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為你推薦

• 門(mén)靜脈高壓手術(shù)

  門(mén)靜脈高壓手術(shù)主要分為兩大類，一類是外科的手術(shù)，一類是介入方面的手術(shù)，外科手術(shù)傳統(tǒng)上以斷流手術(shù)和分流手術(shù)兩大派為主，那么這中間又可以分為聯(lián)合脾切除和不聯(lián)合脾切除，那么斷流術(shù)有斷流術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，但是也有它的缺點(diǎn)，分流術(shù)也有分流術(shù)的，各自的優(yōu)缺點(diǎn)，包括斷流和聯(lián)合分流術(shù)，也都能達(dá)到它自己的效果。當(dāng)然近年來(lái)隨著微創(chuàng)的發(fā)展，這個(gè)腹腔鏡或者機(jī)器人下，也可以完成斷流術(shù)，甚至分流術(shù)，都達(dá)到了不錯(cuò)的效果，第二大類介入手術(shù)主要是TIPS，也就是常說(shuō)的經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)，那么它是在肝內(nèi)形成的肝靜脈和門(mén)靜脈之間的通道，這樣能夠降低門(mén)靜脈的壓力，也能夠達(dá)到分流術(shù)的效果。

  

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  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 6145次

• 什么是門(mén)靜脈高壓

  門(mén)靜脈高壓是指由一系列的因素，導(dǎo)致門(mén)靜脈系統(tǒng)的壓力升高，進(jìn)而形成了各種并發(fā)癥的綜合癥候群，這種癥候群就叫門(mén)靜脈高壓，那么它的主要表現(xiàn)是門(mén)靜脈壓力的升高，那么門(mén)靜脈壓力的測(cè)量，可以通過(guò)直接測(cè)量，或者說(shuō)間接測(cè)量，在直接測(cè)量里，能夠測(cè)到門(mén)靜脈壓力，在13到24個(gè)厘米水柱，是一個(gè)正常范圍，如果超過(guò)這個(gè)正常范圍，就是門(mén)靜脈高壓。或者通過(guò)頸內(nèi)靜脈測(cè)壓，測(cè)量到肝靜脈壓力梯度大于10個(gè)毫米汞柱，甚至12個(gè)毫米汞柱以上，也可以定義為門(mén)靜脈高壓，那么門(mén)靜脈高壓主要由肝炎、肝硬化，或者是肝前，或者肝后的一些梗阻，導(dǎo)致的門(mén)靜脈壓力系統(tǒng)改變而形成，那么它的人群特點(diǎn)在國(guó)際上和在我國(guó)都有不同的分布，我們國(guó)家還是以乙肝肝硬化為主，形成門(mén)靜脈高壓比較多見(jiàn)。

  

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  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 6162次

• 肝硬化可以沒(méi)有門(mén)靜脈高壓?jiǎn)?/div>

  肝硬化病人可以沒(méi)有門(mén)靜脈高壓，只是說(shuō)出現(xiàn)了門(mén)靜脈高壓，提示晚期肝硬化，提示失代長(zhǎng)期的肝硬化。如果早期肝硬化的病人，肝臟已經(jīng)形成了假小葉，但是本身肝硬化程度不重，沒(méi)有造成肝臟的血液循環(huán)的障礙，沒(méi)有造成門(mén)靜脈高壓，這種情況是存在的。一般來(lái)說(shuō)沒(méi)有門(mén)靜脈高壓的肝硬化是屬于早期的肝硬化，這種情況大部分病人經(jīng)過(guò)普通的，綜合的檢查是無(wú)法明確診斷的，一般來(lái)說(shuō)，需要考慮進(jìn)行肝穿刺活檢術(shù)，如果發(fā)現(xiàn)假小葉就可以明確診斷。一旦明確診斷，要積極的接受治療，在沒(méi)有門(mén)靜脈高壓的情況，經(jīng)過(guò)積極的治療效果會(huì)更加的理想，但是需要注意，如果是乙肝肝硬化進(jìn)行抗病毒治療，即使病情控制得再理想，也不能隨意的停藥，一定要長(zhǎng)期用藥，甚至有可能需要終身用藥。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”

