老年人出現(xiàn)頭暈可能是多種原因導致的，需要針對引起頭暈的原因進行治療。
老年人頭暈如何治療
毛之奇主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院神經外科
2021-11-178931次
如果是高血壓導致的，患者需要及時服用降壓藥將血壓控制平穩(wěn)，如硝苯地平、氫氯噻嗪等，患者的癥狀就可以緩解，平時也要規(guī)律服用藥物，不要私自減藥或停藥。
如果是低血壓導致的，要針對引起低血壓的原因進行處理，如大出血導致要及時輸血；急性體位性低血壓要立即平臥，并按摩四肢肌肉，通常數(shù)分鐘后血壓可恢復正常。
低血糖的患者要及時進食，如果癥狀比較嚴重，出現(xiàn)低血糖昏迷，要及時送醫(yī)院靜脈輸注葡萄糖，緩解癥狀。
如果是耳石癥導致的，患者要立即選擇比較舒適的體位休息，避免摔倒。部分耳石癥患者可自愈，也可以讓醫(yī)生進行手法復位，患者的癥狀就可以消失。
如果患者不知道病因應及時到醫(yī)院就診，明確病因后進行治療。平時要注意清淡飲食，可以吃些容易消化的食物，比如南瓜粥或小米粥等，避免吃高鹽、高糖、高油脂食物，以免加重病情。患者還要適當進行鍛煉，避免緊張、焦慮等，保持心態(tài)平和。
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老年人腦梗塞如何治療？其實腦梗死有年輕人也有老年人，治療方案基本上是差別不是很大，我們最主要要尋找到疾病的原因來給予針對性治療。那么老年人由于他體質的不一樣，所以治療上略有一些差異。首先在一定年齡之內，如果條件允許，在急性期，我們還是根據(jù)患者的癥狀，根據(jù)我們NIHSS評分等等，給予溶栓。溶栓治療是有一定時間要求的，一般我們要求靜脈溶栓是在4.5小時以內，也有放寬到6個小時左右的。那么除了溶栓治療以外，我們還有血管類治療，包括取栓治療等等。但是如果年齡特別大，或者一般情況特別差的老年人，可能這樣治療方案有一定的風險。除了溶栓治療以外，我們如果在這些老年人患者沒有溶栓，或者取栓的條件，我們可以給予藥物治療。那么藥物治療一般來講，如果患者胃沒問題，或者沒有太多出血傾向，我們會根據(jù)患者的病因給予抗血小板治療，或者給予抗凝治療。那么抗板治療主要針對動脈粥樣硬化引起的腦血栓形成，抗凝治療一般是用于腦栓塞的患者。另外還要根據(jù)患者的血管情況，例如動脈粥樣硬化的患者，我們給予他汀治療。但是對于老年人來講，可能他汀治療會更敏感，因為他汀常見的副作用包括肌肉溶解、肝功能損傷。所以相對來講，老年人我們給予他汀治療的劑量一般會小一些，不像年輕人那么耐受力強。那么對于栓塞的患者，我們對于老年人如果抗凝治療，相對來講抗凝藥物的劑量相對使用量也會小一些。除了這些藥物治療以外，我們還有一些輸液包括神經營養(yǎng)劑、神經保護劑、改善循環(huán)、擴血管的藥物，當然包括一些別的治療方案。例如康復治療對癥支持治療預防肺部感染、改善褥瘡等等。所以老年人治療是一個更加復雜的治療方案，相對來講，老年人治療對于藥物的需求，對于時間窗的把握，包括并發(fā)癥的發(fā)生，跟年輕人相對來講都有一定的差異。
02:50
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-09-29 18628次
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老年人早搏房顫如何治療房顫發(fā)生都是由早搏做鋪墊，沒有說這個病人從來沒有任何的心律失常情況下，沒有任何早搏現(xiàn)象，突然出現(xiàn)房顫，很多人不敏感。早搏也是血壓沒控制好，心臟形態(tài)改變，導致這些早搏。當然早搏還有其他原因，比如缺血或者甲鈉離子紊亂，但是大部分早搏是血異常導致的。出現(xiàn)早搏要積極的防治，如果早搏不治，那么有一些人，尤其老年人到了一定年齡之后，就可能要出現(xiàn)房顫了。所以針對這樣的情況下，我奉勸如果出現(xiàn)早搏，一定到醫(yī)院去把早搏的原因找好，盡量控制好，控制好血壓，控制好心率，這樣就是防止房顫發(fā)生。一旦發(fā)生房顫也不要緊張，也不要害怕，同樣需要控制好心率，這樣房顫才能得到很好的控制，動脈硬化得到很好的治療。
01:24
侯允天
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心
2020-05-06 4219次
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老年人頭暈嘔吐如何治關鍵是明確老年人頭暈嘔吐的具體病因才能夠進行針對性的治療，比如：第1點，如果老年人是因為乘車引起的頭暈嘔吐，可以給患者適當?shù)氖褂们巴スδ芤种苿┲委煟褂脮r注意藥物的不良反應，比如有可能出現(xiàn)打瞌睡、全身乏力等不良反應。第2點，如果老年人頭暈嘔吐是因為前庭性偏頭痛發(fā)作導致的，在治療方面可以使用止吐劑，使用鈣離子拮抗劑來進行治療。第3點，如果是因為小腦梗死引起的頭暈嘔吐，需要使用活血化瘀、營養(yǎng)神經的藥物來進行干預。語音時長 01:08”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-12-23 2666次
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李梅
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-21 13248次
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張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2021-03-29 604次
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老年人頭暈嘔吐如何治病情分析：關鍵是針對病因進行治療。如果老年人的這種癥狀是因為耳石癥治疾病引起的，可以給患者進行手法復位治療，并且配合使用改善內耳循環(huán)的藥物。如果這種癥狀是前庭神經元炎導致的，經過評估可以酌情使用糖皮質激素治療。意見建議：建議患者要及時就診，明確具體原因。必要時還需要完善顱腦影像學檢查排除腦血管病所引起的頭暈嘔吐。發(fā)病時要注意情緒的平穩(wěn)，不要過于緊張。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-12-12 901次
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毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-08-12 0次
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老年人頭暈頭痛老年人出現(xiàn)頭暈，頭痛這種情況，有很多的患者是由于腦血管疾病引起的，腦部血管粥樣硬化病變，這種情況就會出現(xiàn)血管壁增厚，血管腔狹窄，會導致頭暈，頭痛的癥狀。但是也有的老年人是由于頸椎病引起的，頸部關節(jié)突出病變壓迫到頸部的神經和血管，會導致血流不通暢，引起了大腦缺血、缺氧，會出現(xiàn)頭暈的癥狀和頭痛的癥狀。也
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-25 74次
