郭軍主任醫(yī)師
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院男科
主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師，博士后合作導(dǎo)師，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院首席研究員，享受國(guó)務(wù)院特殊津貼專家，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院男科主任，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中青年名中醫(yī)，2006年北京市百名優(yōu)秀青年醫(yī)師。一、臨床（一）業(yè)務(wù)范圍 擅長(zhǎng)應(yīng)用中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診治男性不育癥（少弱畸型精子癥、精液不液化癥、無精子癥、胎停育男方原因以及輔助生殖技術(shù)前中藥調(diào)理，尤其對(duì)中重度少弱畸形精子癥/精液不液化癥/小睪丸癥綜合治療方案）；前列腺疾病（頑固性前列腺炎、良性前列腺增生、前列腺增生伴有膀胱逼尿肌收縮無力導(dǎo)致的尿儲(chǔ)留、前列腺癌術(shù)后和晚期前列腺癌）；陽(yáng)痿、早泄、性欲低下、不射精癥以及久治不愈的性功能障礙；性傳播疾病、非淋菌性尿道炎、附睪炎；血精癥；陰莖硬結(jié)癥；陰莖異常勃起；泌尿生殖系腫瘤等男科疾病。（二）專業(yè)特點(diǎn) 1.男性不育癥：（1）以腎為中心，兼顧肝脾：形成協(xié)定處方芪芎種子湯、補(bǔ)腎調(diào)肝生精湯、靈歸方，并獲得中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院課題和國(guó)家自然基金資助。（2）主張“微觀辨精”對(duì)于精子密度低下，以滋陰補(bǔ)腎、養(yǎng)血益精為治法；精子活力不足以補(bǔ)腎壯陽(yáng)、益氣活血法增加精子活力；精液液化不良者，應(yīng)用清熱、解毒、行氣、活血法以促進(jìn)精液液化。（3）提出調(diào)精理論：調(diào)精理論包括治精、養(yǎng)精、強(qiáng)精,三者以精子為軸心，以受孕為共同目的。治精是精液參數(shù)不正常且存在明顯的臨床癥狀；養(yǎng)精指精液參數(shù)正常而臨床癥狀不明顯；強(qiáng)精精子參數(shù)正常但存在臨床癥狀屬于亞健康狀態(tài)。（4）根據(jù)“肝腎同源理論”，對(duì)于男性不育癥采用養(yǎng)肝法治療，選用西苑男科經(jīng)驗(yàn)方——?dú)w芍養(yǎng)肝湯、龜鹿二仙湯、黃龜封髓湯等一系列養(yǎng)肝方劑，臨床上取得了顯著的效果，且在輔助生殖技術(shù)前，用中藥調(diào)理后，可明顯提高輔助生殖的成功率。同時(shí)針對(duì)男性健康西苑醫(yī)院男科經(jīng)過多年探索與實(shí)踐，創(chuàng)制出——養(yǎng)肝代茶飲（組成：余甘子、枸杞子等），在臨床中取得了一定效果，受到了患者一致好評(píng)。2.良性前列腺增生：主張“補(bǔ)腎活血宣肺”治療BPH合并逼尿肌收縮無力，研制的前列通閉方系列1～4號(hào)治療，能明顯改善前列腺增生的臨床癥狀、減少尿潴留以及降低手術(shù)機(jī)率，尤其是對(duì)良性前列腺增生合并逼尿肌收縮無力導(dǎo)致的尿儲(chǔ)留，通過芪棱系列方1~2號(hào)方補(bǔ)腎活血宣肺、提壺揭蓋，或采用理肝活血法，臨床上運(yùn)用西苑男科經(jīng)驗(yàn)方——丹莪散結(jié)湯，針?biāo)幉⒂茫樉摹喂蕖⒑撩撞ňC合治療，明顯提高了拔導(dǎo)尿管成功率，明顯解除梗阻癥狀，提高生活質(zhì)量，每年有100多例來自國(guó)內(nèi)外患者治療。對(duì)于寒凝肝脈所導(dǎo)致的良性前列腺增生所引起的尿線細(xì)、尿等待、夜尿次數(shù)增多與陽(yáng)痿、早泄、性欲低下或慢性前列腺炎起的小腹或者會(huì)陰部酸脹，可采用西苑男科自創(chuàng)方——橘荔暖肝煎，炒炙后在小腹部熨燙10-15分鐘，臨床效果滿意。3.