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• 出現(xiàn)蛋白尿一定是腎炎嗎

  出現(xiàn)蛋白尿不一定是腎炎，腎炎患者會(huì)表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、伴有或者不伴有腎功能的減退。其中腎炎的病人突出的表現(xiàn)是尿中有形成分的增多，患者會(huì)有明顯的血尿，尿紅細(xì)胞升高會(huì)比較明顯，這是腎炎它比較主要的特點(diǎn)。但是有一些腎臟疾病可能確實(shí)是以尿蛋白為主，只有蛋白尿、血尿并不突出，比如像一些腎病綜合征的患者，像微小病變，患者往往會(huì)有大量蛋白尿，但是患者可以沒(méi)有血尿。所以從這一點(diǎn)上也提示出現(xiàn)了蛋白尿并不一定是腎炎，有可能是腎病綜合征。但是一定要注意腎炎和腎病綜合征并不是對(duì)立和孤立的，兩者是可以同時(shí)存在的。

  

  01:42
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 6408次

• 糖尿病腎病一定有蛋白尿嗎

  糖尿病腎病不一定有蛋白尿，因?yàn)樘悄虿∧I病有輕重之分。糖尿病腎病臨床中分為五期，一期腎小球?yàn)V過(guò)率會(huì)明顯增高，但并沒(méi)有腎臟病理組織學(xué)的改變，腎功能是正常的，在此期是沒(méi)有蛋白尿的。糖尿病腎病二期屬于早期的腎小球病變期，大多數(shù)患者尿蛋白也沒(méi)有明顯的異常，只有在運(yùn)動(dòng)后尿蛋白的排泄率才會(huì)升高，在休息后就可以恢復(fù)正常，所以在二期蛋白尿也不明顯。三期屬于早期的糖尿病腎病期，病人屬于持續(xù)微量白蛋白尿期，進(jìn)行檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)血壓輕度的升高，尿白蛋白排泄率是升高的，會(huì)有蛋白尿。四期屬于臨床糖尿病腎病期，在此期通常會(huì)伴隨大量的蛋白尿，腎功能也會(huì)存在輕度的異常，還可以有水腫的表現(xiàn)，尿蛋白也表現(xiàn)為陽(yáng)性。五期屬于終末期腎功能衰竭的階段，在短期之內(nèi)可能腎功能會(huì)有進(jìn)展，甚至進(jìn)入尿毒癥期，大多數(shù)是需要進(jìn)行腎臟替代治療的。所以糖尿病腎病在一、二期時(shí)一般是沒(méi)有蛋白尿的。

  

  01:56
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 6276次

• 妊高癥蛋白尿怎么治療
  妊高癥的孕婦會(huì)出現(xiàn)血壓增高、蛋白尿、雙下肢浮腫，如果病情較輕可以嚴(yán)密觀察，注意休息，避免勞累，監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和血壓的情況，如果病情持續(xù)加重，可以考慮住院手術(shù)治療。一般情況下，手術(shù)后病情會(huì)得到很大的改善，尤其通過(guò)尿化驗(yàn)會(huì)發(fā)現(xiàn)蛋白在逐漸下降，可以在術(shù)后考慮再用24到48小時(shí)的硫酸鎂，這種情況下，尿蛋白會(huì)逐漸轉(zhuǎn)陰，術(shù)后給予低鹽高蛋白飲食，監(jiān)測(cè)血壓及尿常規(guī)，一般術(shù)后都是可以恢復(fù)正常的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  范阿童 副主任醫(yī)師盤(pán)錦市中心醫(yī)院

