支氣管擴張是指各種原因引起支氣管以及周圍組織的破壞，引起支氣管持久性擴張的一種疾病。支氣管擴張的患者經(jīng)常發(fā)生感染，咳嗽咳出大量腥臭膿痰，每天的痰量在二三百毫升以上，有時候還會咯血。檢查時能夠發(fā)現(xiàn)在患者的背部，下胸部等部位有固定而持久的濕啰音，有時候還能聽到哮鳴音。
支氣管擴張感染
郭兮恒主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2018-12-108604次
概述：
對癥用藥建議：
各種感染以及遺傳因素是導(dǎo)致支氣管擴張的主要原因。免疫力低下的患者反復(fù)呼吸道感染，尤其是肺部的反復(fù)化膿感染，很容易引起支氣管擴張。各種危險因素損害患者的呼吸道清除痰液和抗感染的機制，患者容易反復(fù)發(fā)生感染。由于反復(fù)的感染，使得呼吸道逐漸擴大變形。粗大變形的呼吸道，又容易導(dǎo)致感染。
患者常常出現(xiàn)長期的咳嗽，咳痰，咳血，感染發(fā)生的時候咳嗽增多，咳出大量腥臭的濃痰。
支氣管擴張感染期，應(yīng)當(dāng)積極的使用抗感染藥物。根據(jù)需要可以選用左氧氟沙星，頭孢哌酮舒巴坦等等。必要時可以長期使用抗生素。免疫力低下的患者可以適當(dāng)?shù)淖⑸浔N球蛋白，以提高抗感染能力。
注意事項：
適當(dāng)?shù)膮⒓右恍┝λ芗暗捏w力活動，增強體質(zhì)，減少呼吸道感染。
飲食清淡一些，少吃辣椒蔥蒜等等刺激性的食物，肉類食物盡量少吃。
保持屋內(nèi)空氣流通，多開窗通風(fēng)，不要吸煙。
注：以上所提及藥品，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
以上內(nèi)容僅供參考
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支氣管擴張如何防感染感染是支氣管擴張病人的一個很主要需要處理的方面，可以說感染伴隨著支氣管擴張整個發(fā)展的進程。之所以產(chǎn)生支氣管擴張，從病理角的度講，它也是由于感染的這種反復(fù)的影響。當(dāng)然還有其他因素，感染仍是一個很主要的影響因素。我們常常給患者的建議有幾個方面：第一，從自身角度講，體位排痰，把痰液排出來，這樣保持局部的痰液的流暢，會減少痰液的蓄積，減少感染的程度。第二，提高自身的機體抵抗力，對抗細菌的感染。第三，空氣相對的質(zhì)量好的地方進行生活，這樣對感染會好一些。所以支氣管擴張的病人最常見于北方寒冷地方的人，因為這個區(qū)域的人群，寒冷的刺激不利于呼吸道的保護，會降低局部的抵抗力，那么對于支氣管擴張的病人不太合適。第四，需要患者去醫(yī)院去就診，可以找中醫(yī)、西醫(yī)去進行身體的整體的調(diào)節(jié)。另外也需要病人根據(jù)病情情況，根據(jù)他的一些痰進行細菌學(xué)的相關(guān)的檢查結(jié)果，醫(yī)生也會給他相應(yīng)的建議，服用哪些抗生素，服用多長時間的抗生素。也就是抗生素的種類、劑量、療程等等，都需要到門診去咨詢醫(yī)生。自己千萬不要想吃抗生素就吃抗生素，然后隨便地停藥、隨便地吃藥，這種濫用抗生素，我們是極不建議病人去采用的。一定要找專門的醫(yī)生去咨詢、去詳細地指導(dǎo)、去隨訪。
02:30
苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-24 6258次
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支氣管擴張肺部感染怎么治支氣管擴張癥肺部感染，需看感染的部位。如果感染是支氣管擴張病變以外的部位，則可以治愈，這時的感染按肺炎來治療就可以了。如果感染是支氣管擴張病變部位及其臨近部位，因為引流不暢而不易治愈，在感染控制后容易復(fù)發(fā)。這時除了抗感染治療外，平時可服用一些支氣管擴張劑和祛痰藥物維持治療，以便減少痰液的潴留，從而減少感染的復(fù)發(fā)，或使感染處于一種新的動態(tài)平衡狀態(tài)。另外，還有一個重要的物理治療措施，就是體位引流。體位引流的目的，就是把擴張的支氣管腔內(nèi)，潴留的痰液引流出來。長期堅持每日2-4次的體位引流，每次引流10-30分鐘，引流次數(shù)越多、單次引流時間越長，效果越好；引流的頻率和單次引流持續(xù)時間，根據(jù)個人耐受情況決定。若感染部位比較局限，且反復(fù)出現(xiàn)咯血、甚至大咯血，可進行外科手術(shù)治療。因為支氣管擴張是不能治愈的，所以平時要加強鍛煉、增強體質(zhì)、注意保暖、減少感冒，除體位引流外，還可以進行呼吸功能鍛煉。飲食應(yīng)給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，補充機體消耗，提高機體抗病的能力。
01:52
趙年貴
副主任醫(yī)師廈門市第二醫(yī)院
2020-05-14 6292次
