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• 腸癌和腸梗阻

  有的朋友關(guān)心腸梗阻，是不是會(huì)導(dǎo)致腸癌，其實(shí)它是反過來的，腸癌會(huì)導(dǎo)致腸梗阻。腸梗阻它是一種癥狀，也是一種體征，但是它并不是我們腸癌的誘因，而是我們腸癌的一個(gè)結(jié)果。腸道的腫瘤，可能會(huì)引起腸道腫瘤性的梗阻，那么做完手術(shù)以后，這個(gè)手術(shù)的區(qū)域，可能會(huì)引起腸道黏連，我們的飲食，如果是不恰當(dāng)?shù)脑挘锌赡軙?huì)引起黏連性的腸梗阻的發(fā)作。所以腸梗阻的話，是和腸癌經(jīng)常并發(fā)的，但是它屬于腸癌的并發(fā)癥，而不是腸癌的病因。

  

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  劉曉瓏 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-24 14849次

• 腸梗阻如何預(yù)防

  正常的人不會(huì)發(fā)生腸梗阻，一般的發(fā)生了就是急腹癥，所以我們還是從日常生活小心翼翼地維護(hù)腸道的功能。第一，保持愉快的心情，我們臨床中發(fā)現(xiàn)梗阻的患者愛生悶氣，情緒的抑郁和壓抑。這種悶氣不是外發(fā)的，他是不高興了，他隱忍、壓抑，然后這時(shí)候胃腸道功能動(dòng)力就受到影響。第二，我們要做到就是不高興的時(shí)候，減少飲食的攝入。當(dāng)我們身體抑郁狀態(tài)的時(shí)候，人體的消化功能是減退的，這時(shí)候我們強(qiáng)制的給他加一些外來的食物刺激，這個(gè)食物就很容易堆積在胃腸道。也是民間常說的，飯好吃，氣難咽。有了這個(gè)氣，身體的消化功能受到了影響，我們吃的食物就變成了一個(gè)病理因素。中醫(yī)叫宿食，或者食物的積滯，這個(gè)時(shí)候產(chǎn)生了梗阻。第三，缺乏運(yùn)動(dòng)，因?yàn)橹嗅t(yī)講運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)胃腸道的蠕動(dòng)，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以保持胃腸道的通暢，促進(jìn)胃液的分泌，消化液的分泌和代謝。所以長期不愛動(dòng)的人，然后胃腸道更容易梗阻。當(dāng)然我們還可以采取一些中藥、針灸、按摩，然后自我的鍛煉，康復(fù)運(yùn)動(dòng)都是非常有效的方法。最核心的就是情緒、飲食，然后運(yùn)動(dòng)，這三點(diǎn)是梗阻患者尤其要注意的。如果既往有過腸梗阻，然后我們就要從飲食上要注意，要吃一些容易消化的，然后平常要吃一些增強(qiáng)胃腸道蠕動(dòng)的藥物，中藥來幫著調(diào)整，可能更會(huì)好一些。

  

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  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-07-06 28108次

• 腎炎門診病歷
  腎炎門診就診的時(shí)候，癥狀大多是水腫，水腫可能是眼瞼水腫，也可能是下肢水腫，所以病史的采集一般是從有沒有誘因，多長時(shí)間，有沒有伴隨癥狀，哪些鑒別癥狀。鑒別癥狀主要是看病人的年齡和性別，舉個(gè)例說，青年女性一定要注意采集有沒有顏面部的光過敏，口腔潰瘍，脫發(fā)，關(guān)節(jié)肌肉疼痛。如果有這些情況，一定要注意完善補(bǔ)體C3、抗雙鏈DNA抗體、抗核抗體，排除狼瘡性腎炎。如果是中老年人，一定要詢問有沒有糖尿病病史，高血病史，有沒有全身骨骼的疼痛，排除骨髓瘤或血液性疾病引起的腎臟損害。然后根據(jù)相應(yīng)的檢查，制定進(jìn)一步的治療方案。如果尿蛋白程度比較多，建議進(jìn)一步收入院，如果尿蛋白程度比較少，可以用點(diǎn)降尿蛋白的藥物，定期門診復(fù)診。
  語音時(shí)長 1:43”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-06 2956次

