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• 心臟支架后還用吃藥嗎

  隨著冠心病介入技術不斷提高和普及，心臟支架技術在很多醫院開展和普及，是目前冠心病治療最有效、最直接的手段之一。植入支架可以緩解癥狀，改善生活質量，但不能治愈冠心病。如果用道路來比喻血管，那么心臟支架手術無疑是一項疏通工程，將堵塞或即將堵塞的血管支撐開、疏通，保證血流正常或接近正常，從而改善病人心臟供血。道路是否能保持長期暢通，正確的養護非常重要，植入支架后合理、規范用藥至關重要。常用的藥物如下：（1）抗血小板藥物：作用是抑制血小板活化、聚集，抑制血栓形成，降低心血管不良事件發生。目前臨床上最常用的藥物是阿司匹林和氯吡格雷。若無禁忌證，所有冠心病患者均應長期服用阿司匹林75～100mg/d，若不能耐受，可用氯吡格雷75mg/d代替。（2）β受體阻滯劑：可降低心肌收縮力、降低血壓和心率，從而降低心肌耗氧量和心絞痛的發生；是可以同時改善癥狀和改善預后作用的藥物。因此，指南推薦冠心病患者康復過程中，如無禁忌證均應盡量使用β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾和卡維地洛。（3）血管緊張素轉化酶抑制劑）和血管緊張素II受體拮抗劑：慢性穩定性冠心病患者Ⅰ類適應證為伴有左室收縮功能異常或有使用ACEI的其他適應證，如高血壓、心肌梗死病史、糖尿病或慢性腎病的患者。當服用ACEI類藥物出現不可耐受的咳嗽等不良反應時，可使用血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑藥物替代。（4）他汀類藥物：若無他汀使用禁忌證，即使入院時患者總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇無明顯升高，也應啟動并堅持長期使用他汀類藥物。動脈粥樣硬化性心血管病、糖尿病合并高血壓或其他１項心血管危險因素時，LDL-C應控制在1.8mmol/L(70mg/dl)以下。（5）鈣通道阻滯劑：可分為二氫吡啶類與非二氫吡啶類。此類藥物通過降低心臟負荷、降低心肌耗氧量緩解心絞痛癥狀，提高運動耐量。（6）中醫藥治療：麝香保心丸具有抗凝、抗栓、改善內皮功能、降低血脂、抑制血管平滑肌細胞增殖、抑制支架內再狹窄的作用，可改善PCI術后患者的預后。

  

  09:26
  劉紅旭 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2020-07-07 16036次

• hcg怎么看是否宮外孕

  實際上的hcg是懷孕以后導致升高。實際上hcg多少并不提示你是宮外孕。一般的懷孕，我們用hcg監測的時候，可以有所提示。那么宮外孕最主要的診斷，還是要靠B超，胎囊是在宮內，還是宮外一目了然。hcg首先說明你是懷孕了，此外可以看胚胎的發育情況，就是說他是不是很活躍。如果是早期在宮內的話，隔天查hcg實際上是翻著倍往上漲。但是，如果hcg生長的不好，說明胚胎有可能死亡，或者是胎停育，發育不好。那么其中相當一部分成分的可能是由于宮外孕造成的。因為宮外種在輸卵管里或者是卵巢上，這時候胚胎是發育不好的，hcg值會上升的不多，那么這個時候hcg有意義了。此外hcg的數值是有所提示的，一般的胚胎比較活躍的情況下hcg比較高。如果hcg幾百甚至一兩千，這時候，如果要是說我們停經時間比較長了，這時候宮外孕的可能性就要大一些。

  

  01:51
  王悅 主任醫師北京大學人民醫院

  2020-03-03 8970次

• 宮外孕hcg會下降嗎
  宮外孕在未發生流產或破裂之前HCG是不會下降的，但上升較慢，在發生流產或破裂之后HCG會迅速下降。宮外孕在未發生流產或破裂時臨床表現不明顯，診斷困難，需采用輔助檢查方能確診，包括血HCG測定，超聲診斷，陰道后穹窿穿刺，腹腔鏡檢查等，血HCG測定是早期診斷異位妊娠的重要方法。異位妊娠時患者體內HCG水平較宮內妊娠低，超聲顯像有助于診斷異位妊娠，陰道超聲較腹部超聲更準確，異位妊娠的聲像特點為宮腔內空虛。通常出現低回聲區，臍內探及胚芽及原始心管搏動，可確診異位妊娠，陰道后穹窿穿刺是一種簡單可靠的診斷方法，適用于隱有腹腔內出血的患者，腹腔鏡檢查目前是異位妊娠的金標準診斷。
  語音時長 01:31”
  王小兵 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-08 7153次

• hcg下降會是宮外孕嗎
  Hcg逐漸下降，這個有可能是宮外孕保守治療成功，會出現hcg逐漸下降或者是沒有經過藥物治療，hcg逐漸下降，有流血情況，這個時候絕大多數考慮懷孕自然流產可能性大。是否宮內懷孕或宮外孕，孕早期可以通過血HCG隔日翻倍情況來判斷，正常情況下懷孕早期血HCG是隔日翻倍，孕酮逐漸上升，這種情況說明是胚胎發育良好。如果hcg翻倍不好，孕酮逐漸下降，這個時候有流血，有腹痛情況絕大多數考慮有自然流產可能性大，先兆流產可能性大，再有hcg，如果沒有翻倍，孕酮數值比較低，這種情況一般考慮宮外孕的可能性大。所以hcg下降絕大多數考慮懷孕先兆流產或自然流產可能性大。
  語音時長 01:15”
  李慧慧 主治醫師山東大學齊魯醫院

  2019-09-16 11208次

• 宮外孕hcg會下降嗎
  宮外孕在未發生流產或破裂之前HCG是不會下降的，但上升較慢，在發生流產或破裂之后HCG會迅速下降。宮外孕在未發生流產或破裂時臨床表現不明顯，診斷困難，需采用輔助檢查方能確診，包括血HCG測定，超聲診斷，陰道后穹窿穿刺，腹腔鏡檢查等，血HCG測定是早期診斷異位妊娠的重要方法。異位妊娠時患者體內HCG水
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-11-30 312次

• 宮外孕hcg會下降嗎
  宮外孕HCG水平會發生變化，但并非一定會直接下降。HCG，即人絨毛膜促性腺激素，是妊娠過程中的重要激素。在宮外孕的情況下，HCG的水平變化可能受到多種因素的影響。宮外孕是指受精卵在子宮腔以外的部位著床發育，常見于輸卵管等部位。在宮外孕初期，
  周齊 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-01-11 0次

• 宮外孕保守治療hcg下降規律
  有這種不適多久了？
  張瑩 主治醫師淮南市第一人民醫院

  2020-06-27 2405次

• 宮外孕吃了米菲hcg下降了
  您好，我是濟南市中西結合醫院婦科魏玉華醫師，非常感謝你的信任，您先別擔心，我會仔細看您的資料以后，再詳細回復您。分析病情和回復需要一些時間，請您耐心等待喲~
  魏玉華 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-10-17 1801次