  2018-08-18 2521次

• 腎炎蛋白一定高嗎
  在臨床上腎炎患者蛋白水平并不一定升高，患者有可能會(huì)僅表現(xiàn)為單純性鏡下血尿，此時(shí)不建議患者擅自用一些偏方或秘方來(lái)進(jìn)行治療，一定要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診。患者需要完善血液、尿液、以及影像系統(tǒng)方面檢查，評(píng)估患者病情，如果患者尿蛋白偏高，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)來(lái)進(jìn)行確診。一方面注意鑒別患者是原發(fā)性腎臟疾病還是繼發(fā)性腎臟疾病所導(dǎo)致的尿檢異常，另外還可以做出正確的病理診斷，有助于評(píng)估患者病變嚴(yán)重性以及活動(dòng)性，有助于指導(dǎo)患者采取更加正確積極的治療方案。建議腎炎患者在病情急性期時(shí)進(jìn)行適當(dāng)休息，避免過(guò)度活動(dòng)，以免病情波動(dòng)當(dāng)患者出現(xiàn)高血壓和水腫時(shí)，還應(yīng)當(dāng)適當(dāng)限制鹽的攝入，此時(shí)建議患者應(yīng)該把每日鹽的攝入量控制在3.0g以內(nèi)，建議患者平時(shí)應(yīng)注意戒煙、戒酒、避免應(yīng)用腎毒性藥物、注意保持心態(tài)平衡，避免緊張焦慮情緒，避免情緒過(guò)于波動(dòng)，患者平時(shí)還需要注意規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓水平、規(guī)律門(mén)診隨診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-12 1755次

• 蛋白尿一定是腎病嗎
  病情分析：不是所有的尿蛋白都是由腎病引起來(lái)的。很多其他情況可以導(dǎo)致尿蛋白，常見(jiàn)的有以下幾種：一，泌尿系感染，結(jié)石等可以出現(xiàn)尿蛋白，多數(shù)患者尿常規(guī)中還會(huì)出現(xiàn)血尿，白細(xì)胞升高等。二，生理情況，比如劇烈運(yùn)動(dòng)，感冒發(fā)燒可以出現(xiàn)一過(guò)性的尿蛋白。三，左腎靜脈受壓導(dǎo)致的胡桃?jiàn)A綜合征，也會(huì)出現(xiàn)少量尿蛋白。意見(jiàn)建議：尿常規(guī)中出現(xiàn)尿蛋白的患者注意休息，避免感冒發(fā)燒，劇烈運(yùn)動(dòng)的情況下再次復(fù)查尿常規(guī)，如果仍然有蛋白，需要做24小時(shí)尿蛋白定量，尿微量白蛋白肌酐比值等其他檢查。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-02-02 2002次

• 有蛋白尿就一定是腎炎嗎
  病情分析：有蛋白尿并不一定就是腎炎。尿中出現(xiàn)了蛋白，并不一定都是腎炎引起的，有一些生理性的因素也能夠引起一過(guò)性的尿蛋白陽(yáng)性，比如劇烈運(yùn)動(dòng)，接觸熱源以及在寒冷的環(huán)境中，這些因素都能夠?qū)е履I小球的濾過(guò)膜通透性一過(guò)性增加，尿中也會(huì)出現(xiàn)尿蛋白。意見(jiàn)建議：對(duì)于生理性的因素引起的尿蛋白不需要特別處理，只要在生理因素解除以后，尿蛋白就消失了。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-23 3302次

• 妊高癥一定尿蛋白陽(yáng)嗎
  尿蛋白陽(yáng)一般是指尿常規(guī)檢查當(dāng)中出現(xiàn)了尿蛋白，妊高癥患者不一定尿常規(guī)檢查當(dāng)中出現(xiàn)尿蛋白。妊高癥是指患者在妊娠期間出現(xiàn)了血壓異常升高，主要發(fā)病原因是遺傳因素以及子宮或胎盤(pán)的發(fā)育異常，或者是營(yíng)養(yǎng)缺乏導(dǎo)致的疾病。患者可能會(huì)出現(xiàn)血壓升高、蛋白尿以及水腫等癥狀，隨著病情的加重，患者還可能出現(xiàn)抽搐、昏迷等癥狀。某
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-11 167次

• 妊高癥蛋白尿能治愈嗎
  妊高癥一般指妊娠高血壓疾病，妊娠高血壓疾病蛋白尿通常是能治愈的。妊娠高血壓疾病是妊娠期特有的疾病，可能與遺傳因素、免疫因素、胎盤(pán)缺血等有關(guān)。妊娠高血壓疾病包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期以及慢性高血壓，主要表現(xiàn)為血壓升高，伴或不伴蛋白尿和水腫，有些患者病情進(jìn)展迅速，可出現(xiàn)抽搐
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-11 157次