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為你推薦

• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯(lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經(jīng)把這個問題給我們解答了，雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態(tài)，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經(jīng)驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說很容易出現(xiàn)血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個內(nèi)皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會產(chǎn)生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經(jīng)濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發(fā)生變化的時候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 23125次

• 下肢靜脈血栓的護理

  當患者出現(xiàn)了下肢靜脈血栓的時候，護理特別重要。首先患者盡可能地臥床休息，將患肢抬高，抬高的高度要和心臟水平一致，可以在足踝部墊上一至兩個枕頭，這樣可以有利于局部的血液反流。同時當下肢活動時候，要穿上醫(yī)用彈力襪，不要用力的去揉搓下肢，否則揉搓可以造成血栓脫落造成肺栓塞。同時積極地配合醫(yī)生采用一些藥物，比如口服華法林溶解血栓，皮下注射低分子肝素。如果血栓比較重的時候，需要輸入抗凝藥物，如輸注尿激酶，這樣可以很快地將血栓溶解。通過抗凝和溶栓治療，血栓能夠在一周之內(nèi)很快地溶解，否則的話，溶解不徹底，可以造成深靜脈血栓后綜合癥，給患者帶來后患。

  

  01:31
  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-07-05 11481次

• 下肢靜脈血栓注意什么
  在臨床上，一旦患者得了下肢靜脈血栓，需要注意的事項，主要包括以下幾個方面：一，下肢靜脈血栓一旦形成，患者需要注意，及時到正規(guī)醫(yī)院進行就診，要對患者進行積極的抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療；當然，這些藥物的使用，要在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行應用，這樣才是安全有效的。二，下肢靜脈血栓一旦形成，患者要注意臥床休息，抬高患肢，促進下肢靜脈血液回流。三，下肢靜脈血栓的患者，經(jīng)過積極的治療之后，即使痊愈了，也建議患者進行定期的隨訪復查，建議患者每3個月復查1次，這樣的話，可以動態(tài)地監(jiān)測患者的病情變化，也可以及時的調(diào)整治療方案，從而有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:16”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-04-04 5697次

• 深靜脈血栓的注意事項
  如果發(fā)現(xiàn)有深靜脈血栓，最主要是防止深靜脈血栓的脫落，對于這種情況，如果說是雙下肢的深靜脈血栓可以放下腔靜脈濾器植入，另外要雙下肢制動，通過抗凝的藥物，讓血栓鈣化，然后貼在血管壁上比較牢固以后，這樣就是比較安全的。另外一種情況，尋找一下導致深靜脈血栓形成的原因，比如說手術后長期臥床，另外長期的蹲位工作，長久的久坐，一定要要應用抗凝藥物來預防深靜脈血栓的形成，另外深靜脈血栓一旦形成就需要規(guī)范的治療，一般都是通過華法林來抗凝，抗凝的目的主要就是讓血栓激化，另外的話，血栓變化以后比較牢固，就沒有脫落危險，就不會導致肺栓塞的形成，這樣就會減輕對患者的危害。
  語音時長 1:23”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-28 2736次

• 下肢靜脈血栓怎么根治
  病情分析：針對高危因素，鼓勵患者經(jīng)常做四肢的主動運動和早期離床活動是主要的預防措施。治療方法主要是非手術和手術取栓兩種，根據(jù)類型和實際病情而定。意見建議：非手術治療包括一般處理、溶栓、抗凝、祛聚療法。手術療法常用髂-股靜脈血栓形成，而病期不超過48個小時的。對于病情繼續(xù)加重或已出現(xiàn)重癥者即使病情較長，也要采取手術方法。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-04 1401次

• 如何預防下肢靜脈血栓
  對于長期臥床的患者，應該協(xié)助其定時的翻身，對于手術以后或者是產(chǎn)后的女性，應該指導和鼓勵其早期的下床活動，包括深呼吸、下肢的被動及主動活動，這樣可以促進靜脈血液的回流。.避免血液淤滯，在患者的膝下放置比較軟的墊子，可以促進患者的靜脈回流。但是，要注意避免使用過緊的腰帶、絲襪和緊身的衣物，這樣對人體的靜脈回流會有一定的影響。預防靜脈管壁受損，如果對于長期需要補液的患者，應該保護它的靜脈;另外，避免在同一條靜脈上、同一部位反復的穿刺;如果輸注有刺激性的藥物時，應該避免藥液外滲。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-15 3003次

• 下肢靜脈血栓的注意事項
  下肢靜脈血栓形成后，患者需從生活方式、活動管理、病情監(jiān)測、飲食調(diào)整及預防并發(fā)癥等多方面綜合注意，以降低血栓脫落風險、促進血管再通并改善預后。一、生活方式調(diào)整：避免久坐或久站，每1-2小時變換體位，促進下肢靜脈回流；戒煙限酒，煙草中的尼古丁會
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2026-04-03 0次

• 下肢靜脈血栓濾器植入的注意事項
  下肢靜脈血栓濾器植入是預防肺栓塞的重要手段，尤其適用于存在高出血風險、抗凝禁忌或抗凝治療期間仍發(fā)生血栓的患者。其核心目的是攔截脫落的血栓，降低致命性肺栓塞風險，但植入后需嚴格遵循多項注意事項以確保安全有效。一、術后體位與活動管理術后需嚴格臥
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2026-04-03 0次