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• 急性乙肝和慢性乙肝的區別

  急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎，它的區別是包括多方面的。一般的情況下臨床當中，我們來了一個患者以后確確實實發現是乙肝了，我們就要鑒別，它是個急性的還是慢性的。鑒別主要包括這幾個方面：第一個，我們要了解他的流行病學史。我們要了解這個病人，他最近接觸的人群當中，配偶當中有沒有得乙肝；有沒有最近經常在外邊就餐；還有這個病人以前，打沒打過乙肝疫苗；他的家人當中，家族當中包括父母，兄弟姐妹有沒有乙肝，這個我們統稱為流行病學史。第二個，我們要根據他的臨床表現。急性乙型肝炎往往臨床表現病情比較重，來的比較突然，消化道癥狀，惡心、嘔吐、黃疸、發燒、轉氨酶比較高，甚至達到上千比較重。而慢性肝炎相對來說比較緩和，甚至有的病人沒有什么癥狀，這是臨床癥狀。第三個，就是他的體征，急性肝炎往往沒有什么體征，沒有慢性肝病的體征，往往就是可能早期有黃疸。而慢性肝炎可能有一些慢性體征，包括肝掌、蜘蛛痣、面色晦暗，這都是慢肝體征，如果我們看到這些體征，往往提示慢性肝炎。第四個，就是對治療的反應。對急性肝炎特別是年輕人，他的乙肝病毒下降的比較快，包括乙肝DNA，包括乙肝五項，它的變化都比較快。而慢性肝炎往往變化比較慢。最后一個，就是它的化驗，乙肝抗HBc-IgM，就是核心抗體IgM。對于急性乙型肝炎來說，這個值比較高，而慢性乙型肝炎，它這個值不是特別高，或者輕度的高，這也是鑒別的一個方面。當然最主要的鑒別，最能夠確診的鑒別，就是做肝穿刺，肝活檢以后，急性肝炎主要表現為肝細胞的損傷，而慢性肝炎除了表現為，肝細胞的損傷以外，它還表現出一些肝纖維化的變化，有纖維增生。通過這幾個方面，我們可以鑒別出急性肝炎和慢性肝炎來。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-01-31 17378次

• 慢性腹瀉和急性腹瀉的區別

  臨床上根據患者腹瀉的病程長短可以分為急性腹瀉和慢性腹瀉兩大類，慢性腹瀉和急性腹瀉的區別首先是病程和發病的特點的不同，急性腹瀉發病比較快、病程比較短、來勢比較猛；而慢性腹瀉一般病程比較長，癥狀沒有急性腹瀉重。還有腹瀉的次數和大便性狀特點方面，急性腹瀉發作比較快、來勢比較猛，所以腹瀉次數會比較多，有時有可能一天達到10次以上，而且糞質比較稀薄，有時甚至如水樣；而慢性腹瀉病程長，很多是遷延不愈，大便次數相對比較少，大便也是稀薄的。從伴隨癥狀上，急性腹瀉一般出現腹痛的情況比較多，而且疼痛劇烈；而慢性腹瀉會有腹部隱痛，也會有疼痛比較重的情況，但是一般比急性腹瀉的疼痛要輕。

  

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  焦志宏 副主任醫師北京市豐臺中西醫結合醫院

  2021-10-25 2818次

• 如何判斷白癜風穩定期與發展期
  判斷白癜風穩定期與發展期主要從以下兩個方面來進行判斷：第一，觀察臨床癥狀，發展期也就是白斑有擴大，例如原有的白斑范圍在此周邊出現了新發的白斑情況，或者原來為正常皮膚出現新發的白斑，此為白斑擴散，也就是病情在發展期。第二，可以進行局部皮膚的檢查，尤其是懷疑局部出現新發白斑的情況，進行皮膚CT，皮膚鏡以及伍德氏燈的檢查，通過檢查可以觀察到局部白癜風，白斑的區域出現黑色素減少甚至脫失的情況，白斑與正常皮膚交界的區域可見炎癥細胞的浸潤，如出現這些情況，證明本病是在發展期。
  語音時長 01:25”
  張正森 主治醫師襄陽市中心醫院

  2020-03-25 2481次

• 發展期的白癜風怎么治療
  白癜風這個病并不陌生，是在臨床中非常常見的，身邊有很多人都會患有白癜風，有的是局限性，有的是全身性的，發病原因和遺傳，免疫，精神，微量元素缺乏，外傷，日曬等都是有關系的。如果白癜風它處于進展期，不斷有新的皮疹出現，應該怎么去治療它呢？要首選激素類藥物，口服或者肌注治療，這樣可以使進展期白癜風盡快趨于穩定，局部也可以外用激素類的軟膏，當然不能長時間的使用，可以更換為他克莫司或者吡美莫司等免疫抑制類藥物來進行治療。
  語音時長 1:08”
  徐學超 主治醫師中國人民解放軍第107醫院

  2018-10-02 3543次

• 怎么區別白癜風的急性發展期和穩定期
  病情分析：白癜風分為進展期和穩定期，一般進展期的特點是皮損邊緣模糊、炎性白癜風（包括瘙癢、紅斑等）、三色白癜風、紙屑樣白斑或色素減退斑等；皮膚外傷時有同形反應。穩定期白癜風白斑呈瓷白色，邊緣清晰或色素沉著，無同形反應。意見建議：白癜風患者不管是在進展期或者是穩定期，都應及時去正規醫院皮膚科進行規范化的治療，不要聽信偏方秘方，以免延誤疾病的治療。避免誘發因素，如外傷、暴曬和精神壓力，特別是在進展期。補充維生素B、維生素E、葉酸、鈣、硒及抗氧化劑等可能有幫助。
  曾海 主任醫師重慶市北碚區中醫院

  2020-08-20 1202次

• 如何判斷白癜風穩定期與發展期
  病情分析：可以通過臨床表現癥狀以及伍德燈檢查判斷白癜風屬于穩定期還是發展期。白癜風是臨床上一種常見的皮膚疾病，如果在治療期間3個月、6個月、1年內出現有新的皮損或者原發皮損擴大屬于進展期。如果在1年之內白斑在減少，色素在增加，沒有新發皮損或者皮損沒有擴大，屬于穩定期。在伍德燈檢查時，如果白斑出現邊界非常清楚的叫做穩定期，如果白斑邊界不清楚、模糊，而且皮損的面積大于目測面積就是進展期。意見建議：患了白癜風后應積極的進行對癥治療，在治療期間患者要謹遵醫囑，按時用藥，定期復查，飲食上可以多吃一些黑色食物，有助于體內黑色素的生成。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2022-02-04 1802次

• 怎么區別白癜風的急性發展期和穩定期
  可以從臨床的表現癥狀上進行區別白癜風的急性發展期和穩定期。白癜風在臨床上比較常見，男女均可發病，比如患者患病后的一個半月以及三個月內，如果有新發的白斑或者原有的白斑出現明顯的擴大情況，屬于白癜風的急性發展期。如果患者患病后6個月至一年內沒有新發的白斑，而且原有的白斑顏色有變化，比如在白斑內出現黑點，
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2024-11-21 0次

• 白癜風發展期能治好嗎
  白癜風發展期一般不能治好，但是患病后也應及時配合醫生進行治療。白癜風屬于后天性色素脫失性皮膚黏膜疾病，其形成原因考慮與遺傳因素、免疫因素異常等有關。患病后會使皮膚出現白斑，多無自覺癥狀，白癜風在發展期一般會有短時間的瘙癢，病程會慢性遷延，也可引起頭發發白、口唇顏色改變等現象。但是白癜風比較頑固難治，
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2023-02-14 0次