前列腺炎：強(qiáng)調(diào)濕熱瘀滯為前列腺炎的基本病機(jī)，在治療過程中內(nèi)服湯劑與外用針灸相結(jié)合，研制的前列化濁1～7號(hào)系列中藥治療慢性前列腺炎（口服、中藥灌腸、中藥坐浴、熏洗、經(jīng)會(huì)陰前列腺、經(jīng)恥骨上前列腺胞膜內(nèi)注射、前列腺熱療等）有明顯改善患者的疼痛不適癥狀，降低前列腺液中白細(xì)胞、提高磷脂體的數(shù)量，達(dá)到前列腺康復(fù)；其前列化濁1號(hào)方治療慢性前列腺炎療效顯著，獲國(guó)家自然基金資助。對(duì)于慢性前列腺炎所引起情緒焦慮、抑郁或者小腹、會(huì)陰部疼痛，尿頻尿急等，采用疏肝解郁法治療，運(yùn)用西苑男科經(jīng)驗(yàn)方——逍遙五味飲加減治療，臨床效果明顯。對(duì)于慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛綜合征或精索靜脈曲張等引起的小腹或者會(huì)陰部疼痛不適者，采用柔肝緩急法治療，運(yùn)用西苑男科經(jīng)驗(yàn)方——柔肝止痛湯加減并配合針灸、拔罐、熱療治療，臨床效果顯著。4.勃起功能障礙：治療方面提出陽(yáng)痿治療新目標(biāo)——整體與局部并重，強(qiáng)調(diào)辨病與辨證相結(jié)合的模式。補(bǔ)腎活血1～2號(hào)系列方中藥治療功能性勃起功能障礙，達(dá)到補(bǔ)腎活血，強(qiáng)身健體，性功能康復(fù)，提倡“心身同治，強(qiáng)調(diào)只有身體好，才有性功能好，性生活才能和諧”的理念，得到患者的認(rèn)同。對(duì)于勃起功能障礙肝氣郁結(jié)不解，郁久而化熱者，采用西苑男科經(jīng)驗(yàn)方——滋水清肝飲加減治療。對(duì)于高血壓合并勃起功能障礙，提出運(yùn)用潛肝活血法治療，并創(chuàng)制了起痿潛陽(yáng)湯等方劑；針對(duì)糖尿病合并勃起功能障礙，提出中西醫(yī)結(jié)合治療，從肝腎論治運(yùn)用滋陰補(bǔ)腎，疏肝活血法治療本病，并創(chuàng)制了靈龜益陰湯等方劑；針對(duì)抑郁癥合并勃起功能障礙，認(rèn)為本病病位在腎、肝、心，主要病理機(jī)制為腎虛、肝郁，治療上以補(bǔ)益腎氣為根本，疏肝是治療的關(guān)鍵，采用“治神五法”以緩解心理癥狀，同時(shí)配合方選中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院男科經(jīng)驗(yàn)方——起痿疏肝湯；以上治療方案臨床效果顯著。5.早泄：腎氣虧虛不能固攝精液為早泄之本，久病肝氣郁滯導(dǎo)致疏泄失司為標(biāo)，以貫葉金絲桃為君藥，形成科室協(xié)定處方翹芍方，獲得國(guó)家自然基金課題資助進(jìn)行機(jī)制研究。同時(shí)，中藥滋陰補(bǔ)腎固精治療早泄延時(shí)系列方，翹芍方、五丁延時(shí)噴劑取得了一系列研究成果，尤其是久治不愈的早泄有較豐富的經(jīng)驗(yàn)。采用改良式陰莖背神經(jīng)遠(yuǎn)端部分切除治療原發(fā)性早泄。6.精索靜脈曲張：輕、中度精索靜脈曲張影響精液質(zhì)量的，可予中藥保守治療；保守治療效果不明顯者可配合手術(shù)治療。對(duì)于重度精索靜脈曲張，影響精液質(zhì)量的，建議先手術(shù)治療，術(shù)后可配合中藥調(diào)理，改善手術(shù)后局部的血運(yùn)，提高精子質(zhì)量。中醫(yī)藥治療精索靜脈曲張具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，科室在中醫(yī)辨證論治理論指導(dǎo)下，倡導(dǎo)清熱利濕、疏肝活血等方法治療精索靜脈曲張或曲張術(shù)后的患者，縮短了患者的恢復(fù)時(shí)間，有明顯減輕墜脹疼痛不適，提高精子質(zhì)量，提高了患者的生活質(zhì)量，顯著改善了患者預(yù)后。7.男性更年期綜合征：對(duì)于男性更年期綜合征所表現(xiàn)的失眠多夢(mèng)、情緒容易激動(dòng)，心悸、口燥咽干，面部烘熱，頭痛、頭暈，耳鳴耳聾等癥狀，采用滋陰潛肝的方法，運(yùn)用西苑男科經(jīng)驗(yàn)方——三甲潛陽(yáng)湯治療效果滿意。8.