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支氣管擴張伴感染感染是引起支氣管擴張的常見病因，肺結(jié)核，百日咳，腺病毒肺炎，可繼發(fā)支氣管擴張。曲霉菌和支原體以及其他可以引起慢性壞死性支氣管肺炎的病原體，也可激發(fā)支氣管擴張。當(dāng)支氣管擴張合并感染的時候，要積極抗感染治療。抗生素的選擇應(yīng)根據(jù)感染細菌的種類，以及對肺組織和氣道分泌物的穿透力而定。病情較輕者給以口服為主，較重者采用靜脈用藥。通常給予廣譜抗生素如新諾明，首劑要加倍。還有新型大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，如克拉霉素，阿奇霉素等等。第二代頭孢霉素，包括頭孢呋辛鈉，頭孢克洛等等。還有喹諾酮類的抗生素，如環(huán)丙沙星，左氧氟沙星等等。經(jīng)纖維支氣管鏡局部灌洗后注入抗生素，可縮短住院時間。語音時長 1:33”
張楠
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
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支氣管擴張合并感染支氣管擴張是指細支氣管不可逆行的異常擴張，是由于支氣管及其周圍肺組織，慢性炎癥和纖維化，使氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久擴張。典型的臨床癥狀有慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咳血。當(dāng)支氣管擴張癥合并感染的時候，治療方面，要積極使用抗生素抗感染治療，抗生素的選擇應(yīng)根據(jù)感染細菌的種類，以及對肺組織和氣道分泌物的穿透力而定。病情較輕者，以口服為主；較重者采用靜脈用藥，通常可給予廣譜抗生素，如新諾明；新型的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，如克拉霉素或阿奇霉素等等；第二代頭孢菌素，也可選擇如頭孢呋辛鈉、頭孢克洛等等以及喹諾酮類的抗生素，如環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等等。經(jīng)纖維支氣管鏡局部灌注后，注入抗生素可縮短住院時間。語音時長 1:36”
張楠
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-19 6996次
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支氣管擴張如何防感染1、戒煙,避免吸入刺激性氣體。 2、控制繼發(fā)感染，徹底治療呼吸道疾病，如小兒麻疹、百日咳、支氣管肺炎等,在幼年時期積極防治麻疹、百日咳、支氣管肺炎等疾病，并做好傳染病的預(yù)防接種。以防止支氣管腔受損而發(fā)展成為支氣管擴張。 3、增強體質(zhì),提高抗病能力，堅持參加適當(dāng)體育鍛煉，如跑步、散步、打太極拳等，有助于預(yù)防本病的發(fā)作。 4、預(yù)防感冒，積極根治鼻炎、咽喉炎、慢性扁桃腺炎等上呼吸道感染，對防治本病有重要意義。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-24 1903次
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支氣管擴張感染嚴重嗎支氣管擴張伴感染的嚴重性主要取決于支氣管擴張的范圍和有無并發(fā)癥，支氣管擴張范圍局限者，積極治療是很少影響生命質(zhì)量和壽命，支氣管擴張范圍廣泛者，容易損害肺功能，甚至發(fā)展至呼吸衰竭，引起死亡，大咯血也可以嚴重影響預(yù)后。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-29 3003次
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支氣管擴張伴感染支氣管擴張是支氣管及周圍肺組織慢性化膿性炎癥，炎癥反復(fù)破壞氣管和彈性組織，氣道管壁反復(fù)修復(fù)，最終使得支氣管內(nèi)結(jié)構(gòu)改變，出現(xiàn)持久性變形及擴張。支氣管擴張常常伴有感染，感染的細菌大多數(shù)為革蘭氏陰性菌，如流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯桿菌等，這些細菌通過細菌毒素使肺組織發(fā)生炎癥反應(yīng)，如支氣管管腔阻
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-04-26 4994次
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支氣管擴張并感染支氣管擴張并感染是支氣管和周圍肺組織出現(xiàn)慢性炎癥，導(dǎo)致氣道內(nèi)化膿性改變，破壞氣管和彈性組織，細菌在阻塞的支氣管內(nèi)繁殖，加重氣道炎癥反應(yīng)，最終導(dǎo)致支氣管持久性變形、擴張。細菌感染常見的有流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌等，不同的細菌有不同的臨床表現(xiàn)，及不同的影像學(xué)改變。主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-04-26 2630次
