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• 什么是肝性腦病

  肝性腦病是在嚴重肝病狀態(tài)下出現(xiàn)的一種神經系統(tǒng)的疾病，表現(xiàn)為言語不利、說話顛三倒四、定向力障礙、睡眠顛倒，嚴重時甚至會出現(xiàn)昏迷。出現(xiàn)嚴重的臨床表現(xiàn)時，往往預示著患者有非常嚴重的甚至危及生命的肝臟疾病，如急性和慢性的肝衰竭、嚴重的肝硬化、肝癌的終末階段，往往需要到肝病專科進行就診。

  

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  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-10-27 6936次

• 肝硬化肝性腦病的癥狀

  第一，起病可急可緩，急性肝性腦病可迅速進入昏迷，慢性肝性腦病起病隱匿，易誤診漏診。第二，性格改變，原屬外向型性格者表現(xiàn)為抑郁，而原屬內向型性格者表現(xiàn)為欣快多語。第三，行為改變，最初可能僅限于一些“不拘小節(jié)”的行為，如亂寫亂畫等幼稚行為。第四，睡眠習慣改變，睡眠逆轉、白天嗜睡、夜間興奮和躁狂。第五，肝臭的出現(xiàn)，是經肺呼出或經皮膚散發(fā)出的一種特征性氣味。第六，撲翼樣震顫，是肝性腦病最具特征性的神經系統(tǒng)體征，具有早期診斷意義。但遺憾的是并非所有病人，均可出現(xiàn)撲翼樣震顫。第七，視力障礙，肝性腦病發(fā)生時病人可出現(xiàn)視力障礙，失明為主要臨床表現(xiàn)。這種視力障礙是短暫的，功能性的，可隨著肝性腦病的加深而加重，也可隨肝性腦病的恢復而復明。第八，智能障礙，對時間、空間概念不清，人物概念模糊。第九，意識障礙，智力減退、構音困難、記憶下降等。

  

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  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 7383次

• 肝性腦病的表現(xiàn)有什么
  肝性腦病是比較常見的多種重癥肝病的嚴重并發(fā)癥，臨床當中發(fā)生幾率是比較高的，主要見于終末期的肝癌、肝硬化等。肝性腦病，因為病情的輕重不同，臨床表現(xiàn)也是有所差異的，一般處于一級到二級的時候，病人可以僅有一些行為上的改變，嗜睡，行為異常，睡眠節(jié)律的改變等。如果病情比較嚴重，病人可以出現(xiàn)精神方面的明顯癥狀，比如情緒改變，躁狂，嗜睡。進一步嚴重可以出現(xiàn)昏迷的表現(xiàn)，甚至有可能會危及到生命。針對于肝性腦病應該及時的解除誘因，進行積極的抗肝性腦病治療，肝性腦病的出現(xiàn)，提示病情比較危重的表現(xiàn)，需要及時的治療。
  語音時長 1:18”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-07-21 12867次

• 肝性腦病的表現(xiàn)有哪些
  肝性腦病在前期時，病人主要是性格改變，或者是行為異常，病人可以有衣冠不整，或者是隨地大小便這種情況。在這一期病人回答問題尚且準確，但是吐詞不清，并且比較緩慢。可以有睡眠改變，大多是晝夜倒錯。到了昏迷前期，病人主要是睡眠障礙進一步加重，會出現(xiàn)行為異常以及意識錯亂，這一期病人的定向力和理解力都會減退，對于時間、地點和人物的概念不清，不能夠完成簡單的計算。到了昏睡期病人以昏睡和精神錯亂為主要表現(xiàn)，病人呈昏睡狀態(tài)，但是可以被喚醒。到了昏迷期病人的神志就完全喪失，不能夠被喚醒，淺昏迷時病人對痛覺的刺激尚且有反應，但是腱反射和肌張力仍然亢進。到了深昏迷期病人各種反射都會消失，肌張力降低，瞳孔散大，可以出現(xiàn)陣發(fā)性咀嚼和陣攣等等。
  語音時長 1:45”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 14790次

• 肝性腦病的臨床表現(xiàn)是什么
  肝性腦病的臨床表現(xiàn)包括高級神經功能的紊亂，比如人格障礙、癡呆、意識障礙、神經肌肉障礙，還有撲翼樣震顫、反射亢進、痙攣，以較少的帕金森綜合癥和進行性的下身麻痹。往往因有原發(fā)肝病的性質，干細胞損害的輕重緩急，以誘因不同很不一致。
  于奎營 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-28 2102次

• 如何避免肝性腦病的發(fā)生
  病情分析：預防肝性腦病的發(fā)生應該對各種原發(fā)肝病進行積極有效的治療，如治療病毒性肝炎等。當患者出現(xiàn)消化道出血時要盡早保留灌腸，讓腸道中的血液盡量排出。在給患者放腹水時，必須少量分次來放，防止一次性放大量腹水后誘發(fā)肝性的。肝功能有顯著損害或者有肝性腦病的患者，應限制或禁食蛋白質，保持大便通暢以減少氨在腸道內的吸收。意見建議：肝性腦病的患者要保持愉悅心情，注意休息，避免劇烈運動及過度勞累，減少飲食中蛋白質，要低鹽低脂飲食，戒煙戒酒。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2020-03-07 1903次

• 肝性腦病的表現(xiàn)分5期嗎？
  最近，我的一個朋友他出現(xiàn)了意識模糊、行為異常的癥狀，他擔心自己可能患上了肝性腦病。于是，我陪他去了趟醫(yī)院。經過醫(yī)生的詳細檢查和診斷，我們得知肝性腦病確實分為不同的階段。下面跟大家分享一下醫(yī)生對于這種情況是怎么說的：1、0級：病情一般不是特別嚴重，并不會有明顯的癥狀，可能不會有人格或者是行為變化，無撲
  2024-04-02 0次

• 肝性腦病（肝昏迷）的防治
  去除HE發(fā)作的誘因、保護肝臟功能免受進一步損傷、治療氨中毒及調節(jié)神經遞質是治療HE的主要措施。及早識別及去除HE發(fā)作的誘因慎用鎮(zhèn)靜藥及損傷肝功能的藥物鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)痛藥及麻醉劑可誘發(fā)肝性腦病，在肝硬化特別是有嚴重肝功能減退時應盡量避免使用。當患者發(fā)生肝性腦病出現(xiàn)煩躁、抽搐時禁用鴉片類、巴比妥類、苯二
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-08-21 4085次