慢性根尖周炎我們可以分為四個類型，分別是慢性根尖周致密性骨炎，根尖周囊腫，慢性根尖周膿腫，慢性根尖周肉芽腫。這四個類型要想鑒別，就需要拍根尖片。
如果是慢性根尖周致密性骨炎，根尖周就有局限性的x線阻生影像，骨小梁的結構是比較正常的。
如果是根尖周囊腫，根尖區的透射區應該是比較規矩的圓形，而且有阻塞的白線圍繞。
如果是慢性根尖周膿腫，根尖區的透射區是不規則的，比較模糊的。
如果是慢性根尖周肉芽腫，根尖區的透射區是比較規則的，圓形的，而且邊界比較清楚。
慢性根尖周炎怎么鑒別
鄔利波主治醫師
南昌市第三醫院 口腔特診科
2019-08-13 2667次
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慢性膽囊炎的鑒別診斷第一，上腹部疼痛反復發作，多發生在右上腹或中上腹部，并伴有右側肩胛區域放射。腹痛常發生于餐后，但亦可于飲食無關。疼痛常呈持續性，可伴有反射性惡心，少有嘔吐及發熱、黃疸等癥狀。可伴有反酸、噯氣等消化不良癥狀。并于進油膩食物后加重。在急性發作或結石嵌頓在膽管時，可有急性膽囊炎或膽絞痛的典型癥狀。問診時應尋問既往有無反復發作膽絞痛的病史、起病急緩、疼痛的部位、性質特點、放射方向、時間及伴隨癥狀。第二，體檢發現右上腹部壓痛，急性發作時同急性膽囊炎的表現，平時病人可無任何表現。第三，實驗室檢查，急性發作時與急性膽囊炎的實驗室檢查相同，無急性發作時可無異常改變。B超檢查可探知膽囊的大小、壁厚薄、有無結石等。口服膽囊造影檢查可觀察膽囊收縮功能是否正常、膽囊內有無結石等。第四，應與消化性潰瘍、慢性胃炎、慢性肝炎、泌尿系感染等疾病相鑒別。
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蘇永杰
主任醫師廈門大學附屬中山醫院
2020-04-29 4300次
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慢性淚囊炎的鑒別診斷慢性淚囊炎通常來講，會表現為程度不等的，流眼淚的癥狀。這時候病人會感覺到局部淚溢，有時候會伴有嚴重的，從淚點溢膿的表現。病人此時有可能會伴有，淚囊區的局部的腫脹，通常這個時候，是淚囊局部的淚液的潴留，和感染物的潴留造成的，和眶部的腫瘤進行區分。如果確診是慢性淚囊炎，我們需要在炎癥非急性期，進行淚道重建手術，才能夠對淚囊炎進行有效的治療。
01:01
田彥杰
主任醫師北京大學第三醫院
2019-09-30 5117次
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急性與慢性根尖周炎怎么鑒別實際上，急性和慢性根尖周炎是比較好鑒別的，急性根尖周炎病變呈現急性的狀態，所以疼痛反應比較劇烈，而慢性根尖周炎是慢性疾病，所以說疼痛不明顯，甚至沒有疼痛感覺。急性根尖周炎有自發性的疼痛，有持續性的跳痛，咬合疼痛，而且這些疼痛都是比較劇烈的，慢性根尖周炎一般只有咬合不適或者是牙齒有松動，牙齒咀嚼無力等等這種臨床表現，通常沒有急性的牙齒疼痛。急性根尖周炎拍x片很難發現明顯的病變，慢性根尖周炎拍x片能夠發現根尖有病變。語音時長 01:19”
鄔利波
主治醫師南昌市第三醫院
2019-08-12 2798次
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慢性根尖周炎的鑒別診斷慢性根尖周炎主要是各型之間相互鑒別。慢性根尖周炎可以分為典型的三大類型，是臨床上最多見的，比如慢性根尖周肉芽腫，慢性根尖周膿腫，慢性根尖周囊腫，這三大類型最常見，也最容易鑒別，一般是通過根尖x線片來鑒別。如果是慢性根尖周肉芽腫，根尖周有低密度的影像，而且邊界比較清楚，但是沒有致密骨白線。如果是慢性根尖周膿腫，根尖的影像是低密度的，而且邊界不清楚。如果是慢性根尖周囊腫，根尖有清楚的低密度影像，而且還有致密骨白線包繞。語音時長 01:17”
鄔利波
主治醫師南昌市第三醫院
2019-08-17 4923次
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慢性根尖周炎怎么消炎病情分析：慢性根尖周炎想要徹底的消炎，必須通過手術的方法來解決，也就是通過根管治療的方法清除髓腔感染組織，然后使用牙膠尖蘸取藥物封堵根尖孔，最后進行根充處理后才可能治愈這種疾病。意見建議：建議慢性根尖周炎患者務必要早發現早治療，不要拖延治療時機，雖然慢性根尖周炎患者沒有疼痛反應，但是其基礎的炎癥依然存在，而且還在持續發展中，必須要盡早處理。
鄔利波
主治醫師南昌市第三醫院
2020-07-27 1201次
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慢性根尖周炎怎么發生病情分析：慢性根尖周炎是一種常見的牙體牙髓病，這種疾病是因為細菌感染引起，細菌主要來自于髓腔根管內，由于牙髓炎癥的下移導致根尖病變，從而引起慢性根尖周炎。還有可能是牙周炎逆襲感染導致，也有可能是咬合創傷引起。意見建議：建議慢性根尖周炎患者務必要重視這種疾病，應該盡快去醫院處理，可以先進行開髓引流，然后消炎根管，最后使用牙膠尖蘸取藥物封堵根尖孔消炎，這樣就能達到較好的治療預期。
鄔利波
主治醫師南昌市第三醫院
2020-07-03 1003次
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景泉
副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2021-11-30 861次
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急性與慢性根尖周炎怎么鑒別急性根尖周炎有劇烈的自發性牙痛，而慢性根尖周炎幾乎沒有任何疼痛，而且急性根尖周炎通常會引起牙齦腫脹化膿，而慢性根尖周炎不會引起，通過這兩個方面基本就可以辨別。建議大家要愛護口腔健康，多刷牙，勤漱口，養成定期去醫院洗牙以及做口腔健康檢查的習慣
景泉
副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2024-09-09 0次
