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• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈對(duì)心肌的供血、供氧無(wú)法滿足心肌對(duì)氧氣的需求，導(dǎo)致其發(fā)生常見(jiàn)的原因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，血液無(wú)法正常通過(guò)，進(jìn)而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復(fù)心肌供血，另一方面預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過(guò)減少心肌耗氧進(jìn)而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長(zhǎng)期服用能夠促進(jìn)治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外，對(duì)于符合手術(shù)指征的患者，可遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療，主要包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)和冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)，也就是通常我們說(shuō)的支架和搭橋手術(shù)，通過(guò)手術(shù)治療來(lái)緩解冠狀動(dòng)脈狹窄，恢復(fù)心肌供血，改善心肌缺血。

  

  02:25
  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 32763次

• 心肌缺血的癥狀

  心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個(gè)外來(lái)詞，是從英文翻譯過(guò)來(lái)的，英文的原意并沒(méi)有疼，沒(méi)有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動(dòng)相關(guān)的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現(xiàn)胸悶憋氣的感覺(jué)，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現(xiàn)這種情況以后，病人休息一會(huì)兒，比如在跑步的時(shí)候出現(xiàn)這種情況，站一會(huì)兒，歇個(gè)四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個(gè)典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現(xiàn)，休息一會(huì)兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。

  

  01:19
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 128885次

• 心肌缺血的中藥
  一，當(dāng)歸。當(dāng)歸具有補(bǔ)血活血，調(diào)經(jīng)止痛，潤(rùn)腸通便的功效。具有降低血小板聚集，抗血栓的功效。還可以對(duì)心肌缺血增加冠脈量，降低心肌耗氧量。提純物與奎尼丁具有類似的作用，具有抗心律失常的作用。二，黃芪。黃芪具有很好的強(qiáng)心作用，可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌血流量，提高肌體抗氧化能力，升高冠心病患者血中SOD活性，這樣就可以減輕各種原因產(chǎn)生的氧自由基對(duì)心肌的損傷。三，紅花。紅花具有很強(qiáng)大強(qiáng)心作用，可降低心肌耗氧量，縮小心肌梗死，抑制血小板聚集，有一定的血管擴(kuò)張作用，可降低外周血管阻力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 11775次

• 心肌缺血的治療方法有哪些
  首先如果有心肌缺血就一定要有明確的原因，最常見(jiàn)的原因其實(shí)就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成，血管狹窄導(dǎo)致的心肌缺血。首先就應(yīng)該做一個(gè)冠狀動(dòng)脈造影的檢查，明確一下冠狀動(dòng)脈血管到底狹窄有多嚴(yán)重才能確定一個(gè)最佳的治療方案，比如冠狀動(dòng)脈血管兒是一個(gè)輕度的狹窄，就選擇藥物保守治療。如果血管狹窄比較重，首先就要考慮做冠狀動(dòng)脈支架植入和冠狀動(dòng)脈搭橋；另外如果患者病變非常重不適合支架也不適合搭橋，這樣只能是藥物保守，這種情況是非常危險(xiǎn)的。所以心肌缺血首先一定要明確冠狀動(dòng)脈的狹窄程度才能有一個(gè)最佳的治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-09 6897次

• 治療心肌缺血的中藥有哪些
  病情分析：心肌缺血的患者要根據(jù)舌象、脈象和患者的病情來(lái)辨證施治。如果患者屬于氣虛血瘀型，可以選用四君子湯，丹參飲。如果患者是氣陰兩虛兼血瘀型，可以使用生脈散或者桃仁四物湯。如果是氣滯血瘀型，可以用血府逐瘀湯。治療心肌缺血的中成藥主要有麝香保心丸，冠心舒通膠囊，心舒寶，丹參滴丸等。意見(jiàn)建議：心肌缺血的患者除了服用中藥之外，還要長(zhǎng)期規(guī)律的服用西藥進(jìn)行治療，主要是給予改善心肌缺血、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、抗血小板聚集、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊等藥物治療。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-10-18 2205次

• 中藥調(diào)理心肌缺血有哪些
  心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。調(diào)理心肌缺血的中藥有： 第一當(dāng)歸，當(dāng)歸具有降低血小板聚集和抗血栓的功效。 第二黃芪，黃芪具有很好的強(qiáng)心作用，可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。增加心肌血流量。 第三紅花，紅花具有很好的強(qiáng)心作用，可降低心肌耗氧量，縮小心肌梗死范圍。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-23 4104次

• 心肌缺血的中藥
  心肌缺血作為心血管疾病的常見(jiàn)表現(xiàn)，中藥治療以其獨(dú)特的療效和較小的副作用受到廣泛關(guān)注。中藥治療心肌缺血主要通過(guò)活血化瘀、益氣養(yǎng)陰、通陽(yáng)宣痹等方法，改善心臟供血狀況，緩解臨床癥狀。1、活血化瘀藥活血化瘀是中醫(yī)治療心肌缺血的重要原則。常用藥物如丹
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2025-02-27 0次

• 心肌缺血的中藥
  一，當(dāng)歸。當(dāng)歸具有補(bǔ)血活血，調(diào)經(jīng)止痛，潤(rùn)腸通便的功效。具有降低血小板聚集，抗血栓的功效。還可以對(duì)心肌缺血增加冠脈量，降低心肌耗氧量。提純物與奎尼丁具有類似的作用，具有抗心律失常的作用。二，黃芪。黃芪具有很好的強(qiáng)心作用，可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌血流量，提高肌體抗氧化能力，升高冠心病患者血中SOD活性
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-16 434次