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• 慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn)，以前老的標(biāo)準(zhǔn)，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國的腎臟病學(xué)會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認(rèn)為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認(rèn)為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應(yīng)的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 41415次

• 如何預(yù)防腎衰竭

  作為腎臟功能衰竭的預(yù)防，我覺得對于大多數(shù)人來講，還是注意藥物的問題。有很多，咱們現(xiàn)在在大眾中間，如果說引起了意外的這個腎功能衰竭的問題，還是跟這個藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因為有些觸發(fā)因素，可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對于腎功能衰竭的預(yù)防，主要還是大家盡可能的通過媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見的，我還是提醒大家還是注意藥物對腎臟功能的損害，這個是因為是最多見的。是可見的，能預(yù)防，能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個普通大眾來講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。

  

  01:25
  李州利 主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-08 13140次

• 慢性腎衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  慢性腎衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括如下：一、患者長期存在有慢性腎臟疾病史，比如有血尿、蛋白尿，時間超過3個月。二、患者腎小球濾過率降低約為10-20ml/min，或者血肌酐明顯升高，達到451-707umol/L。三、伴隨有相應(yīng)的臨床癥狀，比如患者出現(xiàn)食欲下降，有惡心嘔吐，雙下肢出現(xiàn)水腫，有血壓升高，患者也存在不同程度貧血，有代謝性酸中毒，也會出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，患者感覺到四肢乏力，夜間排尿次數(shù)增多，有嗜睡，反應(yīng)遲鈍等等。符合這些標(biāo)準(zhǔn)就可以診斷慢性腎衰竭。
  語音時長 01:12”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2021-02-26 12465次

• 慢性腎衰竭的診斷要點
  慢性腎衰竭的診斷要點有以下兩個方面：第一，根據(jù)病史，腎功能檢查和相關(guān)的臨床表現(xiàn)進行，臨床表現(xiàn)有的時候很復(fù)雜，各系統(tǒng)表現(xiàn)都可以成為首發(fā)癥狀，但是盡管是這樣，臨床醫(yī)生也應(yīng)該十分的熟悉慢性腎衰竭的特點。患者應(yīng)該做到能夠自查自辨慢性腎衰的相關(guān)的臨床表現(xiàn)，對于一些存在貧血、低鈣、高磷、血甲狀旁腺水平升高的心臟縮小等等這些都是有助于診斷慢性腎衰的。第二，慢性腎臟病的定義，是各種原因?qū)е碌哪I臟結(jié)構(gòu)和功能障礙大于等于三個月，包括腎小球濾過率正常和不正常的病理損傷，血液和尿液成分異常以及影像學(xué)檢查異常或不明原因的，肌酐清除率下降超過三個月，目前公認(rèn)的慢性腎臟病的分期就是分為五期，主要是根據(jù)肌酐清除率。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 2999次

• 慢性腎衰竭怎么診斷
  慢性腎衰竭是慢性腎臟病進行性進展，引起腎單位和腎功能不可逆的喪失，從而導(dǎo)致以代謝產(chǎn)物和毒素潴留，水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂以及內(nèi)分泌失調(diào)為特征的臨床綜合征。慢性腎臟病是腎臟損害或腎小球濾過率下降小于60ml/min·1.73m2，持續(xù)三個月或以上。
  吳際 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2018-12-19 2503次

• 腎衰竭看的好嗎
  病情分析：腎衰竭能否看好與其類型密切相關(guān)，急性腎衰竭部分可治愈，慢性腎衰竭則無法根治。意見建議：急性腎衰竭多數(shù)有明確的誘發(fā)因素，如大量的失血、失液或嚴(yán)重的感染等，去除誘因積極治療后部分患者可達到臨床緩解，部分患者發(fā)展至慢性腎衰竭，慢性腎衰竭多數(shù)是由于慢性腎小球腎炎或高血壓腎病、糖尿病腎病等所導(dǎo)致，無法根治，需長期應(yīng)用藥物治療，發(fā)展至終末期時需行腎臟替代治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-22 1702次

• 腎衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  腎衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括臨床癥狀、化驗檢查、影像學(xué)檢查及腎臟病理檢查等多方面的綜合評估。其核心在于判斷腎臟功能是否出現(xiàn)部分或全部喪失。臨床癥狀方面，腎衰竭患者可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、水腫、乏力等癥狀，并可能伴隨食欲不振、尿量減少、皮膚瘙癢等。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-31 0次

• 慢性腎衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  慢性腎衰竭主要以臨床表現(xiàn)、血生化檢查、尿常規(guī)檢查、腎功能檢查等輔助檢查結(jié)果為診斷標(biāo)準(zhǔn)。1、臨床表現(xiàn)：慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)主要為代謝紊亂表現(xiàn)和全身多系統(tǒng)病變的表現(xiàn)，如惡心、乏力、心律紊亂等。2、血生化檢查：慢性腎衰竭還可合并水、電解質(zhì)等多種代謝紊亂，血生化檢查可見血漿蛋白降低、血鈣降低、血磷升高、高鉀
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-08-12 825次