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• 什么是動靜脈瘺

  如果動脈系統和靜脈系統之間進行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統當中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統和靜脈系統是不直接溝通的，其通過毛細血管網來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現癥狀的時間就比較晚。所以出現癥狀的時間不能一概而論，要根據不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。

  

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  成偉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2021-11-05 7513次

• 先天性動靜脈瘺后遺癥

  先天性動靜脈瘺后遺癥其實比較多，主要是根據長期的發展來決定的，最嚴重的后遺癥就是心功能衰竭。出現心功能衰竭的原因是因為先天性動靜脈瘺是從娘胎里就帶來的疾病，主要是因為動脈和靜脈之間直接通過異常的通道進行溝通導致。正常情況下動脈和靜脈不會直接溝通，是通過毛細血管網來進行溝通的。但是如果發生了動靜脈瘺，高壓的動脈血直接通過異常通道，進入到低壓的靜脈腔體當中，就會導致一系列的癥狀，比如患側的肢體增粗、增長、溫度的增高、皮膚的破潰，甚至因為長期的高壓血液到低壓腔里的分流，導致心臟的負擔過重，過重以后就會導致心功能的衰竭，心功能衰竭是比較晚期的后遺癥。所以先天性動靜脈瘺的治療，一定要早發現、早診斷、早治療，避免發生類似于心功能衰竭這種非常嚴重的后遺癥。

  

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  成偉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2021-09-15 2335次

• 動靜脈內瘺術后怎樣護理
  動靜脈內瘺術后，要觀察患者全身情況，監測內瘺雜音，捫及震顫感表明內瘺通暢，觀察無菌敷料有無滲血、滲液，及造瘺處有無劇烈疼痛，避免包扎過緊或敷料過后，觀察指端皮膚溫度和顏色，要禁止在內瘺側進行測血壓、輸液、抽血等一切護理操作。要采取保暖措施，并注意防止燙傷。患者術后三天，開始做推拿運動，促進血流速度，術后四周，開始功能鍛煉，握拳或握球運動，促使靜脈動脈化，內瘺成熟取決于患者自身血管的條件，一般需要四到八周，最好在三個月到四個月以后使用。緊急情況下，二到四周也可以使用，但可能降低內瘺的使用壽命。
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  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-31 9573次

• 動靜脈內瘺術后的護理
  動靜脈內瘺術是一種血管吻合的小手術，將前臂靠近手腕部位的動脈和鄰近的靜脈作一縫合，使吻合后的靜脈中流動著動脈血，形成一個動靜脈內瘺，它主要用于血液透析治療。術后做一些健瘺操促進內瘺盡快成熟，抬高術側肢體，促進靜脈血回流，以減輕腫脹程度，血透時有計劃更換穿刺點，內瘺側肢體盡量穿袖口寬松內衣，不要佩戴過緊飾物，睡覺時不要壓迫內瘺側肢體，內瘺側肢體避免量血壓，抽血，不可負重。學會判斷內瘺是否通暢的方法，即將非手術側手觸摸術側的靜脈處，可捫及震顫或將內瘺吻合部位貼附于對側耳朵，可聽到血管雜音，則提示通暢。每天早晚檢查瘺管是否通暢。
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  郭紅枝 副主任醫師長治市婦幼保健院

  2018-09-15 7689次

• 如何確診動靜脈瘺
  病情分析：在臨床上病人可以通過做增強CT，血管造影或者B超等檢查來確診動靜脈瘺這種疾病，簡單易行，而且誤診率比較小。意見建議：動靜脈瘺的病人經常會有胸悶，咳嗽的臨床癥狀出現，可以選擇及時的進行外科手術的治療，然后建議多臥床休息，不能劇烈運動，不能勞累，可能會加重病情。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-10 2902次

• 冠狀動靜脈瘺怎么回事
  冠狀動靜脈瘺是指冠狀動脈及與其分支與任何一心腔，或者冠狀竇及其靜脈屬支近心大血管，如肺動脈、肺靜脈、上腔靜脈之間存在的異常交通。因為大多數瘺進入右心系統常被稱為冠狀靜脈瘺，是一種因胚胎期心血管發育異常所致形成的先天性心臟畸形。
  韓猛祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-14 2701次

• 動靜脈內瘺的日常護理
  動靜脈內瘺的日常護理，動靜脈內瘺是長期血液透析病人的血管通路，因此一定要保護好內瘺，內瘺側肢體禁止測血壓及靜脈穿刺，另外要經常自己檢查內瘺是否通暢，感覺不到血管震顫或者聽不到血管雜音，立即與醫生溝通。內瘺開始使用時要保持內瘺側手臂的皮膚清潔，每次透析前用肥皂水將造瘺側手臂徹底清洗干凈，首次穿刺后護士
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 548次

• 動靜脈內瘺是什么？
  動靜脈內瘺是指動靜脈在皮下吻合建立的血管通路，是主要為血液透析而建立的血管通路。包括自體動靜脈內瘺和移植動靜脈內瘺。前者是利用自身動靜脈直接吻合形成的內瘺，后者是在動靜脈之間插入一段人造血管制成的內瘺。動靜脈內瘺常見的手術部位有下列這些：一、在手腕部，首選頭靜脈，有橈動脈和貴要靜脈，尺動脈和貴要靜脈
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-05-26 1604次