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為你推薦

• 門靜脈高壓手術

  門靜脈高壓手術主要分為兩大類，一類是外科的手術，一類是介入方面的手術，外科手術傳統上以斷流手術和分流手術兩大派為主，那么這中間又可以分為聯合脾切除和不聯合脾切除，那么斷流術有斷流術的優點，但是也有它的缺點，分流術也有分流術的，各自的優缺點，包括斷流和聯合分流術，也都能達到它自己的效果。當然近年來隨著微創的發展，這個腹腔鏡或者機器人下，也可以完成斷流術，甚至分流術，都達到了不錯的效果，第二大類介入手術主要是TIPS，也就是常說的經頸靜脈肝內門體分流術，那么它是在肝內形成的肝靜脈和門靜脈之間的通道，這樣能夠降低門靜脈的壓力，也能夠達到分流術的效果。

  

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  齊瑞兆 主治醫師中國人民解放軍第三〇二醫院

  2018-12-03 6145次

• 門靜脈高壓的外科治療

  門靜脈高壓的外科治療，傳統意義上主要是指的外科手術相關的治療，那么從傳統上來看主要分為斷流術和分流術兩大方向，那么斷流術它的好處是離斷了食道胃底的靜脈曲張，可以減少這個曲張血流的出血風險，同時它也聯合了脾切除，可以緩解脾功能亢進，但是它的缺點是有可能形成不可逆轉的門靜脈血栓，那么分流術降低門靜脈壓力，效果更好一些，可能術后的再出血率也會偏低。但是分流術的不利是來自于它把門體打通了分流以后，門靜脈的血流去了體循環，有可能導致肝性腦病的發生率上升，那么現在的手術包含斷流或者分流聯合起來，也是有很多的，那么手術主要是應該基于肝靜脈壓力梯度的依據來做參考，隨著微創的普及，包括腹腔鏡下的各種手術，也在逐步開展。

  

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  齊瑞兆 主治醫師中國人民解放軍第三〇二醫院

  2018-12-03 1896次

• 什么是門靜脈高壓
  肝臟由門靜脈和肝動脈系統雙重供血，其中75%來自于門靜脈，25%來自于肝動脈，門靜脈把來自消化道富含營養成分的血液輸入肝臟，而肝動脈將含氧豐富的血液輸入肝臟。門高壓是指門靜脈系統因多種原因使其血液受阻，引起血液淤滯和門靜脈壓力增高，并伴側支循環形成一種病理狀態。肝硬化是引起門靜脈高壓的最主要的原因，由于肝臟的硬化再生結節對肝竇及肝靜脈的壓迫，導致門靜脈阻力升高，是門靜脈高壓的起始動因。肝硬化時因肝功能的減退、結構因素導致多種血管活性，因此滅活失調導致心排出量增加，外周血管阻力降低而成高動力循環狀態，此時內臟沖血，進而門靜脈血流量增加，從而維持和加重門靜脈高壓，門脈高壓表現為側枝循環開放，而出現食管和胃靜脈曲張，腹壁靜脈曲張，脾大和腹水等。
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  劉叢 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-10-02 7581次

• 什么是門靜脈高壓癥
  門靜脈高壓癥是一種比較常見的肝膽外科疾病，它主要是表現為門靜脈的血流受阻，血液淤滯，門靜脈系統壓力增高。在臨床上常常表現為脾臟變大，脾功能亢進，食管胃底靜脈曲張，有時還會有嘔血，腹水等表現。門靜脈高壓癥的壓力比較大，有時會導致上消化道出血比較兇猛。門靜脈與腔靜脈有4個交通支，一般為胃底食管下段交通支，直腸下段，肛管交通支，前腹壁還有腹膜后的交通支。門靜脈高壓時容易導致交通支的靜脈破裂出血，從而引起上消化道出血。
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  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-12-12 2973次

• 什么是肝硬化門靜脈高壓癥
  病情分析：肝硬化門靜脈高壓癥是由于肝硬化導致入肝的門靜脈阻力增加造成壓力升高，引起胃腸道淤血、食管胃底靜脈曲張、脾臟腫大等一系列的改變。意見建議：肝硬化門脈高壓癥的患者，日常生活中一定要注意細嚼慢咽，不要吃堅硬粗糙的食物，以免劃傷曲張靜脈造成上消化道大出血。為了降低門靜脈高壓，可以采取經頸靜脈肝內門腔分流術，但是術后要注意預防肝性腦病的發生。
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-05 1805次

• 門靜脈高壓看什么科
  病情分析：門靜脈高壓的患者在臨床上經常會出現腹水，脾大，嘔血和腹壁靜脈曲張等癥狀，期間病人是可以看普通外科或者消化內科來進行詳細的診斷的。意見建議：建議病人可以根據典型的臨床癥狀，結合B超，免疫學檢查和肝功能的檢查來進行確診，然后平時要適當的進行體育鍛煉，增強體質，定期復查肝功能。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-17 1601次

• 門靜脈高壓吐血
  門靜脈高壓吐血可能是食管胃底靜脈曲張導致的，也可能是患者患有胃癌導致的，需要及時前往醫院就診治療。1、食管胃底靜脈曲張：食管胃底靜脈曲張是由于門靜脈高壓引起食管和胃底靜脈血液循環障礙、血流壓力增加，導致食管和胃底的靜脈擴張、迂曲的一種疾病。主要臨床表現為食欲減退、腹脹、乏力、肝區疼痛、黃疸、皮膚色素
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-07-22 231次

• 門靜脈高壓是什么意思
  門靜脈高壓是指由各種原因導致的門靜脈系統壓力升高所引起的一組臨床綜合征。門靜脈高壓基本病理生理特征是門靜脈系統血流受阻和（或）血流量增加，門靜脈及其屬支血管內靜力壓升高并伴側支循環形成。其病因比較多，包括肝硬化、門靜脈血栓形成、布加綜合征、
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-07-06 0次