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• 腦膜瘤怎么鑒別診斷

  腦膜瘤的鑒別診斷，一方面要通過它的癥狀，和體征進行大致的排查，更重要的一點，是需要進行神經影像學的檢查，特別是增強的磁共振檢查，對于病變的診斷有決定性的意義。如果我們在磁共振檢查上，能夠發現患者的病變位于顱內腦外，與正常腦組織有一定的邊界，特別是發現有硬膜偽征的話，我們一般就可以考慮腦膜瘤的診斷了。當然對于不同部位的腦膜瘤，還有一些需要重點鑒別的，例如對于大腦半球的腦膜瘤，我們重點需要與膠質瘤和轉移瘤進行鑒別；位于鞍區的腦膜瘤，重點需要與垂體瘤和顱咽管瘤等疾病進行鑒別；對于后顱的腦膜瘤，我們一般需要和聽神經瘤、表皮樣囊腫等疾病進行鑒別。這些疾病在影像學上，都會有相對特殊的表現，對于有經驗的神經內科醫生，神經外科醫生以及影像科醫生而言，鑒別并不困難。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-09-19 4644次

• 大腦凸面腦膜瘤診斷

  大腦凸面腦膜瘤的診斷，需要結合患者的癥狀、體征，以及神經影像學檢查，還有手術切除之后的，最后病理檢查，來進行一個綜合的診斷。一般在術前、患者可能會因為，出現某些癥狀前來就診，比如出現一側肢體的麻木、疼痛，無力或者癲癇發作，以及出現頭痛、惡心、嘔吐，眼睛看東西不清楚，這些表現來進行就診，而在醫生進行，神經系統查體的時候，通常會有相應的，神經系統的陽性體征，有這些陽性的發現，在這個時候醫生一般會建議患者，先進行一個CT檢查，對于絕大多數腦膜瘤，CT檢查是可以發現的，在此之后為了明確診斷，確定腦膜瘤的診斷，我們通常需要進行一個，增強的磁共振檢查，在這些檢查完善之后，大腦半球凸面腦膜瘤的診斷，不會有任何困難，最終我們還需要在手術切除之后，對這個標本進行病理檢查，因為病理檢查的結果，是確診腦膜瘤的金標準。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-11-16 3360次

• 腦膜瘤術后的護理
  ?腦膜瘤做完開顱手術之后，一般都是需要臥床休息，在這期間一定要注意患者的生命體征的改變，因為畢竟是開顱手術，就面臨著腦出血的風險。在術后的前三天，一定要將血壓控制平穩，理想的血壓收縮壓維持在120到130毫米汞柱之間，這個血壓就是很好的。然后再觀察心率、呼吸、體溫的變化，尤其是體溫的變化，一定要進行嚴格的觀察，一般情況下術后可能會發生吸收熱，但是這種體溫不會超過38度5。如果體溫超過38度并伴隨有頭痛、頭暈、流鼻涕、咳嗽、有痰液，或者是小便渾濁等一些情況，需要立即進行完善相關檢查，明確感染源進行對癥處理。再一個就是翻身拍背，這個是一個很重要的事情，它起到很多的作用，第一個可以預防肺部的感染，預防下肢靜脈血栓，褥瘡等術后常見的并發癥。但是翻身拍背，要求每隔兩個小時一次，這個從下往上扣，從外往里扣，手要變成一個小圓弧形，這個不是單純的打，而是要扣。這里面都是有技巧的，可以到現場交護士或者是醫生進行相關的指導，只有做好術后的護理，這樣患者才能夠進一步的加速康復。
  語音時長 1:49”
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-11-12 2084次

• 腦膜瘤的術后護理
  腦膜瘤的術后患者來說，首先在手術以后建議最好先選擇去重癥監護室監護一到兩天的時間，注意觀察患者的生命體征，比如神志、瞳孔、血壓，另外觀察患者的肢體活動情況歷史情況，頭部引流管等。還要注意引流管是否通暢，引流液是否呈血性，引流的時間，引流量多少，這些都是需要注意術后護理方面需觀察的。昨晚手術以后需要及時復查頭顱ct，觀察病情的變化，同時還需要注意觀察傷口敷料是否包扎完整，是否有血性的液體滲出，傷口要按時換藥，及時的拆線。可以適當的使用抗生素預防感染，在手術以后要進行營養支持治療。同時還需要注意忌口，不要給患者吃一些過于油膩、辛辣刺激性的食物，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，有條件可以對患者進行一定的肢體功能按摩，預防出現深靜脈血栓的情況。
  語音時長 1:35”
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-09 3166次

• 腦膜瘤的護理診斷
  腦膜瘤的診斷依據，腦膜瘤缺乏特異性的臨床癥狀和體征，其診斷主要依靠影像學檢查： 1、形態學及腫瘤的外形部位以及其占位效應。 2、腫瘤在ct的密度及m2i的信號強度及其增強后的表現。 3、其他發現，如果顱骨受累、鈣化、血管擴張受壓、確認供血動脈和引流靜脈，在顱底、鞍區和蝶骨脊腦膜瘤或與顱外溝通的腦膜瘤，m2i的圖像較ct清晰，另外在顯示腫瘤與重要血管的蒞臨關系方面，m2i也優于ct。 日常護理： 1、患者應加強功能鍛煉，防止并發癥的發生。 2、定時復查，腦血管疾病患者嚴格控制血壓，避免再出血，飲食調理，術后麻醉清醒后6小時如無通液障礙即可進食少量流質飲食，術后早期腸胃功能未完全恢復時，盡量少進牛奶、糖類食品，防止引起腸脹氣，以后逐漸過渡到高熱量、高蛋白、營養豐富、易消化飲食。
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-24 4005次

• 腦膜瘤怎么護理
  病情分析：腦膜瘤護理措施，首先第一點就是要保持和穩定生命體征的變化，尤其是對于血壓的變化，減少血壓的波動引起的腦部出血的改變。意見建議：第2點就是一定要注意自身飲食的變化，以低鹽低脂高蛋白飲食為主，減少便秘腹瀉等等異常情況的發生。第3點就是注意患者有沒有肢體偏癱等一些并發癥的出現，及早的進行相應的康復功能鍛煉以及相應的治療。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-03-27 1201次

• 腦膜瘤的鑒別與診斷
  腦膜瘤需要與以下疾病進行鑒別診斷：一、腦膜炎。以顱高壓和腦膜刺激癥、顱神經受累癥狀為主，影像學上有腦膜強化的表現。通過神經系統的檢查，腦脊液檢查及核磁共振可以排除腦膜炎。二、腦膜癌。以腦膜刺激癥及疼痛為主。在影像學上，以腦膜的改變為主，但占位效應不明顯。通過腦脊液的生化檢查、標記物來鑒別是腦膜癌還是
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 339次

• 腦膜瘤術后怎樣護理
  腦膜瘤患者在手術后需要密切關注血壓，血糖，心率的情況，如果出現異常情況及時治療。另外，要注意多休息，可以采用霧化的方式來排痰。腦膜瘤屬于常見的腫瘤，也是一種良性腫瘤，患者不需要有太大的心理壓力，可以采用開顱手術的方式治療，手術之前要清淡飲食，不要吃油膩油炸食物。
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-11-26 0次