15歲女孩月經推遲20幾天沒來可能是正常現象、營養不良、精神壓力大、內分泌失調、多囊卵巢綜合征等原因引起的，建議盡早就醫做檢查，可以通過一般治療、藥物治療等方式改善。
1、正常現象：
由于這個年齡段的女孩卵巢未發育完全，會導致卵巢功能不穩定，影響到月經周期，其屬于正常現象，一般不需要特殊治療。
2、營養不良：
由于此年齡段的女孩處于生長發育階段，如果日常經常挑食，容易導致機體營養不良，也容易影響月經正常。建議日常應注意營養均衡，可以多補充雞蛋、雞肉、蘋果等食物，每餐的攝入量在150克左右。
3、精神壓力大：
由于此階段女孩學習壓力比較大，如果長期處于精神緊繃、急躁等不良情緒中，也會影響卵巢功能，從而出現此現象，建議女孩日常通過畫畫、慢跑、聽音樂等方式疏解心情，緩解精神壓力。
4、內分泌失調：
如果女孩經常熬夜，長時間作息不規律容易導致內分泌失調，也會導致月經推遲，建議日常養成良好的作息習慣，并且每天保證睡眠在8個小時，如果病情較為嚴重，可以在醫生指導下服用地屈孕酮片、黃體酮膠囊、醋酸甲羥孕酮片等藥物治療。
5、多囊卵巢綜合征：
本病會導致女孩機體內雌激素比較低，從而使子宮內膜無法正常脫落，導致月經周期延長，可以在醫生的指導下服用戊酸雌二醇片、醋酸甲地孕酮片、復方炔諾酮片等藥物治療。在服用這種藥物時，應在飯后的30~60分鐘之內服用。
如果是疾病引起，需要及時就醫進行規范的治療，同時還應養成良好的生活習慣，適量的做一些有氧運動，對身體恢復有幫助。
