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• 膽囊結石必須切除嗎

  大多數主流的方式還是進行膽囊切除，因為形成結石是有一定原因的，比如膽汁代謝方面的原因，或者是膽囊結構本身的原因，或者是一些包括飲食，飲食方式、飲食結構的原因，都可能發生膽囊結石。所以如果我們單純把結石取出來，并沒有解除膽囊結石形成的原因，目前又沒有很好的藥物能夠不讓結石再長，這種情況下，膽囊結石的復發率還是非常高的。很多做完保膽取石以后的病人，過不了幾年他又長出來了，所以一般還是建議病人進行膽囊切除手術的。有些病人實在不能接受膽囊切除，就是要做保膽取石，這種情況下也是看保膽取石是怎么做法。首先看這個膽囊結石適不適合來取，比如很多泥沙樣結石，多發的充滿性結石，就不適合做保膽取石。如果單發的比較好取，能取干凈石頭，一旦取石，首先要確保確實取干凈了。另外術后也是要進行定期的隨訪，同時還要保證膽囊本身是正常膽囊，功能是正常的。比如沒有慢性的膽囊炎，明顯的壁增厚，有可能發生病變的這種膽囊，都需要排除以后，才可以考慮去做保膽取石。但實際在臨床上，并不建議病人保膽取石，因為術后再復發，二次手術的幾率是太大了。

  

  02:19
  丁雪梅 副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-08-01 23174次

• 膽囊結石2cm嚴重嗎

  膽囊結石它是我們非常常見的一個膽道良性疾病，尤其是我們40歲以上的女性患者非常常見，那么膽囊結石絕大部分是沒有癥狀的，但是隨著年齡的增長，結石一般也會逐漸增大，那么結石在增大的過程中，它長期在膽囊壁的刺激，有可能會誘發膽囊的一些慢性炎癥，所以結石越大，肯定對我們身體的危害可能會越多一些，那么對于一個2厘米的結石來說，我們除了看結石大小以外，還要看一下患者，他有沒有膽絞痛的發作，有沒有膽囊壁的增厚，假如這些都沒有的話，單純一個2厘米的結石，對我們的危害不是特別的大，但是我們也要引起關注，如果結石再繼續增長出現一些并發癥，出現一些癥狀的話，我們還是應該去積極處理。

  

  01:10
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-01-18 11880次

• 膽囊結石能喝酒嗎
  膽囊結石的病人一般不建議喝酒，膽囊結石的成因非常的復雜，與多種因素有關，任何影響膽固醇、膽汁酸和磷脂濃度比例，還有造成膽汁淤滯的因素，都能導致膽囊結石的形成，如某些地區和種族的居民，女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪飲食，長期的腸外營養、糖尿病、高脂血癥、胃切除或者胃腸吻合術后，回腸切除術后、肝硬化、溶血性貧血等都可能造成膽囊結石的形成。在我們國家有些經濟發達城市及西北地區的膽囊結石發病率相對較高，可能與這些地方的飲食習慣有關。從上面的介紹來看，跟膽囊結石有關的因素，如高脂血癥、糖尿病、高脂肪飲食、肥胖、肝硬化等，因此對飲食可以有一些要求。膽囊結石病人在喝酒的時候，會進食一些通過煎炸、燒烤的肉類食品，這些肉類食品含有比較高的脂肪或者高的膽固醇，還有動物的內臟、油炸花生等，本身油炸花生含有高油脂，所以這些食物都可能會造成高脂血癥，長期的喝酒會導致肝硬化，這些都是可能造成膽囊結石的因素。
  語音時長 2:17”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2018-11-13 8161次

• 膽囊結石切除膽囊嗎
  膽囊結石如果有癥狀的話，除了手術之外還有其他兩種的治療方式：一種就是通過藥物溶石排石的治療。還有一種是體外震波碎石的治療。這兩種治療對膽囊結石的類型、還有對膽囊結石的大小、對病人都有一定的要求，比方說對膽囊結石的結石要求是膽固醇性的結石，對膽囊結石的大小一般說要小于20毫米，還有對病人的身體狀況都有一定的要求，這兩種治療方法往往還存在一個治療費用比較高，治療的過程比較長，而且治療后容易復發的缺點。現在對有癥狀的膽囊結石，一般首選的就是腹腔鏡膽囊切除術，腹腔鏡膽囊切除術跟開腹膽囊切除術相比同樣有效，而且具有恢復快、損傷小、疼痛輕、瘢痕不容易發現的優點，在沒有癥狀的膽囊結石不需要預防性的手術切除，可以觀察和治療，但是有下列情況的膽囊結石應該考慮進行手術治療:第一就是結實數量多，而且結石直徑大于等于兩到三厘米。第二就是膽囊壁鈣化或者是直性膽囊。第三是伴有膽囊息肉，而且直徑大于1厘米。第四是膽囊壁增厚，大于三個毫米，而且伴有慢性的膽囊炎，這些病人應該行腹腔鏡膽囊切除術。
  語音時長 1:50”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2018-10-24 2405次

• 膽囊結石切除2年了能喝酒嗎？
  病情分析：膽囊切除的患者必須要禁食煙、酒和辛辣刺激性的食物。這是因為切除膽囊的病人，患者的身體還比較弱，所以消化功能也不是太強。患者必須一定要戒掉煙和酒，因為患者的膽囊已經被切除了。所以患者平時的吸煙酗酒也會加重肝臟的負擔，給患者的身體帶來新的危害。意見建議：其實膽囊切除的患者，術后仍必須要禁食煙、酒和辛辣刺激性的食物。應清淡飲食，多吃綠色蔬菜。適當鍛煉，保持良好的作息，保持身心愉悅。
  余清華 副主任醫師上饒市人民醫院

  2019-09-27 1501次

• 膽囊結石能切除嗎
  病情分析：膽囊結石的患者是可以考慮做膽囊切除手術的，因為通過膽囊切除手術能夠有效治療一些重癥的膽囊結石患者，包括結石嵌頓于膽囊管梗阻性黃疸等一系列比較嚴重的膽囊結石病患者。意見建議：膽囊結石的患者無論是手術切除膽囊還是保守治療，在飲食上盡量不要吃一些雞蛋肥肉以及動物內臟，海鮮的，減少膽固醇的攝入，有效的預防和減少膽囊結石的形成。同時還要定期的復查肝膽CT或者是核磁共振。
  李常月 主任醫師七臺河市人民醫院

  2021-12-26 3003次

• 膽囊結石切除后5年又疼了
  膽囊結石切除后5年又疼了可能的原因有多種，一般包括結石復發、肝膿腫以及手術相關并發癥等。復發膽管結石是引起疼痛的常見原因之一。盡管膽囊已被切除，但膽管內仍可能形成新的結石，導致膽道梗阻和炎癥，進而引發疼痛。此時，可能需要使用解痙止痛藥物以緩
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-22 0次

• 膽囊結石切除后5年又疼了
  膽囊結石切除后5年又疼了有可能是復發膽管結石引起的，也有可能是肝膿腫引起的。1、復發膽管結石：出現右上腹部疼痛，同時伴有肩背部或者肝區的疼痛，嚴重時會出現皮膚黃疸、尿色發黃的現象，甚至表現為寒戰、高熱等癥狀。復發膽管結石可以使用解痙止痛藥物緩解疼痛癥狀，如阿托品、顛茄片等，也可以采用手術治療，切開膽
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-03-25 1959次