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• 不穩定型心絞痛是不是冠心病

  不穩定型心絞痛是冠心病的一個類型，冠心病的分型有很多種分類的方法，其中有一個冠心病的分類的方法是穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛。其中不穩定型心絞痛的特點，就像這個字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個不穩定的心絞痛。不穩定的表現在它逐步加重，會出現逐步加重的趨勢，病人會有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經有一段時間了，而且這段時間出現逐步加重的趨勢。加重表現在這個程度越來越重，持續時間越來越長，發作的次數越來越頻繁等等的一些表現，就是出現逐步的加重的變化。這個往往就提示病情本身、癥狀本身不穩定，另外也提示冠心病不穩定，所以叫做不穩定型心絞痛。

  

  01:26
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2019-11-06 5169次

• 什么是穩定型心絞痛

  穩定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區和左上肢尺側面，也可放射至右臂和兩臂的外側面或頸與下頜部，持續數分鐘，往往經休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應時，由于狹窄的存在，應需更多血液，但供不上，從而出現心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-02 5344次

• 不穩定型心絞痛應該做哪些檢查
  第一、心電圖檢查，常規心電圖，st段壓低和或升高和或t波導致，常呈短暫性，隨心絞痛緩解而完全緩解或部分消失。如果st-t改變持續6小時以上則提示非q波性心肌梗死，st-t亦可無改變。動態心電圖連續24小時以上的心電圖監測，多數患者均有無癥狀性心肌缺血的心電圖改變，有85%到95%的動態心電圖改變不伴有心絞痛癥狀，對不穩定性心絞痛預后的判斷，動態心電圖較常規心電圖更為敏感。運動心電圖適用于癥狀已穩定或消失的患者，常用于判斷不穩定型心絞痛的預后，靜息心電圖正常，運動試驗陰性者，五年存活率大于95%，靜息心電圖正常，運動試驗陰性伴有胸痛者，其致命性心肌缺血事件發生率相對較低，運動實驗出現缺血性st-t改變，心率血壓乘積降低并伴有胸痛癥狀者則致命性心肌缺血發作和死亡的發生率高。第二、超聲心動圖檢查顯示短暫性室壁運動異常，室壁運動異常呈持久性者提示預后不良。第三、心臟ct檢查，冠狀動脈ct顯示患者冠狀動脈血流供應情況。第四、心導管檢查，冠脈造影多數患者有兩支或兩支以上的冠狀動脈病變，其中約半數為三支冠狀動脈病變，那么則提示預后不良。第五、還可進行實驗室酶學檢查，可有血清膽固醇增高，心肌酶學稍增高，肌鈣蛋白等檢查無異常改變。
  語音時長 2:37”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-08-12 2043次

• 老年不穩定型心絞痛應該做哪些檢查
  第一是心電圖檢查，常規心電圖檢查可以表現為st段壓低和升高，或者有t波倒置，但是這些改變是短暫性的，隨著心絞痛的緩解而完全或部分消失。第二是動態心電圖，連續24小時以上的心電圖檢測，多數患者可以出現無癥狀性心肌缺血的心電圖改變，有85%-95%的動態心電圖改變，多伴有心絞痛等癥狀，對于不穩定心絞痛預后的判斷，動態心電圖比常規心電圖更敏感圖。第三是運動心電圖。適用于癥狀已經穩定或者消失的患者，常用于判斷不穩定型心絞痛的預后。第四是超聲心電圖檢查。能夠顯示短暫性室壁運動異常，室壁運動呈持久性者提示預后不良。第五是心導管檢查。冠狀動脈造影能夠顯示患者有兩支或者以上的冠狀動脈病變。
  語音時長 1:41”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-18 1579次

• 不穩定型心絞痛治療
  不穩定型心絞痛的治療，首先從飲食和生活方式上，要堅持低鹽低脂，清淡飲食，要進行適宜的散步時間不宜過長，如果體重偏胖，要減肥，不能熬夜，注意休息，不能喝咖啡和濃茶，另外一定要堅持服用冠心病的二級預防用藥。必要的時候去醫院做一個冠脈造影檢查，看是否有必要進行冠脈支架植入治療。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-11 2804次

• 不穩定型心絞痛需要做哪些檢查
  病情分析：不穩定型心絞痛應該做一下檢查。一，心電圖檢查。觀察患者有沒有心律失常以及心肌缺血的情況。二，觀察24小時動態心電圖。觀察24小時內的心肌缺血情況。三，心肌酶檢查。四，心臟超聲檢查。五，冠脈造影檢查。意見建議：定期復查心電圖，心肌酶以及心臟超聲。不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料。不要飲酒，不要吸煙。控制好血壓，血脂，血糖。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-09 1301次

• 不穩定型心絞痛應該做哪些檢查
  第一、心電圖檢查，常規心電圖，st段壓低和或升高和或t波導致，常呈短暫性，隨心絞痛緩解而完全緩解或部分消失。如果st-t改變持續6小時以上則提示非q波性心肌梗死，st-t亦可無改變。動態心電圖連續24小時以上的心電圖監測，多數患者均有無癥狀性心肌缺血的心電圖改變，有85%到95%的動態心電圖改變不伴
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-04-08 93次

• 穩定型心絞痛應該做哪些檢查
  1、心電圖：心電圖室是發現心肌缺血，診斷心絞痛最常用的檢查方法。靜息心電圖檢查：穩定型心絞痛患者靜息心電圖一般是正常的，所以靜息心電圖正常并不能除外嚴重的冠心病。2、心絞痛發作時心電圖檢查：大部分病例，心絞痛發作時出現明顯的并有相應特征的心電圖改變，可出現暫時性心肌缺血，引起st段移位。3、心電圖負
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-04-08 218次