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• 閉合性與開放性腦外傷如何治療

  閉合性顱腦外傷，我剛才前面咱們講了很多也就是看他輕重程度。輕的一般觀察就可以，給他對癥的治療就完了。重度的呢，就是咱們說的該手術的該手術，該干嗎干嗎的，這種開放性的。開放性的是什么呢，最常見的有個原則。什么原則就是開放變閉合，什么叫開放變閉合。就是盡量的比方，所謂開放就是頭皮裂開了、骨頭裂開了同時骨頭下面的硬腦膜裂開了，這個是跟外界相通了。它的開放性顱腦損傷就必須要硬腦膜的裂開，下面是腦組織因為硬腦膜裂開，一般情況蛛網膜就裂開了。這種情況下，就是說我們首先最簡單的如果你在現場或者在小的醫院沒辦法，就是用針線把傷口縫上就行了。縫上就把他轉到大的醫院去，再進一步做什么呢咱們清創也好還是干嗎也好，骨頭骨折的有些可以復位。不能復位的我們叫粉碎性骨折的。把它去掉然后再進行沖洗、抗生素沖洗。它的治療的確是不一樣的，就是說開放性的顱腦外傷肯定是要做手術的，就是大小而已。閉合的就不一定，輕的閉合你觀察就可以它們的差別就是這個樣的。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 2464次

• 重型顱腦損傷

  重型顱腦損傷，患者常有比較明顯的腦實質的挫傷、血腫，或者顱內的水腫，造成患者的意識障礙，昏迷程度比較深。在臨床上：一方面需要根據患者的病情，采取合理的手術方式，清除顱內的血腫和挫傷的腦組織，使患者的病情得到盡可能的恢復。另一方面，我們還需要加強患者的綜合治療，包括脫水藥物治療，顱內壓監測，生命體征的監測。同時還可以進行亞低溫治療，促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷，是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病，我們需要結合手術治療和非手術治療的方式，來爭取患者有最大限度的恢復。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-25 61781次

• 什么是開放性顱腦損傷
  開放性顱腦損傷指的是由于各種外傷因素導致患者的顱骨和硬腦膜發生破損，從而導致腦組織與外界相通，這樣的顱腦損傷稱之為開放性顱腦損傷。臨床上開放性顱腦損傷多數見于各種意外傷害所導致出現的，比如嚴重的暴力打擊，車禍，高空墜落傷等各種因素都可能導致出現。在戰爭時期較為多見的主要為火器傷所導致出現的開放性顱腦損傷。其臨床表現主要是根據原發性顱腦損傷的嚴重程度來決定的。往往導致患者出現一定程度的意識障礙，并且伴有傷口或者是創道出現出血的情況，以及伴有局灶性顱神經功能障礙。
  語音時長 01:10”
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2020-02-23 4871次

• 開放性顱腦損傷嚴重嗎
  開放性顱腦損傷是指鈍器、銳器等造成頭皮、顱骨、硬腦膜破損，致使腦組織直接和間接與外界相通的顱腦損傷。開放性顱腦損傷一般是以硬腦膜破裂為標準的，開放性顱腦損傷一般會有顱骨骨折，顱腔已開放，可以出現腦脊液外漏、氣顱等情況。開放性顱腦損傷多伴有腦卒內傷，由于開放性顱腦損傷和外界相通，感染的機率比較大，有可能出現顱內感染。開放性顱腦損傷要立即給予手術，徹底清創，清除破碎的腦組織，防止和預防感染。開放性顱腦損傷是有生命危險的。
  語音時長 1:48”
  代福存 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-05 3658次

• 什么是開放性顱腦損傷
  病情分析：在臨床當中如果有腦脊液漏的產生以及顱內積氣的情況，還有就是頭部腦組織溢出的情況，這個都叫做開放性顱腦損傷。在臨床當中開放性顱腦損傷還是相對比較常見的一種損傷形式。意見建議：對于這樣的開放性顱腦損傷，一定要及早的進行治療，否則有很多情況下對于大腦組織的損傷會逐漸的加重，而且形成顱內感染，對于患者的損傷有可能是致命性的。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2020-04-03 1402次

• 什么是非火器性開放性顱腦損傷
  非火器性開放性顱腦損傷，指的是有銳器或者是鈍器，嚴重打擊造成的開放性顱腦損傷，根據致傷物的不同分為兩類，一類是銳器，如，刀，斧頭，釘等，另一類是鈍器，有鐵棍，石塊，樹枝等。銳器的前端，尖銳鋒利容易穿透頭皮，顱骨和硬膜，進入腦組織，傷到較整齊光滑，損傷主要局限于局部，鈍器的致傷原理，可因為致傷物的不同而有所不同。損傷部的顱骨多為粉碎性骨折，易導致不同程度的腦內出血或血腫，創口污染較重。
  萬興 主治醫師金華市中心醫院

  2019-02-20 1503次

• 開放性顱腦損傷臨床表現
  開放性顱腦損傷可能有活動性出血、意識障礙、頭痛等臨床表現，由于患者的疾病程度不同，患者的臨床表現也是因人而異的。1、活動性出血：當患者的腦部出現了撞擊或者磕碰外傷時，就會導致開放性顱腦損傷，患者可能會出現腦部活動性出血，甚至會有腦組織或者腦脊液流出。2、意識障礙：如果開放性顱腦損傷的患者傷到了腦內部
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2022-08-11 245次

• 閉合性顱腦損傷嚴重嗎
  閉合性顱腦損傷是否嚴重應根據具體的情況進行判斷，若癥狀較輕通常不嚴重，反之則比較嚴重。閉合性顱腦損傷通常是指腦部并沒有直接暴露的頭部損傷，但是大腦內部的結構和壓力出現了一定的變化，出現此種現象的原因通常與頭顱突然受到外力打擊有關，若是受損的情況不嚴重，癥狀較輕，只是出現了輕微的腦震蕩，通常不嚴重，經
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2023-09-26 0次