，就會引起呼吸中樞抑制，從而使二氧化碳潴留加重，出現呼吸過緩或者意識障礙等，加重病情。所以氧氣一般在15%到29%之間，流量在1-2L/min之間鼻導管持續給予。如果再在給氧過程中出現呼吸困難緩解，心率減慢，說明吸氧是有效的。
  侯興華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-16 4201次

• 二型呼吸衰竭吸氧
  二型呼衰缺氧伴二氧化碳潴留應該是低濃度小于35%持續給氧。持續的低流量、低濃底的吸氧可以一天二十四小時都吸，如果缺氧的癥狀有所緩解可以停一段時間。但是在家里你一定要注意流量一定要低（1~2L/分鐘）不然會加重病情的。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-28 4006次

• 二型呼吸衰竭為什么不能高流量吸氧
  二型呼吸衰竭的患者，是不能夠給予高流量吸氧的，因為二型呼吸衰竭不僅僅有缺氧，還伴有二氧化碳潴留的情況，如果患者吸入了高流量的氧氣，這樣雖然血氧分壓可以得到迅速升高，明顯糾正低氧血癥。但是反而降低了對外周化學感受性的刺激，使得呼吸變淺變慢，導致二氧化碳的排出更加的減少，從而更加的加重了二氧化碳的潴留情
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 1340次

• 二型呼吸衰竭為什么不能高流量吸氧
  二型呼吸衰竭患者不能高流量吸氧的主要原因是，高濃度的氧氣會抑制患者的呼吸中樞，進一步削弱患者自主呼吸的能力。二型呼吸衰竭通常伴隨著體內二氧化碳的潴留，此時呼吸中樞主要依賴于體內一定水平的二氧化碳來刺激呼吸。若給予患者高流量氧氣，會迅速降低血
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-02-11 0次