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• 體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)

  很多病人也挺糾結(jié)的，因?yàn)楝F(xiàn)在隨著低劑量螺旋CT，在我們健康查體中的應(yīng)用，很多的病人，發(fā)現(xiàn)了一個(gè)肺部有小結(jié)節(jié)，所以很多病人他也很糾結(jié)，到底這個(gè)結(jié)節(jié)該怎么處置，所以咱們對這個(gè)肺結(jié)節(jié)，實(shí)際上它是有一個(gè)具體的，處置的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)指南的。標(biāo)準(zhǔn)指南是這樣，咱們對一個(gè)新發(fā)的肺結(jié)節(jié)，如果是根據(jù)它的大小，如果是在0.8公分以上，況且根據(jù)這個(gè)形態(tài)，看到有明顯的，像有偽足，像蜘蛛指一樣的，放射狀的一個(gè)浸潤，或者成為一個(gè)，純的毛玻璃一樣的那種結(jié)節(jié)，像這種是一個(gè)高危的結(jié)節(jié)，一般我們都建議病人，最好手術(shù)切除，術(shù)中根據(jù)冰凍，來判斷結(jié)節(jié)的良惡性，然后再行相應(yīng)的處置，那對于一般是0.8以下的結(jié)節(jié)，我們還是一般建議患者，動態(tài)個(gè)復(fù)查，一般復(fù)查期限是三個(gè)月，做一次低劑量螺旋CT，因?yàn)槟[瘤的一般倍增率，大概是三個(gè)月時(shí)間，比方他如果是結(jié)節(jié)是1公分，你后三個(gè)月再復(fù)查，如果這個(gè)結(jié)節(jié)長到1.25公分了，那說明它已經(jīng)體積增大一倍了，像這種那肯定就基本斷定，是一個(gè)惡性結(jié)節(jié)，那這種需要手術(shù)切除。

  

  02:14
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 55253次

• 體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)怎么辦

  體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)的時(shí)候，首先我們要考慮兩個(gè)因素，一個(gè)是結(jié)節(jié)的大小，另外是有一個(gè)就是結(jié)節(jié)的數(shù)量，首先是個(gè)結(jié)節(jié)的大小，對于結(jié)節(jié)隨著體積的增大，它可能出現(xiàn)惡性的機(jī)會，在不斷的增加，所以說比如說我們經(jīng)常會遇到的，結(jié)節(jié)可能是五毫米，在這個(gè)時(shí)候我們可能做三個(gè)月或者是半年的隨訪，定期檢查，如果這個(gè)結(jié)節(jié)沒有明顯的變化的時(shí)候，我們就不需要進(jìn)一步處理，如果這個(gè)結(jié)節(jié)在復(fù)查的過程中，已經(jīng)有一個(gè)增大的趨勢了，在這個(gè)時(shí)候，就需要積極的明確診斷，甚至是手術(shù)治療，而對于結(jié)節(jié)的數(shù)量，主要是多發(fā)結(jié)節(jié)和單發(fā)的結(jié)節(jié)，單發(fā)的結(jié)節(jié)主要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小，以及結(jié)節(jié)在觀察的過程中，有沒有增大或者減小的趨勢，來考慮治療方案，比如說觀察是消炎治療，還是手術(shù)治療，對于多發(fā)的結(jié)節(jié)，我們需要考慮的因素有很多，比如說它的臨床表現(xiàn)，以及它之前有其他的合并的情況，所謂的臨床表現(xiàn)，比如說這個(gè)患者有咳嗽、咳痰、低熱、乏力、盜汗這種情況，那這種多發(fā)的結(jié)節(jié)，也有可能是結(jié)核的表現(xiàn)。另外我們需要考慮他的病史，比如說患者以前體健，這個(gè)結(jié)節(jié)可能就是新發(fā)的，但是對于一個(gè)以前比如說，患有其他惡性腫瘤，比如說胃癌、食管癌或者是卵巢癌的這些患者來說，肺部的結(jié)節(jié)有可能是轉(zhuǎn)移，其他腫瘤轉(zhuǎn)移到肺上的表現(xiàn)，因此這個(gè)時(shí)候，需要我們進(jìn)一步去檢查，檢查的手段很多，比如說拿結(jié)核的多發(fā)結(jié)節(jié)來說，我們需要去通過抽血化驗(yàn)，T-spot的檢查以及復(fù)查的胸部CT，還有結(jié)核菌素試驗(yàn)等等去確診對于轉(zhuǎn)移瘤來說，首先一個(gè)是我們要明確病史，另外一個(gè)，可能通過現(xiàn)有的PET-CT，來除外一下它是不是惡性的腫瘤，對于多發(fā)的結(jié)節(jié)，如果既往不存在腫瘤的病史，也沒有一個(gè)，結(jié)核中毒癥狀的情況下，有的時(shí)候還會是一個(gè)，多原發(fā)肺癌的表現(xiàn)，在這種情況下PET-CT，并不能起到一個(gè)確診作用，可能更多的時(shí)候是靠臨床醫(yī)生以及放射科醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，這個(gè)時(shí)候更多的是靠手術(shù)的病理切除來確診。

