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激素為何會引起骨質疏松

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醫生主講實錄

這里講的激素一般指的是糖皮質激素,就是在門診,有的患者會問,這個藥里面含不含有激素?說的就是這種糖皮質激素。它引起骨質疏松的機制,主要是以下幾點:

第一,它可以影響鈣離子的穩態,糖皮質激素可以抑制小腸對鈣的吸收,增加尿液中鈣排泄。

第二,促性腺激素的作用,糖皮質激素可以降低內源性促性腺激素水平,并且抑制腎上腺合成雄激素,促黃體激素水平的降低,引起雌激素及睪酮合成減少,從而導致骨質疏松。

第三,它可以抑制骨的形成,長期應用糖皮質激素可以抑制成骨細胞的增殖。

第四,糖皮質激素還可以引起肌肉方面的問題,比如肌病和肌力下降,也可以導致骨量的丟失。另外,如果患者本身的炎性疾病,合并使用一些抗生素類藥物,也可以加重骨質疏松。

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