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• 心律失常是冠心病嗎

  冠心病可以表現(xiàn)出心律失常來(lái)，但是心律失常，很多不屬于冠心病的范疇，因?yàn)楹芏嚯x子通道病，包括很多心電傳導(dǎo)相關(guān)的疾病，可以表現(xiàn)出各種心律失常。心律失常，屬于我們另一個(gè)范疇的疾病，屬于我們心臟傳導(dǎo)通路的疾病，比如這個(gè)房子，房子里面它的水管如果堵塞了，這屬于我們冠心病的范疇。如果電線老化了，可能是屬于心律失常的范疇，它屬于兩類的疾病，但是兩類疾病可能有聯(lián)系，不是必然的聯(lián)系，可能是有一定的相關(guān)性。

  

  01:01
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 4184次

• 猝死心律失常有哪些

  引起猝死的心律失常，也就是我們常說(shuō)的這種惡性的心律失常，最常見(jiàn)的直接導(dǎo)致心源性猝死的心律失常，就是室顫還有尖端扭轉(zhuǎn)性室速，以及這種持續(xù)的無(wú)效的快速的室速，它們都可以導(dǎo)致這種心源性的猝死。它的主要原因就是因?yàn)樾呐K的收縮過(guò)快，沒(méi)有有效的把心臟中的血液泵入到身體的其他器官，從而導(dǎo)致了重要的器官，比如說(shuō)神經(jīng)系統(tǒng)的缺血，從而出現(xiàn)了一個(gè)腦死亡，從而導(dǎo)致了猝死。因此我們說(shuō)引起猝死的心律失常，主要就是室性的心動(dòng)過(guò)速，室撲，室顫，尖端扭轉(zhuǎn)室速，這幾種類型。當(dāng)然我們說(shuō)嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩，也可以引起這種猝死的發(fā)生。

  

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  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-24 5147次

• 心律失常型冠心病
  對(duì)于這種情況在臨床當(dāng)中也能夠遇見(jiàn)，往往心律失常是冠心病的唯一表現(xiàn)，這種患者癥狀表現(xiàn)不典型，心肌缺血發(fā)作的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)心悸，胸悶，往往能夠發(fā)生各種心律失常。一般情況下冠心病引起心律失常主要是因?yàn)樾募∪毖约靶募」Ｋ酪院罅粲旭：劢M織，特別是累及起搏傳導(dǎo)系統(tǒng)的時(shí)候會(huì)引起各種心律失常，表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)速及心動(dòng)過(guò)緩、心律不齊。心律失常型冠心病這種情況在臨床當(dāng)中很難完全的確定，一般都是通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影檢查才能夠確診，如果冠狀動(dòng)脈血管有嚴(yán)重狹窄，在解除狹窄以后心律失常也會(huì)減少，甚至不會(huì)再發(fā)生。但是有些心律失常冠心病比較危險(xiǎn)，比如出現(xiàn)室速室顫，這種情況一旦發(fā)生就有可能會(huì)導(dǎo)致患者死亡，雖說(shuō)對(duì)于心律失常型冠心病一定要高度重視，首先應(yīng)該明確冠心病的嚴(yán)重程度，主要就是通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影檢查來(lái)證實(shí)，如果血管重度狹窄建議積極的進(jìn)行支架植入手術(shù)或者冠狀動(dòng)脈搭橋預(yù)防猝死。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 4746次

• 冠心病心律失常型
  冠心病心律失常型一般情況下會(huì)直接的表現(xiàn)為猝死型冠心病，這種情況往往患者一旦發(fā)生，就有可能表現(xiàn)為室速、室顫、心臟停搏，這種情況就會(huì)嚴(yán)重威脅患者的生命。針對(duì)冠心病心律失常型的治療，關(guān)鍵就是要積極的進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，明確冠狀動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度。如果說(shuō)是左主干狹窄小于50%其他血管狹窄小于70%，就選擇充分的用藥治療。一般情況下需要積極的應(yīng)用抗血小板聚集的藥物，他汀調(diào)整血脂、穩(wěn)定斑塊的藥物，還有就是擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管，改善心肌供血治療。另外應(yīng)用β受體阻斷劑，降低心肌耗氧量。對(duì)于這種情況，通過(guò)充分的用藥一般能夠控制好，但如果患了左主干狹窄超過(guò)50%其他血管狹窄超過(guò)75%，單純的用藥很難預(yù)防患者出現(xiàn)心律失常。這種情況除了用藥以外，需要進(jìn)行積極的冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，甚至需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，這樣才能夠預(yù)防心肌梗死，預(yù)防心肌缺血發(fā)作，預(yù)防惡性心律失常的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-30 10126次

• 什么是冠心病的心律失常心衰型和猝死型
  病情分析：冠心病的心律失常心衰型主要是指以心衰竭和發(fā)生心律失常為主要臨床表現(xiàn)的冠心病，而猝死型是指冠心病的患者發(fā)生惡性心律失常，導(dǎo)致心跳驟停而發(fā)生猝死。意見(jiàn)建議：對(duì)于心律失常心衰型的冠心病的患者，除了要給予冠心病二級(jí)防治治療措施外，還要給予控制心衰的藥物以及阝受體阻滯劑，以減輕患者的心衰癥狀及改善患者的預(yù)后。對(duì)于猝死型冠心病患者，必要時(shí)要給予安裝心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器，以預(yù)防猝死的發(fā)生。
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-07-01 901次

• 心律失常跟冠心病
  心律失常跟冠心病心律失常和冠心病是臨床工作中比較常見(jiàn)的疾病。在臨床中很多心律失常和冠心病是密不可分的，冠心病嚴(yán)重的狀態(tài)，比如心肌梗死時(shí)心肌的膜電位極其不穩(wěn)定，缺血損傷甚至壞死的心肌會(huì)出現(xiàn)非常紊亂的電活動(dòng)狀態(tài)，極有可能出現(xiàn)惡性的室性心律失常，也就是冠心病為基礎(chǔ)是可以誘發(fā)比較嚴(yán)重的心律失常。反過(guò)來(lái)在心律失常的患者當(dāng)中如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩，這個(gè)時(shí)候加上本身冠脈狹窄的問(wèn)題，冠心病的患者可能會(huì)在原有的缺血基礎(chǔ)上出現(xiàn)心肌缺血加重甚至轉(zhuǎn)變?yōu)閾p傷的情況。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-29 2602次

• 冠心病心律失常型
  冠心病心律失常型屬于冠心病的一種，主要是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌出現(xiàn)了缺血的情況，同時(shí)也發(fā)生了心律失常的情況。當(dāng)心肌發(fā)生了缺血時(shí)，心肌細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)就會(huì)出現(xiàn)障礙，從而導(dǎo)致心肌出現(xiàn)了萎縮、壞死的情況，也會(huì)導(dǎo)致心臟的心電功能出現(xiàn)異常，使心電出現(xiàn)了異常的興奮傳導(dǎo)以及起搏功能的障礙，從而誘使各種心律失常的
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-05-31 4367次

• 冠心病心律失常型診治
  診治方法：一、首先要消除誘因，治療病因可避免或減少心律失常的發(fā)作。二、控制心率和恢復(fù)節(jié)律。對(duì)于心動(dòng)過(guò)速和前期收縮，恢復(fù)竇性心律不僅能消除癥狀，而且能避免誘發(fā)和加重心功能不全或惡化為更嚴(yán)重的心律失常。嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過(guò)緩或竇性停搏恢復(fù)正常竇性心率，可以改善重要的器官供血。對(duì)于一些導(dǎo)致心臟功能性停搏嚴(yán)重失
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 73次