• 腰疼門診病歷的書寫
  腰疼門診病歷的書寫要注意對(duì)病史、癥狀以及查體、檢查各方面進(jìn)行描述。引起腰疼的疾病，有腰肌勞損，腰椎間盤突出，腰椎管狹窄，輸尿管結(jié)石等等。如果是腰肌勞損，腰椎間盤突出的，一般會(huì)有長期反復(fù)過度的腰部運(yùn)動(dòng)以及腰部過度負(fù)荷的情況。泌尿系結(jié)石，一般會(huì)有飲水少，出汗比較多，進(jìn)食東西比較咸的情況。查體上如果是腰肌勞損的會(huì)有腰背部的棘突壓痛。腰椎間盤突出一般會(huì)有一側(cè)下肢直腿抬高試驗(yàn)的陽性，一側(cè)下肢的麻木脹痛感。輸尿管結(jié)石會(huì)有腎區(qū)的叩擊痛。如果腰椎間盤突出，可以行腰椎CT，腰椎磁共振明確。泌尿系結(jié)石的可以行泌尿系B超或泌尿系CT明確。
  語音時(shí)長 01:36”
  蘭學(xué)文 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-07-26 11611次

• 高血壓門診病歷怎么寫
  和其他門診病歷的格式一樣，主訴、現(xiàn)病史、既往史、簡單查體情況、輔助檢查、診斷（危險(xiǎn)分層）、處置方案。門診病歷書寫規(guī)范 1. 門診、急診、住院病人一律建立門診病歷，由門診病案室保管。 2 、病歷應(yīng)使用藍(lán)色（黑色）鋼筆、圓珠筆書寫。 3 、病歷一律用中文填寫，力求通順、準(zhǔn)確、簡練、完整，字跡清晰工整、不潦草， 重要字段不得有涂改。 4 、醫(yī)師簽字要簽全名。? ?
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-08 12510次

• 手外傷門診病例怎么寫
  病情分析：手外傷門診病歷如果是開放傷的話需要描述傷口的大小，深淺以及有無神經(jīng)、血管、肌腱損傷。如果是閉合性損傷，需要描述患指的感覺、活動(dòng)、血運(yùn)情況。意見建議：開放性損傷手術(shù)后需要告知患者定期到門診進(jìn)行傷口換藥，手術(shù)后兩周拆線，同時(shí)還要到急診肌注破傷風(fēng)抗毒素和靜滴抗炎藥預(yù)防感染。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-04-18 7509次

• 腰疼門診病歷的書寫
  腰疼門診病歷的書寫要注意對(duì)病史、癥狀以及查體、檢查各方面進(jìn)行描述。引起腰疼的疾病，有腰肌勞損，腰椎間盤突出，腰椎管狹窄，輸尿管結(jié)石等等。如果是腰肌勞損，腰椎間盤突出的，一般會(huì)有長期反復(fù)過度的腰部運(yùn)動(dòng)以及腰部過度負(fù)荷的情況。泌尿系結(jié)石，一般會(huì)有飲水少，出汗比較多，進(jìn)食東西比較咸的情況。查體上如果是腰肌
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-05-25 873次

• 腸梗阻怎么止痛
  腸梗阻可以分為完全性腸梗阻和不完全性腸梗阻，它的臨床癥狀是排便、排氣減少或者是停止排便、排氣，可以出現(xiàn)腹痛，腹脹的情況，它的疼度是絞痛，疼痛比較嚴(yán)重，可以出現(xiàn)惡心、嘔吐的情況。一旦出現(xiàn)腸梗阻疼痛的情況，它的治療主要是禁食或者是流質(zhì)飲食，可以進(jìn)行抗炎治療，減少腸壁的水腫，促進(jìn)梗阻的解除，最常用的藥是6
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-16 346次