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• 如何判斷血容量不足

  判斷血容量不足方法可以根據癥狀、體征、病史，以及實驗室檢查等各項指標來確定。患者血容量不足的表現有：一、病人會出現口渴以及血壓下降、四肢冰涼等末梢循環衰竭的癥狀。常見于嚴重脫水引起的低血容量性休克，如外傷失血的患者，失血以后如果導致血容量不足，患者可能會出現失血性休克，甚至會威脅到生命。二、病人會出現心慌、胸悶的感覺，因為血容量不足，心臟會發生代償性的心跳加快，同時呼吸頻率也會加快，病人就會感到心慌、胸悶。如果及時的補充血容量，可以改善心慌、胸悶的癥狀。另外，可以根據實驗室檢測結果判斷，比如通過血常規發現紅細胞、血色素有很明顯的降低。

  

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  李磊 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-12-26 7682次

• 低血容量性休克的原因

  低血容量性休克主要是由于各種原因引起短時間內大量出血，使有效循環血量降低所致，其常見的原因有以下幾個方面：一、大血管破裂或臟器破裂，大量出血引起的休克稱為失血性休克，臨床上常常見于消化性潰瘍出血、食管靜脈曲張破裂出血、脾破裂、肝臟破裂、骨盆骨折引起的大血管破裂等。二、各種損傷及大手術后可能會出現血液丟失過多，引起休克，稱為創傷性休克。三、因大量嘔吐、腹瀉等原因引起來的容量減少導致的休克，如腸梗阻引起的劇烈的惡心、嘔吐，使腸液丟失過多而引起的休克。

  

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  李磊 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-12-26 3537次

• 低容量性低鈉血癥
  低容量性低鈉血癥臨床的特點，一般患者沒有非常明顯的水腫的表現。尿鈉的濃度比較低一般是小于20mmol/L，或者是尿鈉排泄的分數下降，一般是小于1%，繼發于腎外的鈉丟失或者曾經有腎臟丟失，這種情況比較支持低容量低鈉血癥的診斷。如果低容量是持續的腎臟丟失，它的容量雖然低，但是尿鈉的濃度仍然是比較高，尿素的排泄分數也是比較低，一般都會低于35%左右。尿鉀當中如果比較高，它會提示持續的嘔吐或者是使用了排鉀的利尿劑。抗利尿激素不適當分泌綜合征的時候，尿里面的鈉濃度升高，常常是大于40mmol/l，這種情況可以反應輕度的容量的擴張，低滲透性低鈉血癥沒有發現低容量和高容量的這種情況，伴有低血漿尿素和尿酸的水平排除甲減和腎上腺功能低下之后，就可以基本上診斷是抗利尿激素不適當分泌綜合征。
  語音時長 1:34”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-15 12828次

• 什么是高容量低鈉血癥
  所謂低鈉血癥，就是患者血漿中鈉離子的濃度低于正常參考值，也就是低于135mmol/l，叫做低鈉血癥。低鈉血癥要看患者體內的水分的多少，分為稀釋性低鈉血癥，也就是高容量性低鈉血癥，還有一種就是同時有低鈉血癥，而且患者還有缺水，也就是低滲型脫水。對于高容量性低鈉血癥，主要患者身體內積聚了過多的水分，造成患者血鈉被稀釋，出現稀釋性低納血癥，這是高容量性低鈉血癥的特點，這樣的患者可以適當補鈉、補鹽，同時可以使用利尿劑，甚至是透析的方法，來糾正患者高容量這個問題。
  語音時長 01:14”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-04-30 3381次

• 低血容量性高鈉血癥
  病情分析：一些患者由于滲透性利尿，引起體內失水大于失鈉，往往可以引起低血容量性高鈉血癥，患者可以出現惡心，嘔吐，腹瀉，還有些患者可以出現腎濃縮功能障礙等等。這些患者典型的癥狀就是口渴，尿量明顯較前減少。意見建議：建議低血容量性高鈉血癥患者，要及時去內分泌科進行補液，糾正低血容量治療。同時注意監測患者血壓、尿量，防止脫水情況進一步加重。要根據患者的具體情況進行補液，防止出現心臟，腎臟等重要臟器功能衰竭。
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-20 2304次

• 什么是混合性高膽紅素血癥
  病情分析：膽紅素是血液中紅細胞的血紅素代謝后的一種廢棄物。高膽紅素血癥就是說血內的廢棄物不能夠及時的排出，長時間堆積在體內，而混合性高膽紅素血癥是屬于孩子還伴有細菌或者是病毒感染導致的。意見建議：而且這種病癥很有可能會導致紅細胞破壞發生溶血，所以早期要及時的帶孩子做一個x線的檢查以及造影。然后及時帶孩子去醫院做相應的治療。
  王廷 主治醫師長治市婦幼保健院

  2019-04-14 3503次

• 低容量性低鈉血癥
  低容量性低鈉血癥臨床的特點，一般患者沒有非常明顯的水腫的表現。尿鈉的濃度比較低一般是小于20mmol/L，或者是尿鈉排泄的分數下降，一般是小于1%，繼發于腎外的鈉丟失或者曾經有腎臟丟失，這種情況比較支持低容量低鈉血癥的診斷。如果低容量是持續的腎臟丟失，它的容量雖然低，但是尿鈉的濃度仍然是比較高，尿素
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 529次

• 低容量性低鈉血癥
  低容量性低鈉血癥，又稱低滲性脫水，是指體內水分和鈉同時缺失，但鈉的缺失更多，導致血鈉濃度降低的一種病理狀態。治療此病癥，關鍵在于及時補液和補鈉，以恢復血容量和電解質平衡。一、概述低容量性低鈉血癥通常由嘔吐、腹瀉、利尿劑過度使用或長時間不攝入
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-02-14 0次