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• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應(yīng)時，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5344次

• 冠心病穩(wěn)定型心絞痛怎么治

  冠心病可以分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛，以及心肌梗死。穩(wěn)定型心絞痛除了基本的這些藥物治療以外，可以考慮進行介入治療。那么介入治療的前提，心臟缺血的面積，至少百分之十以上，或者病人的癥狀發(fā)作，相對程度比較重，影響患者的生活質(zhì)量。這時候我們可以給他行介入治療，改善患者的生活質(zhì)量，從他的遠期預(yù)后來說，有大規(guī)模臨床實驗證實，這個介入治療和藥物保守治療，對病人的長期預(yù)后來說，沒有統(tǒng)計學差別。所以我們只從患者的癥狀，生活質(zhì)量去考慮，是否給患者進行介入治療。

  

  01:22
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 2889次

• 穩(wěn)定型心絞痛的預(yù)后如何？
  ?多數(shù)慢性穩(wěn)定型心絞痛病人的預(yù)后相對較好。幾個研究顯示平均年死亡率為2%至3%。每年非致死性心肌梗死發(fā)生率為2%至3%。然而左心室功能嚴重受損，尤其是發(fā)生過心力衰竭者，屬于高危亞組病人。另一個容易忽視的一個亞組病人是惡性冠狀動脈解剖者，即左主干病變或前降支接近開口部的病變。因此在臨床上應(yīng)積極識別高危病人，并采取針對性治療，從而改善預(yù)后。如今穩(wěn)定型心絞痛的自然病史，在接受抗缺血抗血栓抗高血壓調(diào)制治療和血運重建以后，其預(yù)后已大為改善，消除危險因素可以從根本上改變本病的轉(zhuǎn)歸。如通過飲食他汀類藥物或回腸旁路手術(shù)降低血脂水平，就能夠顯著降低急性冠狀動脈事件和對血運重建治療的需要。
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  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 2162次

• 穩(wěn)定型心絞痛的預(yù)后
  穩(wěn)定型心絞痛患者，大多數(shù)人生存很多年，但有發(fā)生急性心肌梗死，會猝死的風險，有室性心律失常會傳導(dǎo)阻滯者，預(yù)后較差，合并有糖尿病者預(yù)后明顯差于無糖尿病者，但決定預(yù)后的主要因素為冠狀動脈病變范圍和心功能。總冠狀動脈主干病變最為嚴重，據(jù)國外統(tǒng)計，年病死率可達30%左右，死后依次為三支、二支及一支病變，左前降支病變一般較其他兩支嚴重。左心室造影、超聲心動圖檢查或放射性核素心室腔，顯影顯示，射血分數(shù)降低和室壁運動障礙，也有預(yù)后意義。心電圖運動實驗中，t段大于等于3mm，而發(fā)生于低運動量和心率每分鐘不到一百二十次時，會伴有血壓下降者，常提示三支，會左主干病變引起的嚴重心肌缺血。
  語音時長 1:35”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-02 1592次

• 穩(wěn)定型心絞痛預(yù)后如何
  病情分析：穩(wěn)定型心絞痛預(yù)后可以分為三個結(jié)局，一是發(fā)展為急性冠脈綜合征；二是心絞痛在相同條件下誘發(fā)；三是斑塊逆轉(zhuǎn)。意見建議：要想改變穩(wěn)定型心絞痛患者的預(yù)后。要給予低鹽低脂飲食，適量運動，控制體重，多吃新鮮的蔬菜、水果。最重要的是要給予抗血小板聚集、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的藥物治療。
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-05-06 2501次

• 穩(wěn)定型心絞痛如何治療
  病情分析：穩(wěn)定型心絞痛的治療主要就是應(yīng)用改善冠狀動脈供血的藥物，也就是硝酸酯類的藥物，如硝酸甘油，硝酸異山梨酯。同時還要預(yù)防心肌梗死，改變患者的生活方式。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：患者一定要注意多休息，避免熬夜和勞累，避免吃刺激性的食物。一定要戒煙戒酒，還要避免喝濃茶以及濃咖啡等。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-18 1201次

• 穩(wěn)定型心絞痛預(yù)后如何
  一般穩(wěn)定型心絞痛預(yù)后是比較好的。穩(wěn)定型心絞痛，一般是體力勞動誘發(fā)，比如劇烈運動或者跑步時導(dǎo)致心肌無法獲得足夠的血液，因此發(fā)生心絞痛，情緒激動、寒冷或者暴飲暴食導(dǎo)致心率增快，心肌耗氧增多，也會誘發(fā)心絞痛。穩(wěn)定型心絞痛，去除病因以后大多數(shù)可以恢復(fù)正常，急性發(fā)作期可以口含硝酸甘油，緩解疼痛。預(yù)防穩(wěn)定型心絞
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛區(qū)別
  前段時間我接診了一位年輕的男性患者，他表示自己近期在勞作或情緒激動時，常感到胸部有壓榨性疼痛，疼痛主要集中在胸骨后，有時會延伸至左肩和左臂。經(jīng)過詳細的詢問和檢查，我初步判斷這可能屬于穩(wěn)定型心絞痛的癥狀，他聽了后表示不太了解，我向他解釋說心絞痛是一種常見的心血管疾病，根據(jù)病情的穩(wěn)定性和臨床表現(xiàn)，可分為
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-04-16 0次