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• 閉合性與開放性腦外傷如何治療

  閉合性顱腦外傷，我剛才前面咱們講了很多也就是看他輕重程度。輕的一般觀察就可以，給他對癥的治療就完了。重度的呢，就是咱們說的該手術(shù)的該手術(shù)，該干嗎干嗎的，這種開放性的。開放性的是什么呢，最常見的有個原則。什么原則就是開放變閉合，什么叫開放變閉合。就是盡量的比方，所謂開放就是頭皮裂開了、骨頭裂開了同時骨頭下面的硬腦膜裂開了，這個是跟外界相通了。它的開放性顱腦損傷就必須要硬腦膜的裂開，下面是腦組織因為硬腦膜裂開，一般情況蛛網(wǎng)膜就裂開了。這種情況下，就是說我們首先最簡單的如果你在現(xiàn)場或者在小的醫(yī)院沒辦法，就是用針線把傷口縫上就行了。縫上就把他轉(zhuǎn)到大的醫(yī)院去，再進(jìn)一步做什么呢咱們清創(chuàng)也好還是干嗎也好，骨頭骨折的有些可以復(fù)位。不能復(fù)位的我們叫粉碎性骨折的。把它去掉然后再進(jìn)行沖洗、抗生素沖洗。它的治療的確是不一樣的，就是說開放性的顱腦外傷肯定是要做手術(shù)的，就是大小而已。閉合的就不一定，輕的閉合你觀察就可以它們的差別就是這個樣的。

  

  01:43
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 2464次

• 開放性脊柱裂如何預(yù)防

  開放性脊柱裂的預(yù)防措施，目前主要是強調(diào)，在孕前和孕期加強，圍孕期的健康宣教、健康檢查；同時加強圍孕期的葉酸、鋅等維生素和微量元素的攝取和補充。通過這些方法，有助于降低開放性脊柱裂的發(fā)生，同時在圍孕期應(yīng)注重，孕婦進(jìn)行彩超檢查。對于一些比較典型的，開放性脊柱裂的患兒，在孕期檢查過程中，通過高清晰的彩超檢查，能夠發(fā)現(xiàn)這些病變，必要的時候，可以通過宮內(nèi)手術(shù)等方法，這種高科技的手術(shù)來進(jìn)行干預(yù)，以及早的糾正患兒的神經(jīng)功能障礙。

  

  01:15
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 3355次

• 開放性和閉合性顱腦損傷區(qū)別
  顱腦損傷，按顱腔內(nèi)容物是否與外界交通，分為閉合性顱腦損傷和開放性顱腦損傷。開放性顱腦損傷指鈍器、銳器或火器，造成頭皮、顱骨硬腦膜破損，致使腦組織直接或間接與外界相通的腦損傷。硬腦膜是保護(hù)腦組織的一層堅韌的纖維屏障，硬腦膜是否破裂，是區(qū)分顱腦損傷為閉合性腦損傷和開放性腦損傷的分界線。開放性顱骨骨折，顱腔隨意開放，但硬腦膜完整者，不能認(rèn)為是開放性顱腦損傷，顱底骨折常引起骨折部硬腦膜撕裂，腦脊液漏或氣顱，故這類損傷屬于開放性顱腦損傷。閉合性顱腦損傷，是指硬腦膜仍完整的顱腦損傷，雖然頭皮和顱骨已有開放性創(chuàng)口，但顱腔內(nèi)容物并未與外界相通，故仍稱之為閉合性顱腦損傷。所以開放性與閉合性顱腦損傷的區(qū)別，主要就在于顱腔內(nèi)容物是否與外界相通。
  語音時長 1:26”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-31 8050次

• 開放性粉碎性骨折
  在臨床上對于開放性粉碎性骨折的發(fā)病率也是非常高的，一般針對于這種開放性粉碎性骨折，手術(shù)是治療的主要手段，一般手術(shù)之前必須要充分的術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌才可以安排進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)時間越早越好，時間越早就越可能減少感染的機會，一般需要雙氧水、鹽水進(jìn)行沖洗，碘伏浸泡，盡量將感染控制。另外，對于與開放性粉碎性骨折需要徹底的清創(chuàng)，進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，也可以進(jìn)行外固定治療，但是術(shù)后都需要嚴(yán)格的注意休息保護(hù)一段時間。對傷口需要積極的進(jìn)行換藥，消毒，防止感染很重要，需要抬高患肢，這樣有利于靜脈回流，利于消腫，需要打破傷風(fēng)來預(yù)防破傷風(fēng)的發(fā)生。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-21 6169次

• 扭傷屬于開放性損傷嗎
  病情分析：扭傷一般不屬于開放性損傷，因為扭傷后是沒有傷口的，屬于閉合性損傷，除非扭傷之后由于扭傷導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)骨折，骨折端刺出皮膚外，這樣才屬于開放性損傷。意見建議：扭傷后需要進(jìn)行患肢局部制動休息，必要時可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診拍攝X線，明確是否有踝關(guān)節(jié)骨折。如果有踝關(guān)節(jié)骨折，還需要做進(jìn)一步處理。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-07 1903次

• 閉合性與開放性腦外傷如何治療
  病情分析：對于閉合性腦外傷，輕度的可以選擇臥床休息，不用治療。中度和重度的可以選擇保守治療，必要的情況下要選擇手術(shù)治療。開放性腦外傷應(yīng)先給予吸氧維持生命體征，然后進(jìn)行手術(shù)。術(shù)后藥物輔助治療。意見建議：對于閉合性腦外傷，中度和重度也較為嚴(yán)重，要重視起來，避免延誤病情。同時日常生活中，做好護(hù)理工作。保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
  俎國良 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-07-31 2001次

• 凍傷屬于開放性還是閉合性
  凍傷需要根據(jù)皮膚的完整性分辨是開放性還是閉合性，如果沒有出現(xiàn)皮膚破損，一般屬于閉合性損傷，如果出現(xiàn)了皮膚破損的情況，一般屬于開放性損傷。凍傷就是指機體受到低溫侵襲后引起的局部或全身性損傷，一般情況下可以分為非凍結(jié)性凍傷以及凍結(jié)性凍傷，有可能是因為患者長期處于寒冷氣候以及潮濕環(huán)境中引起的，還有可能是因
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-05-20 149次

• 凍傷屬于開放性還是閉合性
  凍傷既可能屬于開放性損傷，也可能屬于閉合性損傷，具體取決于皮膚是否出現(xiàn)破損。如出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。凍傷是指機體在低溫環(huán)境下長時間暴露導(dǎo)致的局部或全身性損傷。根據(jù)皮膚是否破損，凍傷可分為開放性和閉合性兩種。若凍傷部位皮膚完整無損，僅出現(xiàn)
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2025-01-04 0次