對睡眠障礙的評價，首先要區(qū)別原發(fā)性睡眠障礙和繼發(fā)性睡眠障礙，優(yōu)先了解正常睡眠的腦電生理情況，以及年齡和精神疾病等因素對睡眠腦電生理的影響，掌握這些情況是進行有效評價和治療的前提。
診斷原發(fā)性失眠，必須排除精神疾病、軀體疾病和藥物反應，繼發(fā)性睡眠障礙指的是軀體疾病、精神疾病或者是服用藥物治療所導致的，或者是以上的因素的一個混合作用所導致的抑郁癥、焦慮癥、恐懼癥、老年癡呆癥等，都有一些特征性的睡眠形式。另外負責照顧癡呆和睡眠紊亂病人的家庭成員也可能出現(xiàn)間斷性的睡眠，從而進一步降低休息的質(zhì)量。長期臥床的病人擔心出現(xiàn)持久性的失眠。
對于老年人有一個的原發(fā)性的失眠，就是說入睡和睡眠，尤其是可恢復體力的睡眠困難，每周三次，持續(xù)一個月。
第二，原發(fā)性嗜睡，白天過度困倦而常常是在睡眠中出現(xiàn)打鼾、呼吸暫停。
第三，繼發(fā)性失眠，精神疾病、抑郁、焦慮等等，那么引起的一個反常的睡眠癥，比方說睡眠可以惡化軀體癥狀等等。
對于老年睡眠不能單方面的聽老人的主訴，還要詢問病人身邊的人對病人睡眠情況的了解，是否打鼾、白天是否過分嗜睡、睡眠當中是否有呼吸暫停，必要時做一下多導睡眠，排除一些腦部或者是一些呼吸系統(tǒng)的一些疾病。