  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-12 2785次

• 門(mén)靜脈高壓可逆轉(zhuǎn)嗎
  是不可逆轉(zhuǎn)的，門(mén)靜脈高壓是一組門(mén)靜脈壓力持久增高引起的癥候群，大多數(shù)由肝硬化引起，少數(shù)繼發(fā)于門(mén)靜脈主干或肝靜脈梗阻以及原因不明的其它因素所導(dǎo)致。肝門(mén)靜脈血不能夠順利通過(guò)肝臟回流入下腔靜脈就會(huì)引起門(mén)靜脈壓力增高，表現(xiàn)為門(mén)靜脈間交通支開(kāi)放，大量門(mén)靜脈血在未進(jìn)入肝臟之前就直接經(jīng)交通支，進(jìn)入體循環(huán)，從而出現(xiàn)腹壁和食管靜脈擴(kuò)張，脾臟腫大和脾功能亢進(jìn)，肝功能失代償和腹水等，最為嚴(yán)重的可能是食管和胃連接處的靜脈擴(kuò)張，一旦破裂會(huì)引起嚴(yán)重的急性上消化道出血，危及生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-18 3066次

• 肝硬化可以沒(méi)有門(mén)靜脈高壓?jiǎn)?/div>

  病情分析：肝硬化形成的原因比較多，可以分為肝前性、肝細(xì)胞性以及肝后性。尤其是肝前性和肝細(xì)胞性，大多伴有明顯的門(mén)靜脈高壓，但是肝后性可以沒(méi)有門(mén)靜脈高壓。另外還有一部分肝硬化，如果膽汁淤積性肝硬化也可以沒(méi)有門(mén)靜脈高壓。意見(jiàn)建議：要了解肝硬化有沒(méi)有門(mén)靜脈高壓，可以進(jìn)行有創(chuàng)的門(mén)靜脈壓力檢測(cè)，也是最準(zhǔn)確的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-12 1604次

• 門(mén)靜脈高壓能活多久
  病情分析：一旦患者有門(mén)靜脈高壓的情況出現(xiàn)，那么患者就有可能會(huì)出現(xiàn)胃底食管靜脈曲張。而且有的時(shí)候胃底食管靜脈曲張破裂出血，會(huì)造成患者在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)失血性休克，甚至影響患者的生命安全。意見(jiàn)建議：所以，門(mén)靜脈高壓的患者能活多久，是一個(gè)不確定的問(wèn)題。患者要注意仔細(xì)的保養(yǎng)，這樣的話才不會(huì)影響到生命的危險(xiǎn)。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2019-07-19 3102次

• 心源性水腫會(huì)導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓?jiǎn)?/div>

  心源性水腫有可能會(huì)導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓，門(mén)靜脈高壓也有可能是因?yàn)楦窝滓稹Ｐ脑葱运[主要就是指是心功能不全引起體循環(huán)靜脈淤血，就會(huì)使機(jī)體組織間隙有過(guò)多的液體積聚引發(fā)水腫。患者身體低垂部位會(huì)最先出現(xiàn)水腫，有一些患者還會(huì)出現(xiàn)肝腫大、門(mén)靜脈高壓、頸靜脈曲張等癥狀，比較嚴(yán)重的時(shí)候，還有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹水、胸腔

  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 223次

• 門(mén)靜脈高壓是心源性水腫導(dǎo)致的嗎
  門(mén)靜脈高壓不是心源性水腫導(dǎo)致的，門(mén)靜脈高壓和心源性水腫是兩種不同的疾病，患病以后需要及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行治療，防止疾病進(jìn)一步加重。門(mén)靜脈高壓是由各種原因?qū)е碌拈T(mén)靜脈系統(tǒng)壓力升高所引起的一系列臨床綜合征，最常見(jiàn)的病因?yàn)楦斡不⒉技泳C合征、心衰等，所以說(shuō)心源性水腫不會(huì)導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓的情況出現(xiàn)，患病以后容易導(dǎo)
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 153次