功能性不射精：治療功能性不射精癥，臨證常分為肝郁氣滯、腎精虧虛、濕熱瘀阻、痰濕阻滯四型進(jìn)行辨證論治，在治療中特別強(qiáng)調(diào)將通絡(luò)法貫穿治療始終，各證型后期均加用補(bǔ)腎藥以改善性腺功能，各證型均要兼顧疏肝之法的應(yīng)用，且心理疏導(dǎo)當(dāng)與藥物治療相結(jié)合；研制的疏肝補(bǔ)腎通絡(luò)方，治療功能性不射精，有效率90%，療程1-2個(gè)月。9.性欲低下：對(duì)壓力大、身體弱、年齡等因素導(dǎo)致的性欲低下，通過疏肝健脾補(bǔ)腎方，治療1~3個(gè)月有明顯的提高性欲，達(dá)到性生活和諧。10.血精（精囊炎）：研制的中藥血精1~3號(hào)方治療治療血精癥（精囊炎），辨證使用小薊、茜草、三七等中藥，有效率達(dá)80%，療程3個(gè)月。11.附睪炎：急性附睪炎分早、中、晚三期采用不同的治療：早期清熱解毒，中期清熱解毒并活血化瘀，晚期重視軟堅(jiān)散結(jié)。研制的1～3號(hào)附睪湯臨床應(yīng)用近30年，具有解毒活血、軟堅(jiān)散結(jié)的功效，促進(jìn)附睪血液循環(huán)，明顯改善疼痛、腫脹，消除硬結(jié)，具有較好的療效。研制的系列附睪湯治療慢性附睪炎有明顯改善疼痛和附睪局部血液循環(huán)。12.陰莖硬結(jié)癥：是指陰莖海綿體白膜的纖維化病變，使陰莖背側(cè)或外側(cè)出現(xiàn)單個(gè)或數(shù)個(gè)斑塊或硬結(jié)。本病多見于成年人，因斑塊可引起陰莖勃起疼痛及彎曲畸形而引起性生活困難。運(yùn)用活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)法逐步消除陰莖硬結(jié)，減少患者痛苦，必要時(shí)予維拉帕米等藥局部注射治療，療效確切，療程1-2個(gè)月。13.前列腺癌：前列扶正系列方綜合治療前列腺癌，可以增加前列腺癌術(shù)后及晚期前列腺癌患者的免疫功能，減輕疼痛癥狀,改善前列腺癌患者術(shù)后的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間，預(yù)防癌癥的的進(jìn)展及復(fù)發(fā)。（三）手術(shù)治療1.一次性包皮環(huán)切器治療包皮過長(zhǎng)、包莖。該手術(shù)方法保留皮下肉膜，血管，術(shù)中出血少，術(shù)后水腫輕、恢復(fù)快，外觀整齊美觀，術(shù)后深受病人歡迎。已成為我院門診手術(shù)治療包皮過長(zhǎng)、包莖的常用方法。2.開展了海綿體靜脈結(jié)扎和陰莖海綿體和尿道海綿體分流術(shù)。3.陰莖背神經(jīng)遠(yuǎn)端部分切除術(shù)配合中藥治療早泄，療效滿意。4.睪丸活檢術(shù)。獨(dú)立完成男科疾病常見手術(shù)（如精索靜脈曲張、睪丸、附睪疾病手術(shù)）。 二、科研1.2018年國(guó)家自然基金——翹芍方重塑早泄大鼠中樞5-HT能系統(tǒng)的機(jī)制研究（主持）2.2014年國(guó)家自然基金——基于L-肉堿信號(hào)通路探討靈歸方對(duì)弱精子癥大鼠精子活力的調(diào)控機(jī)制（主持）3.2012年國(guó)家自然基金——從神經(jīng)遞質(zhì)5-HT信號(hào)通路探討翹芍方治療早泄的調(diào)控機(jī)制(主持)4.2010年國(guó)家自然基金——前列化濁方對(duì)大鼠前列腺炎模型中細(xì)胞因子信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)抑制蛋白調(diào)控的研究（第 一參與人）5．中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院院內(nèi)聯(lián)合創(chuàng)新項(xiàng)目——柴黃贊育方治療試管嬰兒失敗后的男性不育癥（腎虛肝郁型）臨床研究6.科技部“十一五”支撐計(jì)劃課題中醫(yī)常見病——中西藥物聯(lián)用治療前列腺增生癥優(yōu)化方案研究
前列腺疾病、不育癥、陽(yáng)痿、早泄、血精癥、附睪炎、支（衣）原體感染。?
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