  

  02:58
  張真榕 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-08-22 39339次

• 尿隱血+-是什么意思
  尿中隱血合并有出血。但是介于陽性和陰性之間，這種情況可以隨訪觀察，并行尿常規(guī)檢查，明確有無泌尿系感染的情況。評估是否尿隱血有進(jìn)一步加重的情況。尿隱血加減號，可由服用抗凝藥物引起，往往是由于對抗凝藥物比較敏感、對抗凝藥物不耐受引起，這種情況可以適當(dāng)將抗凝藥物減量，只要尿隱血不進(jìn)一步加重，隨著時(shí)間推移就會逐漸修復(fù)。如果由于泌尿系感染引起的尿隱血，要警惕，要經(jīng)常復(fù)查尿常規(guī)以及泌尿系超聲，看有無其他特殊情況，尿隱血也可能變?yōu)殛栃裕⑶視兄饾u增多的情況出現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:37”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-19 36658次

• 尿隱血2十是什么意思
  說明尿中含有血，一般有腎炎，尿道炎刺激可出現(xiàn)尿潛血倆加號，泌尿系結(jié)石也可以出現(xiàn)2+，再就是一部分腎積水的孩子，也會有這種類似的情況出現(xiàn)。所以當(dāng)尿中出現(xiàn)潛血的時(shí)候要首先要完善一下尿常規(guī)，泌尿系超聲的檢查，明確有無泌尿系改變情況，注意尿中的炎癥的情況，就明確有無這一系列問題，才好進(jìn)行對癥治療。如果泌尿系感染，優(yōu)先選用積極抗感染，補(bǔ)液對癥治療。如果潛血消失，根據(jù)患兒癥狀選擇逐步停用抗生素，逐步讓孩子多飲水。但如果出現(xiàn)有結(jié)石的時(shí)候，要根據(jù)結(jié)石大小選擇合適的治療方法，腎積水合并出現(xiàn)的要解決腎積水的問題。
  語音時(shí)長 1:37”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-07 31800次

• 體檢隱血陽性什么意思
  體檢隱血陽性提示大便中含有少量血液的成分，一般每24小時(shí)消化道出血量超過五毫升就會出現(xiàn)體檢大便隱血陽性。引起消化道出血的原因比較多，最常見的原因是消化性潰瘍。如果連續(xù)多次大便隱血陽性需要完善胃腸鏡檢查明確出血的原因。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 3101次

• 尿隱血十一是什么意思
  病情分析：尿隱血+-是可疑陽性的意思。尿隱血是尿常規(guī)檢查中的一項(xiàng)。“+”表示尿隱血為陽性狀態(tài)。“-”表示尿隱血為陰性狀態(tài)。部分病人尿隱血介于兩者之間，用“+-”表示，意思為可疑陽性狀態(tài)。泌尿系統(tǒng)感染，結(jié)石，隱匿性腎小球腎炎等疾病以及留取尿液標(biāo)本前劇烈運(yùn)動，行尿常規(guī)檢查時(shí)，可提示尿隱血“+-”。意見建議：建議行尿常規(guī)檢查時(shí)提示尿隱血“+-”的患者，隔日再復(fù)查一次。復(fù)查前避免劇烈運(yùn)動。若仍提示尿隱血“+-”，建議行尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)分析，腎功能四項(xiàng)，泌尿系彩超等相關(guān)檢查，明確病因，對癥治療。
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-09-01 7805次

• 尿隱血+-10是什么意思
  尿隱血+-10說明患者尿隱血弱陽性的意思。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-23 5589次

• 尿隱血+-10是什么意思
  尿隱血+-10指尿液中出現(xiàn)可疑性血尿，即在高倍顯微鏡視野下可以觀察到約10個(gè)紅細(xì)胞，屬于弱陽性反應(yīng)，通常提示機(jī)體可能存在泌尿系統(tǒng)疾病。尿隱血+-10的出現(xiàn)可能與多種因素有關(guān)，需要進(jìn)一步檢查和診斷以確定具體原因。以下是幾種可能的情況及相應(yīng)的處
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-20 0次