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醫(yī)生主講實錄

查腎功能可以查出尿毒癥,尿毒癥主要強調的是患者的腎臟的排毒能力下降,評估患者腎臟排毒能力的指標主要是腎功能。

如果行腎功能檢查發(fā)現(xiàn)肌酐和尿素明顯升高,而且肌酐已經超過了707umol/L,那么這種情況我們考慮患者就是得了尿毒癥,但是這時候還沒有結束,需要完善泌尿系的彩超或者CT檢查來明確腎臟是不是變小,腎臟皮質是不是變薄。

如果有這種表現(xiàn),那么就可以確診是尿毒癥。如果沒有這種表現(xiàn),那么有可能是急性腎損傷。

因為在肌酐升高了以后,這種情況有可能是急性因素所導致的,比如患者在短期內失血比較多,導致腎臟灌注不足,或者是患者短期內大量服用了腎毒性的藥物,導致急性腎損傷,這些都會使肌酐升高的,但是這種情況在積極的干預以后,患者有可能能夠恢復到正常的,因此這種情況就不能診斷為尿毒癥了。

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