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• 老年人心房顫動嚴重嗎

  房顫本身是因為血壓沒控制好，導致的一種心律失常，就像我們房子一樣，房子變形了，變形的時候，裝修的房子里的電線都被拉斷了，那么導致的叫心房傳導的異常，導致房顫這種心律失常。那么嚴不嚴重要看什么，首先看它因為高血壓很多年不治導致的房顫，那么高血壓對于心腦血管疾病的危害很大，房顫本身對心臟的影響似乎沒那么大，而高血壓和基礎疾病的心臟影響比較大。房顫的嚴重程度，病人看房顫本身的表現，看到動脈硬化程度怎么樣。當然房顫的病人，就是他可以加重心衰，加重了腦血栓這些疾病。所以說房顫要及以治療，才能把這些危害能控制在可控范圍之內。

  

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  侯允天 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  2020-04-24 3566次

• 老年心房顫動特點

  老年人房顫特點。首先，因為經過好多年的血壓異常，病人心臟變形加上老化，心臟傳導系統里出現老化現象，這樣的病人房顫表現，都是一個持續性房顫。第二，它呈現快慢綜合征的表現。傳導系統出現問題之后，首先控制心跳的竇房結功能，硬化比較明顯。那么這樣的病人表現為，心跳有慢有快，尤其晚上的時候，或者白天的時候，有特別慢的時候，也有特別快的時候，慢的時候低于40次，快的可能超過100次。這樣的病人治療比較麻煩，要請專科醫生評估一下，如果他的心跳，特別慢的情況下，又出現了極端的快慢綜合征情況下，我們考慮可以，應用起搏器治療。在起搏器保證，心跳不低于50次情況下，可以通過藥物治療，把心跳快控制好。

  

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  侯允天 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  2020-05-06 4193次

• 什么情況下心房顫動病人心室律規則
  一旦心房顫動的病人心室率變得規則，應當考慮以下幾種可能性：第一，恢復竇性心律，這個時候可以給病人復查心電圖，看看是不是已經恢復成竇性心率。第二，轉變為房性的心動過速，因為房性的心動過速，完全是可以出現P波的，但是P波是不正常的，可以是逆行的，也可以和正常的P波不同，但是出現房性的心動過速，心室率是規則的。第三，轉變為房撲，也就是心房撲動，心房撲動房室傳導比率比較固定的時候，在聽診時心室率是完全可以規則的。第四，是發生房室交界區性心動過速，或者室性心動過速，這時候也需要趕緊的做心電圖看一下。如果心室率變得慢而規則，心室率在30到60次每分，可能出現完全性的房室傳導阻滯，這時都可以通過心電圖來確立診斷。房顫的病人并發了房室交界區性或者室性心動過速，或者是完全性房室傳導阻滯的時候，最大的原因有可能就是洋地黃中毒可以進行排查。
  語音時長 1:56”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-08 3581次

• 心房顫動復律
  對于患有房顫的患者，可以首選藥物，恢復竇性心律，常用的藥物包括胺碘酮，心率平，維拉帕米等。如果藥物治療效果不好的患者，可以選擇射頻消融術，對癥狀明顯的陣發性房顫，或者是心室里不容易控制的持續性房顫的患者，也可以選擇射頻消融術。一般來說，視頻消融術的治療效果比藥物治療效果好。房顫的病因有很多，主要是為心臟本身的疾病。常見的病因包括高血壓，冠心病，風濕性心臟瓣膜病，心肌病等。大量的抽煙，喝酒，情緒激動，勞累，電解質紊亂等原因，也可誘發房顫。
  語音時長 01:11”
  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-08-11 2976次

• 心房顫動心室率多少
  心房顫動，正常情況下心室率是60到100次每分，如果出現心率增快的情況發生，這種情況考慮是由于快速的心房顫動，需要積極的進行藥物治療，按療程進行用藥，如果藥物治療效果不好，一定要進行射頻消融手術治療，才能夠達到很好的治療效果。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-01-06 2201次

• 心房顫動如何選擇電復律治療
  病情分析：心房顫動的電復律有以下兩個指征： 1、血流動力學障礙或癥狀嚴重，但藥物治療未能奏效時，需盡快復律。 2、無明顯血流動力學障礙，無需緊急復律，擇期復律并維持竇性心律，可改善心功能，緩解癥狀。意見建議：房顫患者電復律，建議選擇同步直流電復律，可使95%以上的患者房顫終止，恢復竇性心律。轉復為竇性心律后，立即測血壓，聽心率，記錄心電圖，并與術前相對照，觀察有無ST段抬高及T波變化，觀察患者的精神狀態，檢查四肢活動情況，連續監護8小時，觀察患者生命體征及心律情況，直至病情穩定。慢性房顫者，電復律治療前3周及后4周內，需口服華法林抗凝治療。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-27 2302次

• 心房顫動心室率
  出現了心房顫動的時候，患者的心室率一般是增快，而且是絕對不規則，有時候會達到100-160次/分鐘，而且比正常人的心跳要快很多。這個時候出現了房顫，患病率和基礎疾病相關性是比較大，尤其是存在冠心病，高血壓病和心力衰竭的情況，容易發生心房顫動的概率要大很多。這個時候如果存在一些瓣膜病，或者心肌病，先天
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 109次

• 心房顫動控制心室率
  心房顫動患者控制心室率是非常有必要的，心室率的控制要安全有效，讓患者易于接受，目前來說80%左右的房顫患者都是應用β受體阻滯劑來控制心室率。心室率控制的特點主要是將心室率嚴格控制之后就可以引起足夠的舒張期來滿足心室的充盈，而且可以避免心律過快以及嚴重的不規則導致心肌缺血和心跳過速性的心肌病，盡量避免
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 504次