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醫(yī)生主講實(shí)錄

甲減也就是甲狀腺功能減退癥,怎么查出甲減最關(guān)鍵的是實(shí)驗(yàn)室檢查,也就是檢測(cè)甲狀腺功能,這種甲狀腺功能是首選甲功5項(xiàng),因?yàn)榧谞钕俟δ?項(xiàng)可以檢測(cè)患者的總T3、T4,游離T3、T4以及TSH,TSH也稱(chēng)之為促甲狀腺激素,這個(gè)指標(biāo)是診斷甲減最敏感的指標(biāo)。

如果患者的TSH是偏高的,總的T3、T4,游離的T3、T4是減低的就可以準(zhǔn)確無(wú)誤的診斷原發(fā)性甲減,是這樣的一個(gè)過(guò)程。而如果患者的5個(gè)指標(biāo)都是偏低的,就可以診斷為中樞性甲減,所以臨床上診斷甲減最關(guān)鍵的是實(shí)驗(yàn)室檢查,這實(shí)驗(yàn)室檢查的第一步就是甲功。

第二步就是檢測(cè)抗體,抗體主要是甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體,這兩個(gè)抗體的檢測(cè)主要是評(píng)估患者的甲減病因,也就是甲減是不是因?yàn)闃虮臼霞谞钕傺姿鸬模@就是檢查甲減的一個(gè)過(guò)程。

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