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• 跟骨骨折安裝鋼板方法

  跟骨出現(xiàn)粉碎性骨折，一般要進行手術(shù)治療，也就是要進行鋼板內(nèi)固定手術(shù)。首先要讓患者進行麻醉，大部分是進行硬膜外麻醉，肢體麻醉后，我們會在止血帶控制下手術(shù)，這樣可以避免出血。手術(shù)入路可以選擇微創(chuàng)的跗骨竇切口，長約4厘米，也可以選擇外側(cè)擴大L形入路，長約10厘米。暴露骨折后，將骨折斷端復(fù)位，然后在跟骨的外側(cè)，放置合適的鋼板，就可以用螺釘進行固定。如果骨折處有骨缺損，可以取自體髂骨，也可以使用同種異體骨來植骨。手術(shù)完畢后，使用術(shù)中的透視，來確定鋼板位置是否良好，骨折部位是否良好，之后就可以進行皮膚的縫合，放引流管，結(jié)束手術(shù)。

  

  01:23
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 5621次

• 跟骨骨折后遺癥的癥狀

  跟骨骨折，在我們?nèi)粘Ｉ钪蟹浅３Ｒ姡埠芏嘁姳Ｊ刂委煴容^多。手術(shù)的也相對較多一點點，跟骨骨折常見的并發(fā)癥，是術(shù)后的皮膚的壞死、感染、骨髓炎、骨不連、骨缺損等。但是跟骨骨折，它有一個特有的癥狀，就是特有的體征。第一，自行愈合后跟骨變寬變短，不能負重，負重得后移，或者是前移。第二，距下關(guān)節(jié)炎，行走時疼痛。第三，跟下脂肪墊炎，形成跟痛癥。第四，腓骨肌腱炎跟腱炎、肌腱粘連、活動受限。第五，平足畸形、足弓變小、彈性減弱，早期的關(guān)節(jié)炎的形成，不能長距離的行走。

  

  01:10
  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 10279次

• 跟骨骨折保守治療原則
  首先需要說明一下什么樣的跟骨骨折才可以選擇積極的進行保守治療，一般對于大多數(shù)關(guān)節(jié)外的跟骨骨折，沒有錯位，或者是移位很小的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，再就是對于那些骨折粉碎嚴重，沒有辦法復(fù)位，局部軟組織條件差，患者患有嚴重的全身性疾病，有手術(shù)禁忌的，或者是年齡比較大的跟骨骨折病人就可以選擇積極進行保守治療。這是對于跟骨骨折保守治療的適應(yīng)癥。一般治療原則:需要嚴格的進行石膏托或者支具外固定，才是促進骨折愈合最好的條件。腫的厲害需要抬高患肢，這樣有利于靜脈回流，利于消腫。再就是這期間應(yīng)用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療就可以。對于后期復(fù)查，有骨痂生長了就可以去掉外固定，燙洗加強關(guān)節(jié)的屈伸活動來恢復(fù)正常功能。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-12 5745次

• 跟骨骨折保守治療
  跟骨發(fā)生骨折，可以采用保守治療，這也是治療跟骨骨折的一個主要治療手段。但是，跟骨骨折的保守治療必須要滿足一定的條件，跟骨骨折必須是只出現(xiàn)骨折線，為線性骨折，沒有發(fā)生明顯移位，也沒有出現(xiàn)骨筋膜室綜合征，這種情況下可以進行保守治療。另外，跟骨發(fā)生骨折之后，雖然有一定移位，但是通過手法整復(fù)能夠滿足跟骨骨折移位復(fù)位的情況，關(guān)節(jié)面塌陷，或者是骨分離不超過1mm。跟骨的解剖結(jié)構(gòu)基本恢復(fù)正常內(nèi)翻和外翻角度在允許的范圍內(nèi)，這種情況下也可以采取保守的治療辦法，其它情況一般采取手術(shù)治療的方法。
  語音時長 01:13”
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2021-02-02 2844次

• 跟骨骨折保守治療原則是什么
  主要就是先進行手法復(fù)位，然后進行石膏的固定，定期復(fù)查，避免石膏松動。如果骨折愈合比較好的話，拿掉石膏，積極的進行肢體的康復(fù)功能鍛煉，可以在熱敷之后進行，循序漸進，避免暴力。可以應(yīng)用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物以及促進骨折愈合藥物治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-03 2102次

• 跟骨骨折保守治療嗎
  跟骨骨折多見于高處墜落足跟著地，引起的跟骨應(yīng)力性骨折。如果跟骨骨折關(guān)節(jié)面塌陷不是很厲害，一般可以通過石膏固定保守治療的方法來治療，石膏固定一個月左右就可以拆除，進行踝關(guān)節(jié)背伸功能鍛煉，平時可以拄雙拐，患肢不負重下地活動，具體正常行走時間需要根據(jù)復(fù)查x線骨折模糊或消失，局部沒有明顯壓痛才能確定。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-12-02 2403次

• 跟骨骨折保守治療原則
  跟骨骨折多由擠壓或者是高處墜下傷及足跟部所致。因為足跟部骨屬于松質(zhì)骨，多不會出現(xiàn)骨不連的情況。臨床表現(xiàn)為足跟部劇烈疼痛，腫脹和瘀斑明顯，足跟不能著地行走，跟骨壓痛，某些可見明顯畸形，可有骨擦音。傷處X線檢查可見明顯或者不明顯的骨折影像。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 7723次

• 跟骨骨折的保守治療有哪些
  保守治療包括早期功能療法、閉合復(fù)位石膏、支具或其它外固定器固定等。由于保守治療多不能達到骨折準(zhǔn)確復(fù)位和可靠固定，無法滿意的恢復(fù)跟骨的外形、后跟軸線及關(guān)節(jié)面的正常形態(tài)，常常發(fā)生骨折畸形愈合，所以臨床效果不佳，后遺癥比較多，所以在近年來其應(yīng)用逐漸的減少。它主要適用于以下的情況：部分的關(guān)節(jié)外跟骨骨折；年邁
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 98次