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• 食管癌微創手術安全嗎？

  食管癌的微創手術是很安全的，因為在內鏡下操作的話，手術視野會相應的擴大，甚至比你直視下開胸手術，手術視野更加清楚，然后在有一些小的出血點，我們會及時地發現進行處理，另外一個在內鏡下操作，對于患者的這個損傷是比較小的，因為在內鏡下我們可以看到，血管和食管和周圍的組織器官的關系，看得非常清楚，在內鏡下利用內鏡吻合器，來進行處理的話，手術還是非常安全的，有些醫學中心進行的，微創食管癌的手術的時間，甚至短于開胸手術的時間，所以說總的說來，微創手術對于食管癌來說，是安全的。

  

  01:13
  馮宏響 主治醫師中日友好醫院

  2018-10-17 2782次

• 確診食管癌需要做哪些檢查

  如果懷疑食管癌要確診的話，首選是胃鏡檢查，通過做胃鏡，不但能夠確定有沒有食管癌，還可以確定食管癌是長在食管的哪一個部分，是在靠進口側端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長的形狀、多大、有多深，可以對于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時做胃鏡的時候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見的腫瘤，比如類癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們去診斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經到了進展期，出現了臟器轉移的時候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒有發生向淋巴結的轉移，向肺轉移，或者向肝轉移，這些臟器的轉移，來幫助我們確定食管癌的分期。根據分期和組織學的分型，好選擇對病人的最佳治療。如果經過治療以后的病人，進行隨訪的時候，看要監測食管癌是不是有可能復發。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標志物。如果在手術之前，指標是高，做了治療以后指標降到正常。如果治療之后，在隨訪的過程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復發的可能性。所以在做食管癌的診斷的時候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗都是輔助的診斷手段。

  

  02:58
  劉正新 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-31 11571次

• 食管癌需要手術嗎
  食管癌首選的治療方式就是手術切除。因此食管癌大部分都需要行手術治療，手術是最好的治療方式，也是唯一能夠達到治愈的途徑。食管癌是常見的消化道惡性腫瘤，病理類型以鱗狀細胞癌為主。早期的腫瘤給予手術切除，能夠取得較好的臨床效果，5年生存率在90%以上。中期的常常需要手術聯合化療和放療，晚期的食管癌可以考慮先行放療，聯合化療，等病灶變小，以后再給予行手術切除，常常也能取得較好的臨床效果。近年來采用的靶向治療，對于一部分的晚期食管癌患者能夠提高患者的生活質量，延長患者的生存期
  語音時長 01:11”
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-03-09 3100次

• 食管癌手術后需要化療嗎？
  食管癌患者手術后需要進行的治療取決于手術后的病理分析，即將手術過程中切除的瘤體及淋巴結進行病理學檢驗，判斷腫瘤的惡性程度，侵犯范圍，淋巴結是否轉移及轉移程度，進而對患者進行術后病理學分期。食管癌患者進一步的治療，要取決于患者的身體狀況，術后需不需要化療的問題應結合實際情況而定。比方說目前的體質狀況比較好，能夠耐受化療的不良反應，且年歲不是高齡建議化療來鞏固手術的效果，以及預防病變復發和轉移。若是為高齡并且體質狀況欠差，甚至有些器官功能不能耐受化療的副作用，最好先給予對癥調整為宜，先不要著急化療。
  語音時長 1:28”
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-10-22 4066次

• 食管癌需要手術嗎
  病情分析：能夠行手術切除的食管癌一定要進行手術切除，因為手術切除是治療這個疾病最好的手段，不能夠手術切除的，可以考慮放療化療聯合治療，若病灶變小，有手術機會的，也應該積極的手術切除。意見建議：食管癌治療之前一定要完善相關的檢查，包括食管鏡，超聲內鏡，ct，以及患者心肺功能，營養狀態的評估，通過評估患者的病情情況和一般情況，才能夠決定治療方案的選擇。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-06-24 1302次

• 食管癌手術后需要化療嗎
  食管癌術后是否需要化療，根據食管癌的分期以及嚴重程度，如果食管癌處于早期，沒有遠處器官的轉移，這種情況經手術治療以后不需要化療，如果腫瘤到達中晚期，存在遠端器官的侵襲，或者腫瘤比較大，手術無法完全清除干凈，這種情況需要化療。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-06 2501次

• 食管癌手術需要開胸嗎
  食管癌手術是否需要開胸應根據具體的情況進行判斷，如果進行的是傳統手術，通常需要開胸，如果進行的是微創手術，通常不需要開胸，建議在醫生的指導下選擇合適的手術方法。1、需要：食管癌是原發于食管黏膜上皮的惡性腫瘤，若是患病，可以通過手術的方法進行治療，如果病灶范圍比較廣，位置比較深，可能需要進行傳統的手術
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2024-06-26 0次

• 食管癌手術需要開胸嗎
  食管癌手術是否需要開胸取決于病情嚴重程度、手術方式，如果患者病情較輕、進行微創手術，通常不需要開胸；如果患者病情嚴重、腫瘤位置特殊，通常需要開胸，一旦患病，建議立刻就醫。對于一些早期食管癌，通常病情較輕，腫瘤局限在食管黏膜層或黏膜下層，且沒有淋巴結轉移的情況下，可以考慮通過微創手術進行，如胸腔鏡手術
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2024-09-13 0次